КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Ситуационные Задачи 1 страница. Список препаратов для студентов 3 курса по специальности
КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ Список препаратов для студентов 3 курса по специальности «Общая медицина» для проведения 2 этапа (для ситуационной задачи) 1. Беклометазона дипропионат 2. Изадрин 3. Беродуал 4. Азитромицин 5. Настой травы термопсиса 6. Ко-тримоксазол (бактрим) 7. Дигитоксин 8. Коргликон 9. Гидрохлортиазид 10. Нитроглицерин 11. Ловастатин 12. Триметазидин 13. Кислота ацетилсалициловая 14. Каптоприл 15. Ранитидин 16. Магния окись 17. Бисакодил 18. Эссенциале 19. Контрикал 20. Фестал 21. Линекс 22. Интерферон 23. Трийодтиронин 24. Мерказолил 25. Глимепирид 26. Метилпреднизолон 27. Цефуроксим 28. Азатиоприн 29. Аллопуринол 30. Метилтестостерон 31. Эргокальциферол 32. Хондроитина сульфат 33. Ибупрофен 34. Алендронат 35. Ферроплекс 36. Кислота аминокапроновая 37. Метотрексат 38. Пирацетам 39. Кавинтон 40. Вальпроат натрия Список экзаменационных препаратов для студентов 3 курса по специальности «Общая медицина» для проведения 2 этапа (для выписывания рецепта) 1. Кетотифен (в таблетках) 2. Эуфиллин (для инъекций) 3. Ампициллин (в таблетках) 4. Левофлоксацин (в таблетках) 5. Цефотаксим (для инъекций) 6. Дигоксин (в таблетках) 7. Метопролол (в таблетках) 8. Индапамид (в таблетках) 9. Верапамил (в таблетках) 10. Варфарин (в таблетках) 11. Гепарин (для инъекций) 12. Эналаприл (в таблетках) 13. Клофелин (для инъекций) 14. Амиодарон (в таблетках) 15. Метронидазол (в таблетках) 16. Полимиксин М (в таблетках) 17. Омепразол (в таблетках) 18. Пирензепин (в таблетках) 19. Метоклопрамид (в таблетках) 20. Аллохол (в таблетках) 21. Панкреатин (в таблетках) 22. L-тироксин (в таблетках) 23. Актрапид (для инъекций) 24. Глибенкламид (в таблетках) 25. Гентамицин (для инъекций) 26. Офлоксацин (в таблетках) 27. Меркаптопурин (в таблетках) 28. Эстрадиола дипропионат (для инъекций) 29. Леспенефрил (для приема внутрь) 30. Диклофенак натрий (для инъекций) 31. Хингамин (в таблетках) 32. Феррум лек (для инъекций) 33. Цианокобаламин (для инъекций) 34. Викасол (для инъекций) 35. Циклофосфан (в таблетках) 36. Аминалон (в таблетках) 37. Фуросемид (для инъекций) 38. Фенобарбитал (в таблетках) 39. Дифенин (в таблетках) 40. Диазепам (для инъекций)
1. Больному с сердечной недостаточностью, сопровождающейся циррозом печени, проводили курс дигитализации в клинике. В течение трех суток он получил обычную для такого курса дозу дигитоксина, в связи с чем застойные явления стали менее выраженными. Однако, на четвертые сутки у него появилась тошнота, рвота, брадикардия, на фоне которой развилась экстрасистолия. С чем связано возникновение перечисленных явлений? Какие препараты их могут устранить? 2. Больного с хронической сердечной недостаточностью и выраженными отеками лечили препаратами наперстянки. Одновременно для ускорения выделения жидкости и ликвида 3. У больного, имеющего в анамнезе хроническую сердечную недостаточность в стадии компенсации, во время амбулаторной операции развились одышка, синюшность лица, появился учащенный пульс. Какие препараты должен выбрать врач для купирования этих симптомов в амбулаторных условиях, и какова должна быть последующая фармакотерапия? 4. Больному с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации с выраженными явлениями отеков и асцита проводили курс «дигиталисной» терапии. Неожиданно появились признаки внутреннего кровотечения, в связи с этим больному внутривенно был введен раствор хлористого кальция. После инъекций у больного появилась брадикардия, снизилось артериальное давление. На ЭКГ при этом отмечалась частичная блокада проводимости. Чем можно объяснить возникновение интоксикации при использовании указанных веществ в терапевтических дозах? Какая терапия целесообразна для снятия вышеописанных симптомов? 