Десневая инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка в области моляров

Десневая инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка в области клыка и премоляров

Этой анестезией пользуются для обезболивания при удалении клыка и обоих премоляров, а также других операций на альвео­лярном отростке в их области.

Здесь, как при инфильтрационной анестезии в области рез­цов, в зависимости от назначения инфильтрационной анестезии, иглу продвигают то вплотную у кости, то на некотором расстоя­нии от нее.

Техника десневой инфильтрационной анестезии верхнего аль­веолярного отростка в области клыка и премоляров (место укола и направление иглы). Игла вкалывается при этой анестезии не- • сколько ниже переходной складки на уровне бокового резца. Продвигается же она косо не внутрь, как при предыдущей ане­стезии, а в сторону собачьей ямки (см. рис. 54, рис. 56). -

Во все время продвигания иглы выпускают понемногу обезбо­ливающий раствор, в результате чего в конце впрыскивания обра­зуется депо на уровне собачьей ямки, там дополнительно выпуска­ют около 2 мл раствора.

Эта инфильтрационная анестезия также производится либо как самостоятельная для обезболивания указанных вмеша-

тельств на альвеолярном отростке, либо как добавочная к 'соот­ветствующей проводниковой для выключения анастомозов или усиления обескровливания операционного поля, либо для того и другого.

Этой\анестезией пользуются для обезболивания при удалении моляров й\при других хирургических вмешательствах на альвео­лярном отростке в их области.

Техника десневой инфильтрационной анестезии верхнего аль­веолярного отростка в области моляров. Выступающий на уровне первого верхнего моляра скуло-альвеолярный гребень препятст­вует переведению иглы и обезболивающего раствора при продви­гании ее вплотную у кости, что необходимо при желании обезбо­лить не только слизистую оболочку, но по мере возможности так­же указанный участок альвеолярного отростка с сидящими в нем зубами. Поэтому для таких целей приходится при этой анестезии сделать два укола — оба у переходной складки: один на уров­не второго премоляра, впереди скуло-альвеолярного гребня, дру­гой — на уровне ребра скуло-альвеолярного гребня или позади

10 674 145

него с направлением иглы в обоих случаях спереди назад и слег­ка снизу вверх (см. рис. 54). Во избежание ранения сосудов, особенно находящихся позади скуло-альвеолярного гребня, где они бывают сравнительно крупными, следует во все время про-двигания иглы выпускать понемногу обезболивающий раствор и держаться возможно ближе к кости.

При операциях на каждом из указанных участков альвеоляр­ного отростка верхней челюсти, а также при одновременном оперировании на них для выключения чувствительности со сто­роны неба и усиления обезболивания операционного поля следует добавить инфильтрационную анестезию со стороны неба соответ­ствующего участка.

Дата добавления: 2014-12-23