Психотерапевтические методы реабилитации

Человеку с зависимостью, соблюдая полное воздержание, в одиночку выдерживать длительную борьбу со своей зависимостью очень тяжело. Такое лечение может быть даже опасным, особенно при наличии наклонностей к самообвинению.

Нельзя не отметить общие закономерности, которые необходимо учитывать при обращении к врачу:

- чем меньше времени прошло с момента возникновения зависимости, тем больше шансов на успех лечения;

- предварительное лечение помогает пациенту осознать, что он болен;

- не следует ожидать от пациента абсолютного воздержания в начале лечения.

Современная психотерапия обладает большим арсеналом методов лечения зависимых расстройств. На сегодняшний день описаны методы как индивидуальной, групповой, так и семейной терапии пациентов с данными видами расстройств. Зачастую выбор метода лечения зависит лишь от личного предпочтения психотерапевта, реже - самого пациента. Но по мнению большинства врачей, наилучший результат дает сочетанное применение индивидуальной, семейной и групповой (подобно «Анонимным алкоголикам») психотерапии.

На сегодняшний день одной из наиболее известных программ по борьбе с зависимыми расстройствами является система «12 шагов», по принципу которой работают такие организации, как «Анонимные алкоголики», «Анонимные наркоманы», «Анонимные игроки», «Анонимные обжоры» и т.д.

Данная система групповой терапии помогает человеку признаться в собственной слабости и принять мысль о смирении и альтруизме, которые являются необходимой альтернативой эгоизму и эгоцентризму, возникающим в процессе развития болезни. Множество поддерживающих, активизирующих и управляющих элементов, с которыми пациенты сталкиваются с момента включения в программу, обеспечивают структуру и поддержку, компенсируя их слабость по саморегуляции.

Афоризмы в работе данных групп являются источником успокоения и комфорта, в чем больные крайне нуждаются, а пошаговый метод, рекомендации и прямые указания: («поддерживай контакты, не теряйся, звони, знакомься с людьми, приходи на встречи, проси помощи» и т.д.) выстраивают последовательную линию развития. Человек получает помощь, способную поддержать и направить его на восстановление собственной жизни, часто уже разрушенной почти до основания.

Помимо этих практических элементов используются молитвы и обращение к духовности, что заставляет прибегнуть к силам, находящимся за границами собственного «Я», признать собственную зависимость от других людей и значимость отношений и ними. Оказывая преобразующее воздействие, эти терапевтические группы помогают пациенту изменять те части «Я», которые отвечают за заботу о его собственной жизни. Пациент начинает управлять событиями своей жизни, противопоставляя себя ошибочному мнению зависимого человека о том, что со своими проблемами он может справиться в одиночку.

Успешность лечения в группах данного типа составляет не более 14-18%, если считать всех пациентов, которые обращаются за помощью в эти организации.

Лучше, если лечением игровой зависимости, также как и других патологических влечений, занимаются психологи, врачи, психиатры, наркологи. Успешность лечения игровой зависимости зависит как от степени мотивации пациента, так и от квалификации врача.

Лечение игровой зависимости должно быть последовательным. На первом приеме врач изучает психический статус пациента и выявляет способствующие развитию зависимости факторы. Подбирается индивидуальная схема лечения. В дальнейшем, с помощью лекарственных препаратов и психотерапевтических методик врач устраняет провоцирующие факторы и ослабляет тягу к игре.

Используется рациональная психотерапия. Возможно применение гипноза. Лекарственные препараты назначаются на короткий срок, для снятия остроты состояния. Таким образом, основой лечения игровой зависимости является психотерапия.

Основными методами лечения игровой зависимости являются:

· гештальт-терапия

· когнитивно-поведенческая психотерапия

· гипносуггестивная терапия

В некоторых случаях необходимо назначение лекарственных средств, таких как антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Задача первых этапов лечения - подавить очаги игрового возбуждения, затормозив его. Это достигается сочетанием медикаментозных средств и психологических методов.

На последующих этапах лечения с помощью врача проводится коррекция внутреннего состояния, создается новая система ценностей, формируется иное отношение к себе, окружающим и всей жизни, проводится поиск и развитие иных способов и путей получения удовольствия.

Дата добавления: 2014-12-29