5. Во время лечения зубов (в стоматологическом кабинете) у больного с хронической сердечной недостаточностью неожиданно появилась одышка, участился пульс, резко снизилось артериальное давление. В связи с этим больной был госпитализирован. В приемном покое врач сделал ему инъекцию строфантина. Указанные выше симптомы исчезли. Вскоре больной пожаловался на тошноту, появилась рвота, пульс заметно замедлился и начал прерываться экстрасистолами. При опросе выяснилось, что больной в течение месяца постоянно принимает дигитоксин, периодически употребляет также кордиамин. Чем объясняется возникновение у больного интоксикации после введения строфантина в нетоксической дозе? 6. Больной, страдающий гипертонической болезнью, принял гипотензивное средство, в результате чего артериальное давление на вторые сутки снизилось. Состояние больного улучшилось, он встал с постели, но сразу побледнел, началось головокружение потерял сознание. Больного уложили в постель и вскоре все симптомы исчезли. Какой препарат мог быть причиной описанного ортостатического коллапса? 7. Больной почувствовал острую боль в области сердца. Принял лекарство. Приступ боли прошел, однако, сразу же больной почувствовал головокружение, слабость и потерял сознание. При измерении артериального давления оказалась острая гипотензия. Какой препарат принял больной? 8. Больной при хронической ишемической болезни сердца в межприступные периоды регулярно принемал лекарство. Постоянные ощущения боли в сердце несколько уменьшились. Однако, больной стал жаловаться на редкий пульс и спазм бронхов. Какое лекарство принимал больной и почему возникли описанные осложнения? 9. Больного с тромбофлебитом лечили антикоагулянтами; через 4 дня у него началось желудочное кровотечение, появилась кровь в моче. Был проведен комплекс мероприятии по борьбе с кровотечением, которое удалось купировать. Какими антикоагулянтами лечили больного? Какие анализы надо было проводить в клинике, чтобы избежать осложнений от антикоагулянтов? Какими препаратами удалось купировать кровотечение у больного? 10. Больной поступил в стационар с травмой конечности, у него отмечалось сильное капиллярное кровотечение. Больному ввели коагулянт, однако кровотечение не уменьшилось, после чего на кровоточащую поверхность была наложена повязка, пропитанная раствором коагулянта. Кровотечение прекратилось. Какие коагулянтные препараты были использованы? Почему после I коагулянта кровотечение не прекратилось? 11. У больного страдающего гипохромной анемией после лечения лекарственным препаратом увеличилось количество гемоглобина в крови, самочувствие улучшилось, однако появились побочные явления: запоры, черная кайма на деснах. Объяснить механим воникших осложнений. Какие еще препараты, кроме указанных, можно применить для лечения гипохромной анемии? 12. Больному, страдающему ожирением проводили лекарственную терапию, в связи с чем вес больного уменьшился. Однако, у больного появилась бессонница, головные боли, боли в области сердца. Какое лекарственное вещество было назначено больному? 13. Больной, страдающий язвенной болезнью желудка, длительно принемал антацидное средство. В связи с этим больной начал отмечать тошноту, боли в животе. При обследовании больного было обнаружено изменение кислото-щелочного равновесия крови в сторону алкалоза. Какое лекарство принимал больной? 14. Больному с язвенной болезнью желудка назначили лекарственный препарат. Боли значительно уменьшились, но появилась сухость во рту, сердцебиение. Какой препарат назначили больному? 15. Больной страдал гайморитом, в связи с чем ему вводили ферментный препарат. Улучшилось отделение гнойного содержимого из полости. Однако, у больного повысилась температура и возникла тахикардия. Ему назначили димедрол; — указанные симптомы исчезли. Каким ферментным препаратом лечили больного? Каков механизм возникновения побочного действия препарата? С какой целью назначен димедрол? 