При открывании рта можно оценить

Центральная окклюзия определяется признаками

ВНЧС-это

Тесты для контроля знаний при самоподготовке.

1. При боковых смещениях нижней челюсти суставная головка на рабочей стороне движется:

1) вокруг вертикальной оси

2)вниз и вперед

3)вниз, вперед и внутрь

4)вниз

5) назад

2. При боковых смещениях нижней челюсти суставная головка на баланси­рующей стороне движется:

1) вокруг вертикальной оси

2)вниз и вперед

3)вниз, вперед и внутрь

4)вниз

5) назад

3. Трансверзальная кривая - это линия, проведенная по:

1) контактным поверхностям зубов

2)режущим краям фронтальных зубов и щечным буграм премоляров и моляров

3) проекции верхушек корней зубов

4)козелку уха до угла крыла носа

5) жевательным буграм правых и левых зубов

4. Мышца, участвующая в трансверзальных движениях нижней челюсти:

1) подбородочно-подъязычная

2) латеральная крыловидная

3) височная

4)собственно жевательная

5) челюстно-подъязычная

5. При сагиттальных движениях нижней челюсти суставная головка совер­шает путь:

1) вперед и вниз

2) вперед и кнутри

3) вперед и кнаружи

4)в сторону

5) назад

1)сустав,образованный верхней и нижней челюстями

2)сложный,комбинированный сустав верхней и нижней челюстей

3)сустав,образованный нижнечелюстной и височными костями

4)элемент позвоночника

5)фрагмент мимической мускулатуры

7.Суставной признак центральной окклюзии.Суставная головка находится:

1)на скате суставного бугорка

2)у основания ската суставного бугорка

3)на вершине сустовного бугорка

4)за суставным бугорком

5)за вершиной суставного бугорка

1)лицевыми,глотательными,зубными

2)зубными,суставными,мышечными

3)язычными,мышечными,суставными

4)зубными,лицевыми,глотательными

5)язычными,глотательными,зубными

9.Затрудненное открывание рта характерно для заболеваний:

1) слюнных желез

2)зубов

3)сустава

4)глаз

5)языка

1)настроение пациента

2)состояние слюнных желёз

3)состояние лимфатических желёз

4)степень открывания полости рта

5)степень подвижности зубов

В) Структура содержания темы:

Височно-нижнечелюстной сустав:

а — верхняя суставная щель; б — нижняя суставная щель; в — суставной бугорок; г — суставная капсула; д — суставной диск;

е — головка нижней челюсти

Связки височно-нижнечелюстного сустава.

А — вид снаружи; Б — вид снутри;

1 — височно-челюстная (пере­дняя часть); 2 — височно-челюстная (задняя часть); 3 — шило-челюстная связка; 4 — основно-челюстная.

Существует пять типов нормально функционирующих сус­тавов:

1 тип — для него характерна высокая широкая суставная ямка, хорошо развитый мыщелок, умерено развитый мениск,
мыщелок располагается в центре суставной впадины;

2 тип — характерна узкая суставная ямка, небольшой мы­щелок, мощный мениск;

3 тип — глубокая узкая суставная ямка, хорошо развитый мыщелок и уплощенный мениск;

4 тип — широкая уплощенная суставная ямка, небольшой мыщелок и хорошо развитый мениск;

5 тип — мелкая, широкая суставная ямка, хорошо разви­тый мыщелок и умеренно выраженный мениск. Геометрия су­ставных поверхностей и форма мениска наилучшим образом соответствует функции сустава. Обследование височно-нижнечелюстного сустава. При осмот­ре можно определить припухлость, покраснение кожных покро­вов. Одновременно проводят пальпацию и аускультацию суста­ва. Для выяснения степени свободы движений суставных голо­вок, амплитуды движения, указательные пальцы кладут на об­ласть суставов с обеих сторон или вводят в наружный слуховой проход мизинцы, а большие пальцы укладывают на лоб, при этом больной открывает или закрывает рот, смещает нижнюю челюсть в стороны. Можем определить симметричность, плав­ность, болезненность движений суставных головок, отсутствие или наличие шума, щелчка, крепитации.

Пальпация височно-нижнечелюстного сустава

Аускулътпация височно-нижнечелюапного сустава

Самостоятельная работа студентов.

Рисунки ВНЧС и пальпаторное обследование.

О.О.Д. Височно – нижнечелюстной сустав

этапы диагностики	средства	критерии самоконтроля
рассмотреть строение - ВНЧС	череп, муляж – головы, фантом – ЧЛО, рисунок-схема: строение сустава: суставная ямка височной кости головка нижней челюсти суставной диск суставная капсула	Самый сложный сустав человека, парный.   Суставная ямка и суставная головка не конгруэнтны соответствие выравнивается суставным диском
проследить движения в суставе	череп, нижняя челюсть, рисунок-схема. Внутрисуставной диск срастается с суставной капсулой	скольжение и вращение головок вокруг горизонтальной и вертикальной оси, выполняет роль мягкой прокладки, амортизирующей жевательное давление диск делит суставную полость на 2 этажа передневерхний и задненижний
рассмотреть функции сустава	рисунок - схема	неэластичная соединительная ткань, ограничивает амплитуду движения нижней челюсти при полной потере зубов изменяется амплитуда движения нижней челюсти и функции жевательных мышц. что приводит к перестройке и адаптации ВНЧС к новым условиям.

Выходной контроль: тесты или ситуационные задачи

1.Готический угол равен:

1) 17°

2)45°

3) 60°

4)110°

5) 140°

6)

2. Мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть вперед:

1) жевательные

2) наружные крыловидные

3) подбородочно-язычная

4) внутренние крыловидные

5) челюстно-подъязычные

3. Центральная окклюзия определяется признаками:

1) лицевым, глотательным, зубным

2)зубным, суставным, мышечным

3) язычным, мышечным, суставным

4)зубным, глотательным, лицевым

5) лицевым, суставным, мышечным

4. Базальная дуга (апикальный базис) - кривая, проходящая по:

1) режущему краю фронтальных зубов

2)экватору всех групп зубов

3) проекции верхушек корней зубов

4)жевательной поверхности зубов

5) по гребню альвеолярных отростков

5. Артикуляторы - это приборы, воспроизводящие:

1) центральную окклюзию

2)боковую окклюзию

3) переднюю окклюзию

4)все положения и перемещения нижней челюсти

5) состояние физиологического покоя

6.В норме – два корня и три корневых канала имеют

1)верхние резцы

2)нижние премоляры

3)верхние моляры

4)нижние моляры

5)верхние премоляры

Дата добавления: 2014-12-24