Лекарственные формы для инъекций

К лекарственным формам для инъекций относятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии, ново­галеновые препараты, жидкие органопрепараты и жидкие экс­тракты, а также порошки и таблетки для имплантации.

Лекарственные формы для инъекций помещают в стериль­ные емкости, изготовленные из специального стекла. Для этого используют ампулы и флаконы. После их заполнения ампулы запаивают, а флаконы герметически закупоривают. При вскры­тии ампулы ее содержимое теряет стерильность, поэтому эти лекарственные формы предназначены для однократного при­менения. Разновидностью ампул являются шприц-тюбики, которые представляют собой полиэтиленовые ампулы, соеди­ненные с иглами. Шприц-тюбики предназначены для оказа­ния неотложной помощи. Флаконы удобны тем, что в них можно непосредственно перед применением асептически готовить (растворять) лекарственное средство. Содержимое флакона можно использовать в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата.

Путем инъекций осуществляют парентеральное (подкож­ное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное, субарахноидальное и пр.) введение лекарственных веществ.

Масляные растворы, суспензии и эмульсии нельзя вводить внутривенно. Спиртовые растворы не вводят подкожно.

В качестве растворителей для инъекционных препаратов используют:

1. воду для инъекций (aqua pro injectionibus);

2. изотонический раствор хлорида натрия (solutio Natrii chloridi isоtonica 0,9 %);

3. 5 % раствор глюкозы (solutio Glucosi 5 %);масло персиковое (oleum Persicorum);

4. масло миндальное (oleum Amygdalarum);

5. 33 % спирт этиловый (Spiritus aethylicus).

Лекарственные формы для инъекций должны быть стериль­ными, стойкими и апирогенными, в отдельных случаях - изотоничными.

Преимущества парентерального способа:

¾ быстрое развитие лекарственного эффекта;

¾ возможность введения пациенту в бессознатель­ном состоянии;

¾ исключена возможность воздействия пищевари­тельных ферментов;

¾ высокая точность дозировки.

При выписывании инъекционных лекарственных форм, которые изготавливаются в аптеках указывается состав, концентрация, общее количество и обязательно указание о стерилизации лекарства. Выписывают такие рецепты в развернутой или полусокращенной форме.

Развернутая форма выписывается с перечислением всех ингредиентов:

Например, выписать 200 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната.

Rp.: Natrii hydrocarbonatis 8,0

Aq. dest. ad 200 ml

M. Sterilisetur!

D. S.: Для капельного введения в вену.

В полусокращенной форме не все ингредиенты.

Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 200 ml

Sterilisetur!

D. S.: Для капельного введения в вену.

При приготовлении следует учитывать изотоничность инъекцинных растворов. Например, при выписывании 0,25 % раствора новокаина для инфильтрационной анестезии следует учитывать это:

Rp.: Novocaini 1,25

Natrii cloridi 3,0

Aqua dest. ad 500 ml

M. Sterilisetur!

D. S.: Для инфильтрационной анестезии.

Или в полусокращенной форме:

Rp.: Novocaini 1,25

Sol. Natrii cloridi 0,6 % - 500 ml

M. Sterilisetur!

D. S.: Для инфильтрационной анестезии.

В данном случае при приготовлении этого раствора следует взять не изотонический (0,9 %) раствор натрия хлорида, а учесть при этом новокаин.

Если в состав инъекционной лекарственной формы входят вещества, которые легко разрушаются при нагревании, например, адреналин, который добавляют для суживания сосудов и пролонгации эффекта адреналина, то их добавляют асептически после стерилизации основного раствора. При этом в рецепте пишут: добавь асептически (Adde aseptice!).

Rp.: Novocaini 1,0

Sol. Natrii cloridi 0,6 % - 400 ml

M. Sterilisetur!

Adde aseptice

Sol. Adrenalini hydrohloridi 0,1% gtts ХХ

M. Sterilisetur!

D. S.: Для инфильтрационной анестезии.

АМПУЛЫ

Правила выписывания на порошок в ампуле

¾ после обозначения Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его коли­чество в одной ампуле в граммах или единицах действия.

¾ вторая строчка — D. t. d N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах).

¾ третья строчка — S.: и сигнатура.

Rp.: Vincristini O,0005

D. t. d. N. 6 in ampullis

S.: Ампулу растворить в 5 мл воды для инъекций, вводить

внутривенно 1 раз в неделю.

Rp.: Urokinasi 500 000 ED

D. t. d. N. 10 in lagenis

S.: Порошок растворить в 100 мл 5 % раствора глюкозы, вводить внутривенно капельно.

Правила выписывания на раствор в ампуле

¾ после обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Solutionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается характер раствора (если это необходимо), концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле в мл.

¾ вторая строчка -D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах).

¾ третья строчка — S.: и сигнатура.

Rp.: Sol. Novocaini 0,5 % — 5 ml D. t. d. N. 10 in amp. S.: Для разведения препаратов пенициллина.

Выписать 10 ампул 5% масляного раствора ретаболила:

Rp.: Sol. Retabolili ol. 5 % — 1 ml D. t. d. N. 10 in amp. S.: Для разведения препаратов пенициллина

Сложный раствор в ампуле

После обозначения Rp.: указывается название препарата с большой буквы в родительном падеже (пример а) (или в именительном в кавычках) (б) и его количество в мл.

Вторая строчка — D. t. d N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах).

Третья строчка — S.: и сигнатура. Название лекар­ственной формы в рецепте не пишется.

Примеры.

