Основные принципы организации терапевтической помощи в современной войне

Объем медицинской помощи

Первая врачебная помощь

Оказывается в медицинской роте бригады врачами.

Имеет цель:

· устранить расстройства, угрожающие жизни пораженного в ближайшие часы с момента воздействия поражающего фактора,

· предупреждение развития неблагоприятных осложнений,

· подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации.

Зависит от конкретных условий.

По срочности выполнения мероприятия первой врачебной помощи делятся на 2 группы:

· Оказание медицинской помощи в сокращенном объеме (неотложные мероприятия) — оказание помощи только больным и пораженным с неотложными, угрожающими жизни состояниями. Их выполнение обязательно во всех условиях боевой обстановки, в том числе и при массовых санитарных потерях.

· Оказание медицинской помощи в полном объеме (+мероприятия, выполнение которых может быть отсрочено без угрозы жизни пораженных и больных до момента их прибытия на следующий этап эвакуации). Отсроченные мероприятия осуществляют после проведения неотложных мероприятий больным и пораженным с угрожающими жизни состояниями.

· приближение медицинских частей, подразделений и учреждений к очагам массовых санитарных потерь;

· постоянная готовность медицинских частей и учреждений к массовому приему больных и работе в условиях значительных перегрузок;

· необходимость осуществления маневра силами, средствами медицинской службы и объемом медицинской помощи (усиление наиболее загруженных отделений за счет специалистов других отделений и групп медицинского усиления, сокращение объема терапевтической помощи до неотложных мероприятий);

· развертывание отделений (блоков) реанимации и интенсивной терапии, психоизоляторов, отделений специальной обработки пораженных и больных, представляющих опасность для окружающих…

Медицинская сортировка пораженных терапевтического профиля и больных в медицинской роте бригады

Сортировка проводится врачебно-фельдшерской (врачебно-сестринской) бригадой. Различают сортировку внутрипунктовую и эвакуационно-транспортную (алгоритм 1).

В ходе внутрипунктовой сортировки при оказании сокращенного объема медицинской помощи в мед. роте бригады (алгоритм 2) выделяют следующие группы.

1. Представляющие опасность для окружающих вследствие заражения отравляющими веществами, радиоактивными веществами свыше 12,9 мкКи/кг, биологическими средствами, пораженных с реактивными состояниями (острыми реактивными психозами) или инфекционных больных. Они направляются на площадку специальной обработки, в изолятор и психоизолятор.

2. Нуждающиеся в неотложных мероприятиях первой врачебной помощи, которую врач оказывает в сортировочно-эвакуационной палатке или при необходимости в более сложных манипуляциях — в перевязочной (автоперевязочной).

3. Не нуждающиеся в неотложной помощи в мед. роте бригады. Сюда включаются: а) легкобольные, которые нуждаются только в кратковременной госпитализации — на эвакуацию; б) тяжелопораженные и тяжелобольные, нуждающиеся в квалифицированной терапевтической помощи, но не имеющие показаний к неотложной первой врачебной помощи.

Эвакотранспортная сортировка в мед. роте бригады проводится по следующим принципам. Легкопораженные, признанные после врачебного осмотра и оказания (при необходимости) первой врачебной помощи способными остаться в строю, возвращаются в свои подразделения.

Эвакуации в омедо (госпиталь) в первую очередь подлежат тяжелопораженные и больные, которые после оказания им неотложной первой врачебной помощи нуждаются в дальнейших неотложных мероприятиях квалифицированной терапевтической помощи. Они эвакуируются санитарным автотранспортом (санитарными вертолетами) в положении лежа, при некупированной повторной и неукротимой рвоте — лёжа на боку.

Во вторую очередь эвакуируются тяжелопораженные и больные, нуждающиеся в мероприятиях квалифицированной терапевтической помощи, которые могут быть отсрочены. Эвакуация санитарным автотранспортом лежа или сидя.

В третью очередь эвакуируются легкопораженные и больные, не нуждающиеся в неотложных мероприятиях, но подлежащие госпитализации в омедо. Эвакуация обычным попутным транспортом.

Дата добавления: 2014-12-07