Психофизиологические детерминанты зависимого поведения

Состояние зависимости отражается на работе центральной нервной системы и головного мозга. В докладе академика РАН и РАМН Е.И. Чазова, сделанного им на сессии Российской Академии Медицинских наук, посвященной сердечно-сосудистым заболеваниям, убедительно показано, что пики смертности в России совпадают с огромными социальными и социально-экономическими потрясениями, происходящими в нашей стране в последние десятилетия. Анализ причин смертности выявил резкое увеличение случаев поражения головного мозга (инсульты) и поражения сердца (инфаркты миокарда).

Комплексное обследование больных, находящихся не лечении в Кардиологическом научном центре, а также моделирование в разумных пределах социально-экономических потрясений, выполненное на биологических моделях, позволило выявить колоссальные изменения как в структуре самой нервной клетки, так и ее ядре, содержащем генетический материал. В работе головного мозга, обеспечении его нормального функционирования большая роль принадлежит нейромодуляторам - химическим веществам, управляющим действием нервных клеток. Среди них огромное значение имеют открытые в последние десятилетия группы веществ, которые объединяются общим термином - нейропептиды, т.е. пептиды, вещества белковой природы, содержащиеся в нервных клетках. Среди них выделяют две группы: энкефалины и эндорфины. От концентрации этих веществ во многом зависит наше настроение и наши эмоции.

Генетические исследования показали, что существуют определенные различия в интенсивности синтеза эндорфинов в популяции людей. Это вызвано тем, что существуют ферменты, которые регулируют метаболизм этих эндогенных пептидов. Среди них особая роль принадлежит ферменту энкефалиназе, который разрушает опиоидные пептиды. У людей, подверженных состоянию зависимости, активность этого фермента повышена, вследствие чего наблюдается внутренний дефицит опиоидов, которые обеспечивают нам состояние удовольствия и положительных эмоций.

Это подтверждается и зарубежными исследованиями. Ученые Австралии открыли ген, который отвечает за удовлетворенность человека. Вследствие генетических нарушений в организме человека, у которого есть склонность к зависимости, создается дефицит таких веществ, как дофамин и эндорфин. Эти вещества отвечают за уровень приятного эмоционального и физического состояния. Как следствие этого, человек с таким дефицитом постоянно ищет внешние инструменты для восполнения этого дефицита. Люди, склонные к «тусклой меланхолии», то есть те, у кого содержание эндорфинов в крови понижено изначально, чаще всего «подсаживаются» на игру в погоне за эйфорией.

Рассматривая состояния зависимости в общем, следует отметить, что все они развиваются как правило на фоне острого или хронического стресса. Все состояния зависимости ведут к развитию значимого иммунодефицита.

С развитием болезни в организме человека начинают происходить физические изменения: в колоссальных количествах вырабатываются эндорфины и стрессовые гормоны, с большим напряжением начинает работать сердечно-сосудистая, дыхательная и мышечная системы, которые быстро истощаются, так же как и психика. С развитием зависимости в головном мозге игрока появляются очаги сильного застойного возбуждения, которое подпитывается новыми сеансами игры и новыми порциями внутренних допингов (гормонов, эндорфинов и др.).

Аналогичный механизм формирования имеет и кибераддикция.

Исследования специалистов из госпиталя Хаммерсмиф (Hammersmith) в Лондоне доказали, что во время игры на компьютере или консоли у человека увеличивается содержание в крови дофамина.

Проведенное исследование выявило, что на уровень дофамина в крови влияет также скорость игрового процесса. Особо быстрые игры могут даже привести к интоксикации. Для лечения подобных последствий игровой зависимости некоторые компании открывают специальные клиники.

Ученые, получившие возможность проверить свои теории во время прошедшего в Париже чемпионата Electronic Sports World Cup, отметили, что наиболее опасными можно считать многопользовательские игры. Дело в том, что в них невозможно победить. Игрок лишь набирает уровни, опыт и призовые очки. Это заставляет геймеров проводить за компьютерами длительное время.

Существует точка зрения, что патологическое пристрастие к азартным играм объясняется изменениями в работе мозга. У патологических игроков выявляются нарушения таких психических функций как сила воли, способность к принятию решений. Эти функции связываются с префронтальной областью коры головного мозга.

Именно нарушение процессов принятия решения и торможения приводит к тому, что хронический игрок стремится к мгновенному удовольствию, не обращая внимания на такие серьезные последствия как разрушение семьи, потеря работы и т.д. Учеными проводился следующий эксперимент. Maria Roca и Facundo Manes из Института Неврологических Исследований Рауля Каррэа предлагали 11 патологическим игрокам и 10 обычным людям выполнить различные задания, в которых оценивались способности принимать решения, фиксировать внимание и т.д. Оказалось, что в заданиях на принятие решений игроки делали неудачный выбор по сравнению с обычными людьми, а в тестах на внимание и умение сдерживать себя делали больше ошибок.

Полученные данные подтверждают важную роль префронтальной коры в патогенезе нейропсихических расстройств. Факт выявления волевых расстройств у игроков может помочь в разработке методов лечения и реабилитации.

Дата добавления: 2014-12-29