Rp.: Milgammae 2 ml

D. t. d N. 10 in amp.

S.: Внутримышечно глубоко по 5 мл 1 раз в день. (а)

или

Rp.: «Milgamma» 2 ml

D. t. d N. 10 in amp.

S.: Внутримышечно глубоко по 5 мл 1 раз в день. (б)

Правила выписывания на эмульсию в ампуле

¾ после обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Emulsi), далее название лекарственного вещества с боль­шой буквы в родительном падеже, концентрация эмульсии (если это необходимо) и через тире количество эмульсии в одной ампуле в мл.

¾ вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах).

¾ третья строчка — S.: и сиг­натура.

Rp.: Emulsi Erytrophosphatidi 3% - 5 ml D. t. d. N. 10 in amp. S.: Внутримышечно через день по 3 мл.

Правила выписывание на эмульсию во флаконе

Официнальная эмульсия во флаконе, предназначенная для инъекционного введения, выписывается следующим образом:

¾ После обозначения Rp.: указывается название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже;

¾ Далее указывается через тире объем сус­пензии в мл.

¾ Вторая строчка — D. t. d. N. (Дай таких доз числом.).

¾ Третья строчка -S.: и сигнатура.

Слово «флакон» не пишется.

Rp.: Lipofunlini - 500 ml D. t. d. N. 3 S.: Внутривенно капельно при ожогах.

Правила выписывания на суспензию в ампуле

После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единствен­ного числа (Suspensionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, концен­трация суспензии в процентах и через тире количество сус­пензии в одной ампуле в мл.

¾ вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах).

¾ третья строчка -S.: и сигнатура.

Rp.: Susp. Triamcinoloni 1% — 1 ml D. t. d. N. 10 in amp. S.: По 1 мл внутримышечно 1 раз в 2 недели.

Правила выписывания жидкого органопрепара в ампуле

Жидкий органопрепарат представляет собой официнальную вытяжку из какой-либо ткани убойного скота. Эти пре­параты подвергаются биологической стандартизации и дози­руются в единицах действия.

¾ после обозначения Rp.: указывается название препарата с большой буквы в родительном падеже, его количество в мл и в скобках в единицах действия или концентрация в %.

¾ вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах).

¾ третья строчка — S.: и сигнатура.

Rp.: Sol. Calcitonini 1 ml (100 ME) D. t. d. N. 20 in amp. S.: Внутримышечно по 100 МЕ через день.

Rp.: Сytochromi C 0,25% - 4 ml D. t. d. N. 20 in amp. S.: Внутримышечно по 4 мл 2 раза в день.

Правила выписывания жидкого экстракта в ампуле

Выписывается аналогично выписке жидкого экстракта для приема внутрь (см. выше). Вторая строчка — D. t. d. N.... in am­pullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка -S.: и сигнатура.

Rp.: Extr. Aloes fluidi pro injectionibus 1 ml D. t. d. N. 10 in ampullis S.: Подкожно по 1 мл 1 раз в день.

Правила выписывания официнального раствора в ампуле

Выписывается аналогично выписке официнальных раство­ров для приема внутрь. Вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка -S.: и сигнатура.

Rp.: Cordiamini I ml

D. t. d. N. 10 in amp.

S.: Подкожно по 1 мл однократно.

ФЛАКОНЫ

Правила выписывания официнальной суспензии во флаконе

¾ Официнальная суспензия выписывается аналогично выписке официнальных эмульсий.

¾ Вторая строчка — D. t. d. N. (Дай таких доз числом.).

¾ Третья строчка -S.: и сигнатура. Слово «флакон» можно не писать.

Rp.: Susp. Zymosani 2 ml D. t. d. N. 10 in amp. S.: По 2 мл внутримышечно через день.

Правила выписывания на порошки во флаконе

¾ После обозначения Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его коли­чество в одном флаконе в граммах или единицах действия.

¾ Вторая строчка — D. t. d. N.... (Дай таких доз числом...).

¾ Третья строчка — S.: и сигнатура. Слово «флакон» можно не писать.

Выписать 30 флаконов оксациллина натриевой соли для внутримышечного введения в комплекте с растворителем.

Rp.: Oxacillini-natrii 0,5 D. t. d. N. 30 S.: Порошок растворить в 2 мл воды для инъекций, вво­дить внутримышечно 4 раза в день.

Выписать 30 флаконов бензилпеницилина натриевой соли для внутримышечного введения, которая находится во флаконах гераметически закрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминеевыми колпачками. Препарат готовят ex tempore добавляя к содержимому флакона 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора. Но для более длительного нахождения препарата в организме, лучше растворять его лучше в 0,5 % растворе новокаина. Поэтому рецепт может выглядеть таким образом:

Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 500 000 ED

D. t. d N. 30 in lag.

S.: Вво­дить внутримышечно 5 раз в сутки.

#

Rp.: Sol. Novocaini 0,5 % — 5 ml D. t. d. N. 10 in amp. S.: Для разведения бензилпеницилина натриевой соли.

Правила выписывания на жидкий органопрепарат во флаконе

¾ После обозначения Rp.: указывается название препарата с большой буквы в родительном падеже, его количество в мл и в скобках в единицах действия.

¾ Вторая строчка — D. t. d. N.... (Дай таких доз числом...).

¾ Третья строчка — S.: и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.

Rp.: «Humalong» 10 ml (400 ED)

D.t.d. N. 10 in lag.

S.: Подкожно по 10 ЕД 2 раза в день за 20 минут до еды.

Или

Rp.: «Humalong»10 ml (40 ED — 1 ml)

D.t.d. N. 10 in lag.

S.: Подкожно по 10 ЕД 1 раз в день за 20 минут до еды.

Правила выписывания лиофилизированного порошка органопрепарата во флаконе

Официнальный органопрепарат выписывается только в сокращенной форме.

Например, выписать 30 флаконов «Пропер-мила».

Rp.: «Proper-myl» N. 30

D. S.: Растворить в 5 мл растворителя.Вводить внутривенно.

Дата добавления: 2014-12-07