Проводящая система сердца

Проводящая система сердца - это анатомически обособленная совокупность структур сердца, которая являетсяспециализированным местным органным регулятором сокращений сердца.

Схема. Проводящая система сердца. Модификация: Young B., Lowe J.S., Stevens A.,, Heath J.W., Eds. Wheater's Functional Histology: A Text and Colour Atlas = Функциональная гистология: текст и цветной атлас, 5th ed., 2006. См.: Гистология человека: Литература. Иллюстрации.

Проводящая система сердца состоит из синусно-предсердного узла (сино-атриальный узел, узел Киса-Флека, 1)¹, межузловых мышечных путей предсердий (2), предсердно-желудочкового узла (атриовентрикулярный узел, узел Ашоффа-Тавары, 3)², предсердно-желудочкового пучка (атриовентрикулярный пучок, пучка Гиса, 4)³ с его левой (5) и правой (6) ножками, которые разветвляются в мышце желудочков волокнами Пуркинье⁴.
Структуры проводящей системы образованы специализированными видами кардиомиоцитов, обладающими свойствамиавтоматизма и высокой (по сравнению с обычными мышечными клетками предсердий и желудочков) скоростью проведения возбуждения. Специализированная ткань проводящей системы составляет лишь незначительную часть общей массымиокарда предсердий и желудочков.
Импульс возбуждения зарождается в пейсмекерных клетках синусно-предсердного узла (пейсмекер первого порядка), который в норме задает базовый ритм сердца. Затем возбуждение распространяется по межузловым путям предсердий, вызывая их деполяризацию, после чего переходит к атриовентрикулярному узлу (пейсмекер второго порядка) и возбуждает (деполяризует) его. От атриовентрикулярного узла возбуждение следует по пучку Гиса, распространяется по ножкам пучка вправо и влево, переходит по системе многочисленных ветвлений волокон Пуркинье и распространяется на мышцы желудочков

Дата добавления: 2014-12-25