D. T. D. N. 10

Ферментные препараты

Энзимотерапия периодонтита основана на избира­тельном воздействии протеолитических ферментов на некротические ткани. Протеолитические ферменты спо­собствуют разжижению патологически вязкого секрета в корневом канале и быстрому удалению из него нежизне­способных тканей, не оказывая действия на живые.

Кроме того, ферменты усиливают действие антибио­тиков, а также других медикаментов на микрофлору и стимулируют фагоцитоз, оказывают противовоспали­тельное и противоотечное действие.

Трипсин кристаллический (Trypsinum crystallisatum) — эндогенный протеолитический фермент, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. При местном воздействии расщепляет некротизированные ткани, разжижает вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови, инактивирует некоторые бактериальные токси­ны. Фермент активен при рН 5,0—8,0 (оптимальная ак­тивность при рН 7,0).

Для обработки корневых каналов используют вод­ный раствор трипсина. В качестве растворителя приме­няют изотонический раствор натрия хлорида или 0,5—2 % раствор новокаина.

При труднопроходимых изогнутых корневых кана­лах для введения трипсина используют электрофорез. Лекарственные дозы трипсина вводят с отрицательного полюса в системы макро- и микроканалов, а также в периапикальные ткани. Для электрофореза применяют трипсин, разведенный в буфере (борная кислота 2,5 г, калия хлорид 7,4 г, едкий натр 3 г, дистиллированная вода 500 мл) или изотоническом растворе натрия хло­рида, которые обеспечивают щелочную реакцию среды

(рН 8,0—10,0), оптимальную для биологической актив­ности трипсина. Время воздействия до 15 мин. Количе­ство процедур зависит от степени деструктивных изме­нений в периодонте. При фиброзном периодонтите до­статочно 2 процедур, при гранулематозном и гранули­рующем — от 3 до 6 процедур.

Rp.: Trypsini crystallisati 0,01

S. Содержимое флакона растворить в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для обработки корневых каналов при пе­риодонтите

Химотрипсин кристаллический (Chymotrypsinum crys­tallisatum) — протеолитический фермент, отличающий­ся от трипсина тем, что расщепляет преимущественно связи, образованные остатками ароматических амино­кислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин). Более стоек, чем трипсин, и медленнее инактивирует-ся. В некоторых случаях химотрипсин производит более глубокий гидролиз белка, чем трипсин. Раство­рим в воде и в изотоническом растворе натрия хлорида; 0,2 % водный раствор химотрипсина имеет рН 4,5—6,5.

Показания и способы применения такие же, как и для трипсина.

Выпускается в герметически укупоренных флаконах или ампулах, содержащих по 0,005 и 0,01 г кристалли­ческого химотрипсина.

Rp.: Chymotrypsini crystallisati 0,01

Дата добавления: 2014-12-27