16. У больного страдающего сердечной недостаточностью наблюдались отеки, при биохимическом анализе крови было обнаружено повышенное содержание альдостерона. Какое мочегонное средство целесообразно назначить бальному в данном случае? 17. Больному, страдающему отеками сердечного происхождения было назначено мочегонное средство. Через 5 дней его отменили в связи с прекращением действия и изменением РН крови в сторону ацидоза. Какое вещество было назначено больному? Почему отменили лекарство? 18. Больному страдающему гипертонической болезнью, было назначено мочегонное средство, которое одновременно понижает артериальное давление. Артериальное давление понизилось. Однако, у больного появились боли в сердце, слабость. Для уменьшения осложнений от диуретика был назначен хлорид калия. Какое вещество было использовано для лечения гипертонической болезни. Почему был назначен хлорид калия? 19. Больной поступил в больницу с симптомами интоксикации после приема большой дозы снотворного средства. Какие диуретики целесообразно назначить для оказания скорой помощи больному с тем, чтобы вещество вызвавшее отравление, быстрее было выведено из организма. 20. Больная, после очередной весенней профилактики ревматизма, была вынуждена обратиться к врачу по поводу болей в желудке, а также появлением геморрагий и кровоточивости десен. Какой препарат принимала больная причины возникновения явлений, меры профилактики этих побочных эффектов? 21. Больному 12 лет, по поводу суставного воспалительного процесса ревматического характера, длительно назначался противовоспалительный препарат. У больного появились отеки, боли в желудке, анализ крови показал развитие анемии и агранулоцитоза. Какой препарат был назначен больному и какова длительность курса его назначения? 22. Больной, по поводу деформирующего артроза с сопутствующим хроническим гломерулонефритом был назначен нестероидный противовоспалительный препарат. Через некоторое время у больной появились различные невротические расстройства: бессонница, раздражительность, галлюцинации; кроме того, диспепсические явления и боли в желудке. Какой препарат был назначен, почему? 23. Больной, 45 лет по поводу тяжело протекающего ревматического поражения сердца и суставов длительное время получал мощную противовоспалительную и десенсибилизирующую терапию. В результате появились отеки, боли в животе, мышечная слабость, повышение артериального давления, нарушение сна, раздражительность; в крови установлена гипокалиемия, повышение сахара. Какие препараты были назначены больному, как уменьшить возможность их развития. 24. Больной страдает много лет ревматизмом с поражением сердца и суставов, при этом сопутствующим заболеванием является тяжелая язва желудка. Какой нестероидный препарат, избирательно действующий на ЦОГ – 2 можно ему назначить? 25. Определить препарат выбора для гипертонической болезни у мужчины в возрасте 40 лет, имеющего в качестве сопутствующего заболевания: ИБС, стенокардию напряжения, желудочковую экстрасистолию. 26. У больного 45 лет острый инфаркт миокарда, осложнившийся нарушением ритма по типу желудочковой экстрасистолии. Какие антиаритмические препараты следует применить для коррекции ритма? 27. У больного 24 лет внезапно повысилась температура до 400 С, появились сильные головные боли, рвота. Объективно выявились ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Ливкор — мутный, белок, 5 %0, плеоциоз, бактериоскопически выделен менингококк. Диагноз: менингит. Какие антибактериальные препараты следует назначить больному? 