Оболочки рта

ЗАБОЛЕВАНИИ СЛИЗИСТОЙ

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

Заболевания слизистой оболочки рта в настоящее время рассматривают с позиций целостного организма. Доказана связь большинства патологических процессов на слизистой оболочке рта и красной кайме губ с изме­нениями органов и систем организма, характером об­менных процессов, иммунным статусом и др. Поэтому при заболеваниях слизистой оболочки рта, как прави­ло, проводят комплексное лечение, сочетающее средст­ва общего воздействия на организм (проти во микроб­ная, противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия и др.) с местным применением лекарственных препаратов для обработки слизистой оболочки рта (антисептики, ферменты, кератопластические средства, анестетики и др.).

Часто наблюдается одновременное развитие патоло­гических процессов на слизистой оболочке рта и на коже; это также нужно учитывать при лечении. При местном лечении заболеваний слизистой оболочки рта следует обращать внимание на концентрацию назнача­емых дезинфицирующих растворов, а также на их тем­пературу, особенно в острый период заболевания. Для лечения острого воспалительного процесса в полости рта, сопровождающегося резкой болезненностью и на­рушением целости эпителия, концентрация применяе­мых растворов должна быть меньше той, которую ис­пользуют в период заживления. Температура растворов должна быть в пределах 37—38 °С, так как теплый рас­твор не раздражает слизистую оболочку, лучше всасы-

вается, обработка им менее болезненна. Особенно это важно при язвенно-некротических процессах.

Общее лечение проводят с учетом этиологии и пато­генеза заболеваний слизистой оболочки рта. Часто по­ражения слизистой оболочки рта протекают на фоне различных общесоматических заболеваний (болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, гиповитаминозы и др.). В этих случаях препараты для общего лечения следует назначать по согласованию с терапевтом. Поэтому пра­вильное распознавание и лечение заболеваний слизи­стой оболочки рта нередко требует контакта стомато­лога с другими специалистами, особенно при составле­нии плана комплексной терапии.

Помочь врачу-стоматологу ориентироваться в мно­гообразии нозологических форм болезней и тем самым облегчить задачу правильной диагностики, выбора обо­снованной терапии и мер профилактики заболеваний слизистой оболочки рта призвана современная класси­фикация, в основу которой положены этиологический и патогенетический принципы.

Классификация заболеваний слизистой оболочки рта

I. Травматические поражения (механические, хими­ческие, физические) — травматическая эритема, эрозия, язва, лейкоплакия, никотиновый лейко-кератоз, актинический хейлит, лучевые, химичес­кие повреждения и др. II. Инфекционные заболевания:

а вирусные (герпетический стоматит, опоясы­вающий лишай, ящур, вирусные бородавки, грипп, ВИЧ-инфекция); а язвенно-некротический стоматит Венсана; а бактериальные инфекции (стрептококковый стоматит, пиогенная гранулема, шанкриформ-ная пиодермия, туберкулез и др.); д венерические заболевания (сифилис, гонорей­ный стоматит);

а микозы (кандидоз, актиномикоз и др.).

III. Аллергические заболевания (отек Квинке, ал­лергические стоматит, хейлит и глоссит, меди­каментозный стоматит, глоссит, хейлит, мно­гоформная экссудативная эритема, рецидиви­рующий афтозныи стоматит и др.).

IV. Изменения слизистой оболочки рта при экзо­генных интоксикациях.

V. Изменения слизистой оболочки рта при неко­торых системных заболеваниях и болезнях об­мена (гипо- и авитаминозы; болезни эндо­кринные, желудочно-кишечного тракта, сер­дечно-сосудистой, нервной систем, системы крови, коллагенозы).

VI. Изменения слизистой оболочки рта при дерма­тозах (пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга, красный плоский лишай, красная волчанка). VII. Аномалии и самостоятельные заболевания язы­ка (складчатый, ромбовидный, десквамативный глоссит и др.). VIII. Самостоятельные хейлиты (гландулярный, экс-фолиативный и др.).

IX. Предраковые заболевания (облигатные, фа­культативные) и опухоли (доброкачественные, злокачественные).

Дата добавления: 2014-12-27