Первая помощь. Придать возвышенное положения пострадавшему; наложить окклюзионную по­вязку: обработать края раны 1% раствором бриллиантовой зелени и прикрыть рану

Первая помощь.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА И ЕГО ОРГАНОВ

Первая помощь.

Придать возвышенное положения пострадавшему; наложить окклюзионную по­вязку: обработать края раны 1% раствором бриллиантовой зелени и прикрыть рану несколькими большими стерильными салфетками, которые фиксировать к грудной клетке. По возможности — ингаляция кислорода.

Ушиб брюшной стенки возникает вследствие прямой травмы. Могут обнаружи­ваться ссадины брюшной стенки, гематома. Когда пострадавший лежит спокойно — боль неинтенсивная, но усиливается при перемене положения тела.

Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся внутрибрюшным кро­вотечением, возникают вследствие ударов значительной силы по животу, при наезде автомобиля, падении с высоты. Источником кровотечения являются разорванная селе­зенка, печень, сосуды тонкой и толстой кишок.

Пострадавший находится в тяжелом состоянии, нередко имеются повреждения дру­гих областей тела. Он бледен, покрыт холодным потом, жалуется на головокружение, если находится в сознании. Головокружение усиливается при вертикальном положе­нии тела. Пульс частый, одышка.

Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся разрывом полого орга­на. Чаще всего повреждается тонкая кишка, затем толстая, желудок, мочевой пу­зырь. Выход желудочно-кишечного содержимого в брюшную полость вызывает рез­кую («кинжальную») боль в животе. Пострадавший бледен, выражение лица напря­женное, так как любое движение приводит к усилению болей. Живот напряжен, пульс частый, дыхание учащено.

Своевременное распознавание повреждения и быстрая доставка пострадавшего в стационар имеют в данном случае решающее значение. Пострадавшего уложить на носилки на спину, при внутрибрюшном кровотечении дать холод на живот. Наркоти­ческие анальгетики вводить нельзя.

При разрыве полого органа и сильной боли можно ввести 50% раствор анальгина 2 мл внутримышечно или другие обезболивающие средства.

Ранения живота. Рана брюшной стенки может быть различных размеров, прони­кать в брюшную полость или заканчиваться в пределах брюшной стенки. Если ранен орган брюшной полости, то будет наблюдаться сильное кровотечение.

Безусловным признаком проникающего ранения является выпадение органа брюш­ной полости (чаще всего кишечника) в рану.

На рану наложить стерильную повязку, укрепив ее полосками лейкопластыря. Нельзя вправлять выпавшие внутренности в брюшную полость — их нужно укрыть стерильными салфетками. С целью обезболивания ввести 50% раствор анальгина 2 мл внутримышечно или другие обезболивающие средства. Нельзя ничего давать пить, можно смачивать водой ротовую полость.

Транспортировка в положении лежа на носилках.

Содержание | Index 500

Глава 4 Оказание первой помощи

Содержание | Index 501

ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

При подозрении на повреждения позвоночника спасатели осторожно, вдвоем или втроем, перекладывают пострадавшего на спину на носилки (желательно на щит), голову укладывают на плотный валик, сделанный из одежды, или на резиновый круг и фиксируют широким бинтом к щиту. При необходимости проводят искусственное дыхание.

Повреждения грудных и поясничных позвонков наблюдаются при падениях на спину, с высоты, автомобильных авариях, реже — при прямом ударе.

Характерны боль и деформация в области сломанного позвонка, определяемая при ощупывании позвоночника.

Дата добавления: 2014-12-29