Регуляция минутного объема сердца

Регуляция артериального давления

Артериальное давление является важным интегральным показателем состояния системы кровообращения, его величина легко определяется простыми методами и поэтому широко используется в клинике для диагностики патологии сердечнососудистой системы.

В соответствии с формулой P = Q x R, артериальное давление зависит от изменения минутного объема сердца (Q) и общего периферического сопротивления (R). В свою очередь, минутный объем сердца определяется силой и частотой его сокращений, а общее периферическое сопротивление зависит, в основном, от тонуса кровеносных сосудов.

Основные механизмы регуляции работы сердца схематично представлены в таблице 8.1.

табл.8.1.

Как видно из таблицы, сердце иннервируется симпатическими и парасимпатическими (блуждающими) нервами. При этом следует помнить, что сердце обладает автоматией, т.е. способностью к самовозбуждению, а эфферентные нервы оказывают лишь корригирующее влияние на его работу.

Рис. 8. 1. Эфферентная иннервация сердца

Эфферентная иннервация блуждающего нерва (Рис.8.1.) осуществляется за счет 2 нейронов:

ü 1-й – преганглионарный, расположен на дне IV желудочка (ромбовидная ямка). Его аксон доходит до сердца;

ü 2-й нейрон расположен в толще миокарда (интрамурально). Его аксон заканчивается:

· на проводящей системе сердца (справа - на клетках синоатриального узла, слева - атриовентрикулярного узла)

· на миокарде предсердий;

· на миокарде желудочков.

Симпатические нервы осуществляют эфферентную иннервацию (См. Рис.8.1.) также за счет двух нейронов:

ü 1-й нейрон – в боковых рогах спинного мозга. Его аксон заканчивается в шейных и верхнем грудном ганглиях пограничного ствола;

ü 2-ой нейрон располагается в этих ганглиях.

Отростки каждого нейрона идут в сердце:

· к кардиомиоцитам желудочков;

· к миокарду предсердий;

· к проводящей системе сердца.

Блуждающие и симпатические нервы оказывают на сердце следующие влияния:

ü Хронотропное (изменяют ЧСС);

ü Инотропное (изменяют силу сердечных сокращений);

ü Батмотропное (влияют на возбудимость миокарда);

ü Дромотропное (влияют на проводимость);

В целом они влияют на интенсивность обменных процессов. При этом парасимпатические нервы оказывают отрицательные влияния, симпатические – положительные.

Дата добавления: 2014-12-27