28. Определить группу веществ: обладают метаболическим типом действия, оказывает положительное влияние на обменные процессы, повышают транспорт кислорода в мозговые ткани в результате снижения агрегации тромбоцитов и улучшения реологических свойств печени. Усиливают мозговой кровоток в ишемизированных участках мозга. Применяются для лечения неврологических и психических нарушений, связанных с расстройствами мозгового кровообращения, при расстройствах памяти, при вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде. 29. У больного 45 лет острая правостороняя нижнедолевая пневмония. Получает бензилпенициллин 1 млн.ед 6 раз в сутки и ко-тримоксазол 0,96 2 раза в сутки. В анализе мокроты высеяна синегнойная палочка. Необходима ли смена антибактериальных препаратов? Если да, то какие антибиотики следует назначить больному. 30. Больному проводили курс лечения по поводу гиперацидного гастрита. Одновременно он заболел острым катаром верхних дыхательных путей с трудно отделяющеющейся мокротой. В качестве отхаркивающего средства врачи назначили настой травы термопсиса. У больного усилилась симптоматика гастрита. Чем это можно объяснить? Какое отхаркивающее средство более целесообразно назначить в данном случае? Ответы к ситуационным задачам:
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 1.Определить препарат: бета-адреноблокатор, снижает силу и частоту сердечных сокращений, понижает потребность миокарда в кислороде, угнетает автоматизм, атриовентрикулярную проводимость. Вызывает постепенное и стойкое снижение АД, угнетает выработку ренина. Применяют при стенокардии, артериальной гипертензии, тахикардии. Побочные эффекты: повышает тонус бронхов, может вызвать бронхоспазм;
2. Препарат, способствующий восстановлению эластичности суставной сумки: 1. Мелоксикам 2. Диклофенак натрия 3. Ибупрофен 4. Хондроитина сульфат 5. Напроксен 3.Оределить вещество: суживает сосуды, повышает АД. На тонус бронхиальных мышц практически не влияет. Прессорный эффект не "извращается" альфа-адреноблокаторами. Применяются при гипотензии, коллапсе;
4.Антигипертензивное действие бензогексония связано с:
5.Средства, применяемые при остром снижении АД (при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях) все нижеперечисленные, КРОМЕ: 1. Адреналина
6.Определить препарат: относится к замещенным амидам, применяется при всех видах анестезии и желудочковых аритмиях;
7.Для снижения секреции желез желудка применяют:
8.Показание к применению сальбутамола:
9.Показание к применению нитроглицерина:
10.Основное применение пирензепина:
11.Антихолинэстеразное средство необратимого типа действия:
12.Ипратропиум бромид применяется:
13.При фокальной форме эпилепсии применяют все нижеперечисленные средства, КРОМЕ:
14.Препарат, применяемый для предупреждения малых приступов эпилепсии:
15.К противоэпилептическим средствам относятся все, КРОМЕ:
16. К противоэпилептическим средствам относятся все, КРОМЕ: 1. Левадопа 2. Фенобарбитал 3. Карбамазепин 4. Дифенин 5. Этосуксимид 17.Определить препарат: обладает противоэпилептическим, снотворным, центральным миорелаксирующим и анксиолитическим свойствами; стимулирует ГАМК - ергические процессы в мозге, применяется для купирования эпилептического статуса:
18..Определить препарат: обладает противоэпилептическим, снотоворным и седативным свойствами, стимулирует ГАМК- ергические процессы в мозге; вызывает выраженную индукцию микросомальных ферментов печени:
19.При эпилептическом статусе применяют:
20.В основе механизма действия противоэпилептических средств лежит:
21.Противоэпилептические средства:
22.Ламотриджин назначают при всех нижеперечисленных, КРОМЕ:
23.К противоэпилептическим препаратам, активирующим ГАМК – ергическую систему относятся все перечисленные ниже, КРОМЕ:
24.Средства, применяемые для предупреждения больших приступов эпилепсии:
25.Обладает одновременно снотворным,седативным и противоэпилептическим действиями:
26.Дифенин применяют при всех нижеперечисленных формах, КРОМЕ: 1. Больших припадках эпилепсии 2. При фокальной форме эпилепсии 3. При эпилептическом статусе 4. При сердечных аритмиях 5. При атриовентрикулярной блокаде 27.При миоклонус – эпилепсии эффективен: 1. Дифенин 2. Этоксуксимид 3. Клоназепам 4. Фенобарбитал 5. Карбамазепин 28.Интоксикация сердечными гликозидами проявляется всеми ниже перечисленными нарушениями, КРОМЕ:
29. Антигипертензивное средство, ингибирующее ангиотензинпревращающий фермент:
30. Сердечные гликозиды вызывают следующие эффекты, КРОМЕ:
31.Средство повышающее артериальное давление:
32. При ишемической болезни сердца применяются все нижеперечисленные средства, КРОМЕ: 1. Эналоприл 2. Каптоприл 3. Нитроглицерин 4. Изосорбида динитрат 5. Лозартан 33.Каптоприл относится к: 1. Ганглиоблокаторам
34.Натрия нитропруссид относится к:
35. Альфа-1-адреноблокатор, применяемый в качестве антигипертензивного средства, назначается внутрь:
36.Антигипертензивное средство центрального нейротропного типа действия: 1. Метопролол 2. Клонидин 3. Эфедрин 4. Пропранолол 5. Адреналин 37.Определить кардиотоническое средство: сердечный гликозид, плохо всасывается из ЖКТ, практически не связывается с белками плазмы крови,вводится только внутривенно, максимальный эффект при внутривенном введении развивается через 30-40 мин.Выводится в неизмененном виде с мочой. 1.Дигитоксин 2.Дигоксин 3.Строфантин 4.Добутамин 5.Гидрохлортиазид 38.К противоаритмическому средству, усиливающему адренергические влияния относится:
39.Антигипертензивное средство, блокирующее бета-адренорецепторы:
40.Кардиоселективный бета-адреноблокатор, применяемый при ишемической болезни сердца:
41.Диуретик, применяемый для форсированного диуреза:
42.Определить препарат:повышает осмотическое давление в просвете почечных канальцев, вводится в\в, применяется в качестве мочегонного средства для форсированного диуреза и как дегидратирующее средство при отеке мозга:
43.Препарат щелочно-земельного металла, при парентеральном введении оказывает антигипертензивный, седативный эффекты, угнетение нервно-мышечной передачи. При энтеральном применении – слабительный и желчегонный эффекты, антагонист - хлористый кальций: 1. Натрия гидрокарбонат 2. Магния сульфат 3. Натрия сульфат 4. Калий марганцевокислый 5. Калия хлорид 44.Для купирования приступов стенокардии применяются все нижеперечисленные препараты органических нитратов, КРОМЕ:
45.К основным побочным эффектам нитроглицерина относятся все нижеперечисленные, КРОМЕ:
46.Механизм антиангинального действия валидола:
47.К гастропротектору относятся все нижеперечисленные, КРОМЕ: 1. Сукралфата 2. Висмута трикалия дицитрата 3. Алмагеля 4. Мизопростола 5. Натрия гидрокарбоната
48.К растениям, содержащим сердечные гликозиды относятся все нижеперечисленные, КРОМЕ:
49. Из данных утверждений выберите верное:
50.Антацидное средство, нейтрализующее НСL желудочного сока без образования углекислого газа относится:
51.Механизм действия омепразола обусловлен:
4. Необратимым ингибированием мембранной Na-K-АТФазы париетальных клеток желудка 5. Ганглиоблокирующим действием
52.Препарат, применяемый для стимуляции желчеобразования:
53.Слабительные средства, действующие на протяжении всего кишечника:
54.При острой сердечной недостаточности применяются следующие нижеперечисленные средства, КРОМЕ:
55.К противоаритмическим средствам, блокаторам натриевых каналов подгруппы 1В относится: 1. Лидокаин 2. Амиодарон 3. Пропранолол 4. Хинидин 5. Новокаинамид
56.Определить препарат:относится к блокаторам кальциевых каналов-производным фенилалкиламина. Обладает антиангинальным и противоаритмческим действием. Применяется для профилактики приступов стенокардии, а также при сердечных тахиаритмиях:
57. При артериальной гипертензии применяются все нижеперечисленные препараты, КРОМЕ:
Дата добавления: 2014-12-07; Просмотров: 9785; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |