Лимфатическая система лица

Вены

Вены головы (рис. 20), в частности вены глазницы, вена язы­ка и общая лицевая вена собираются во внутреннюю яремную вену, v. jugularis interna, которая вливается в безыменную вену.

Внутренняя яремная вена является спутником общей сонной ар­терии.

Вены глазницы относятся к внутричерепным притокам внут­ренней яремной вены, а вена языка и общая лицевая вена отно­сятся к внечерепным ее притокам.

Вены глазницы, vv. ophthalmicae (см. рис. 20), различаются нижняя и верхняя вены. Верхняя глазничная вена сильнее; она начинается впереди и медиально над глазным яблоком, анастомозируя здесь с веточками перед­ней лицевой вены, принимает вены век, слезной железы и со­бирает кровь из большинства глаз­ных мышц и из глаз­ного яблока. Верх­няя глазничная вена проходит над зри­тельным нервом к верхней глазничной щели и, проникнув через нее в полость черепа,впадает в ка­вернозный синус, si­nus cavernosus. Ниж­няя глазничная вена менее постоянна, проходит по дну глазницы, под зри­тельным нервом; она начинается из вен нижнего века, слез­ного мешка и сосед­них мышц глаза;

анастомозирует с верхней глазничной веной и своим кон- '

цом сливается с ней или самостоятельно впадает в кавернозный синус.

Вена языка, v. lingualis (см. рис. 20), имеет те же главные ветви, что и одноименная артерия: глубокая вена языка, тыльные вены языка и особенно выраженная подъязычная вена.

Общая лицевая вена, v. facialis communis (см. рис. 20), кото­рая распространяется на лице соответственно наружной сонной '.. артерии, составляется на уровне угла нижней челюсти из передней

и задней лицевых вен (см. рис. 20), которые образуют главную об­ласть оттока венозной крови из жевательного аппарата.

.Передняя лицевая вена составляется из угловой вены, v. angu-laris, собирающей кровь из лобной, v. frontalis, надглазничной,. v. supraorbitalis, и верхней глазничной, и идет косо по боковой поверхности лица к переднему краю массетера. Растягиваясь по­зади наружной челюстной артерии, у нижнего края нижней че­люсти поворачивается резко назад, ложится на капсулу подчелю­стной слюнной железы и объединяется с задней лицевой веной в общую лицевую вену. По ходу на лице в нее впадают вены верх­него века, наружные вены носа, вены нижнего века, вена верхней губы, глубокая ветвь, составляющаяся из верхних зубных вен и некоторых стволов крыловидного венозного сплетения, plexus pterygoideus venosus (см. рис. 20), ветви от нижней вены глаз­ного яблока, вена нижней губы, вена жевательной мышцы, перед­ние околоушные вены, а под нижней челюстью в нее впадают под­бородочная и небная вены.

Задняя лицевая вена (см. рис. 20) составляется впереди уха височными венами, идет вниз к углу нижней челюсти, проходит в толще околоушной железы латерально от наружной сонной ар­терии позади ветви нижней челюсти и, загнувшись вперед на уров­не угла нижней челюсти, сливается с передней лицевой веной, образуя общую лицевую вену. От задней лицевой вены отходит ствол, направляясь назад для образования наружной яремной вены. Сама же задняя лицевая вена составляется из поверхност­ной височной вены, средней височной вены, передних ушных вен^ задних вен околоушной железы, вен челюстного сочленения, окру­жающих челюстной сустав, вен частей наружного и внутреннего уха, шило-сосцевидной вены, поперечной вены лица и вен стоков

крыловидного сплетения.

Крыловидное венозное сплетение (см. рис. 20) заложено в пре­делах подвисочной и крыло-небной ям. В Крыловидное сплетение поступает кровь, помимо названных вен, из вен верхней и ниж­ней челюстей, из глубоких слоев височной, жевательной и щеч­ной мышц, а также из средних менингеальных вен и из нижней глазничной вены, впадающей в кавернозный синус. Крыловидное венозное сплетение связывается с упомянутым синусом не только через верхнюю и нижнюю глазничные вены, но и через венозные сети овального и разорванного отверстий.

Лимфатические сосуды лица тесно связаны с кровеносными сосудами этой же области (рис. 21). Лимфа органов лица отво­дится через систему узлов, которые топографически делятся на три отдела: первый—лицевые лимфатические узлы, второй— подчелюстные, третий — шейные. Лицевые узлы составляют щеч­ный (Igl. buccalis) и околоушные •(Igl. paratideae) лимфатические узлы; группу подчелюстных узлов составляют собственно подче-

Дата добавления: 2014-12-23