Анатомия сердца

V.Редкие аномалии

IV.Сочетанные пороки

III. Аномалии магистальных сосудов

II. Аномалии камер и клапанов сердца

I. Аномалии положения сердца

Эктопия сердца (шейная, грудная, брюшная);

Инверсия сердца (поворот на 180 градусов); ( valva trunci pulmonalis)

Декстрапозиция сердца.

Дефект межпредсердной перегородки;

Дефект межжелудочковой перегородки;

Трехкамерное сердце (отсутствие межпредсердной или

межжелудочковой перегородок);

Двухкамерное сердце (отсутствие межпредсердной и

межжелудочковой перегородок);

Пороки клапанного аппарата;

Гипоплазия желудочков.

Стеноз аорты;

Атрезия аорты;

Стеноз легочного ствола;

Атрезия лёгочного ствола;

Общий артериальный ствол;

Впадение полых и лёгочных вен в несвойственное им предсердие;

Декстрапозиция аорты;

Коарктация аорты;

Транспозиция аорты и лёгочного ствола;

Открытый артериальный проток.

Триада Фалло (стеноз легочного ствола, дефект межжелудочковой перегородки, гипертрофия правого желудочка);

Тетрада Фалло (триада + декстрапозиция аорты);

Пентатда Фалло (тетрада + дефект межпредсердной перегородки).

Акардия;

Диплокардия.

ОСНОВАНИЕ СЕРДЦА ( basis cordis) – широкая, верхняя поверхность сердца, направленная дорсально. Образовано, в основном, задней стенкой левого предсердия.

ВЕРХУШКА СЕРДЦА (apex cordis) – закруглённая и суженная часть сердца, обращенная вниз, вперёд и влево. Образована стенкой левого желудочка.

ПРОДОЛЬНАЯ ОСЬ СЕРДЦА – условная анатомическая линия, проводимая от верхушки сердца к его основанию. Направлена сверху вниз, сзади наперёд, справа налево.

ГРУДИННО-РЁБЕРНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ( facies sternocostalis) – передняя поверхность сердца, прилежащая к грудине и рёбрам.

ДИАФРАГМАЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ (facies diaphragmatica) – нижняя поверхность сердца, прилежащая к диафрагме.

ЛЕГОЧНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ (facies pulmonalis) – боковые поверхности сердца, соприкасающиеся с легкими.

ПЕРЕДНЯЯ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ БОРОЗДА (sulcus interventricularis anterior) – проходит по передней поверхности сердца в проекции межжелудочковой перегородки. Содержит переднюю межжелудочковую ветвь левой венечной артерии.

ЗАДНЯЯ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ БОРОЗДА (sulcus interventricularis posterior) - проходит по задней поверхности сердца в проекции межжелудочковой перегородки. Содержит заднюю межжелудочковую ветвь правой венечной артерии.

ВЕНЕЧНАЯ БОРОЗДА (sulcus coronarius) – огибает сердце по границе между предсердиями и желудочками.

ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ (atrium dextrum) – полость сердца, принимающая кровь из полых вен и венечного синуса и направляющая её в правый желудочек. В предсердии выделяют синус полых вен, правое ушко и собственно полость правого предсердия.

ПОГРАНИЧНАЯ БОРОЗДА (sulcus terminalis) – линейное углубление на наружной поверхности правого предсердия, соответствующая пограничному гребню на его внутренней поверхности. В эмбриогенезе отделяет венозный синус от полости первичного предсердия.

ПОГРАНИЧНЫЙ ГРЕБЕНЬ (crista terminalis) – выступ стенки правого предсердия, окружающий отверстия полых вен и отделяет собственно полость правого предсердия от синуса полых вен.

ГРЕБЕНЧАТЫЕ МЫШЦЫ (musculi pectinati) – пучки мышечных волокон, начинающиеся от пограничного гребня в виде зубьев гребёнки.

ОВАЛЬНАЯ ЯМКА (fossa ovalis) – углубление на межпредсердной перегородки со стороны полости правого предсердия. Производное заросшего овального отверстия.

ПРАВОЕ УШКО (auricula dextra) – изогнутое пальцевидное выпячивание стенки правого предсердия. На внутренней поверхности расположены гребенчатые мышцы.

СИНУС ПОЛЫХ ВЕН (sinus venarum cavarum) – гладкостенная полость, обрамленная пограничным гребнем, принимающая кровь из полых вен.

ЗАСЛОНКА НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ (valvula venae cavae inferioris, Евстахиева заслонка) – полулунная складка эндокарда у нижнего края отверстия нижней полой вены. У плода направляет кровь из нижней полой вены в овальное отверстие, препятствуя её смешиванию с кровью из верхней полой вены.

ОТВЕРСТИЕ ВЕНЕЧНОГО СИНУСА ( ostium sinus coronarii) - расположено в нижней части задней стенки правого предсердия.

ЗАСЛОНКА ВЕНЕЧНОГО СИНУСА (valvula sinus coronarii, Тебезиева заслонка) – полулунная складка эндокарда у отверстия венечного синуса. Препятствует рефлюксу крови при сокращении предсердия.

ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОЕ ОТВЕРСТИЕ (ostium atrioventriculare dextrum) – расположено между правыми предсердием и желудочком, содержит трехстворчатый клапан.

ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ (atrium sinistrum) – полость сердца, принимающая кровь из легочных вен и направляющая её в левый желудочек.

ЛЕВОЕ УШКО (auricula sinistra) – изогнутое пальцевидное выпячивание стенки левого предсердия. На внутренней поверхности расположены гребенчатые мышцы. Левое ушко уже правого.

ГРЕБЕНЧАТЫЕ МЫШЦЫ (musculi pectinati) – пучки мышечных волокон в стенке левого предсердия.

ЗАСЛОНКА ОВАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ (valvula foramina ovalis) - развивается из первичной перегородки и формирует дно овальной ямки.

ОТВЕРСТИЯ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН (ostium venarum pulmonalium) - открываеются на задней стенке левого предсердия, как правило, в виде четырёх устьев.

ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОЕ ОТВЕРСТИЕ (ostium atrioventriculare sinistrum) – расположено между левыми предсердием и желудочком, содержит двухстворчатый клапан.

ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК (ventriculus dexter) – отдел сердца, принимающий кровь из правого предсердия и направляющий её в легочный ствол. В полости желудочка выделяют тело и артериальный конус.

ТЕЛО ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (corpus ventriculi dextri) – заднее-нижняя часть полости правого желудочка, примыкающая к правому атриовентрикулярному отверстию. Отделена от артериального конуса наджелудочковым гребнем.

НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЙ ГРЕБЕНЬ ( crista supraventricularis) – мышечный тяж, разделяющий тело и артериальный конус правого желудочка.

АРТЕРИАЛЬНЫЙ КОНУС (conus arteriosus) – гладкостенная, воронкообразная часть правого желудочка спереди от отверстия легочного ствола.

МЯСИСТЫЕ ТРАБЕКУЛЫ (trabeculae carneae) – мышечные пучки на внутренней поверхности правого желудочка.

СОСОЧКОВЫЕ МЫШЦЫ ( musculi papillaris) – конусовидной формы мышцы, выступающие в просвет желудочков. На вершине конуса начинаются сухожильные хорды, прикрепляющиеся к створкам предсердно-желудочковых клапанов. В правом желудочке имеются передняя, задняя и непостоянно встречающаяся перегородочная сосочковые мышцы.

ТРЁХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН (valva tricuspidalis) – клапан между правым предсердием и желудочком, состоящий из трёх створок. Передняя, задняя и перегородочная створки начинаются от фиброзного кольца и при помощи сухожильных хорд прикрепляются к сосочковым мышцам правого желудочка.

ЛЕГОЧНЫЙ СТВОЛ (truncus pulmonalis) – кровеносный сосуд, выходящий из правого желудочка и разделяющийся на две легочные артерии. В своем устье содержит клапан.

КЛАПАН ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА ( valva trunci pulmonalis) – расположен в устье легочного ствола и содержит правую, левую и переднюю полулунные заслонки.

УЗЕЛКИ ПОЛУЛУННЫХ ЗАСЛОНОК ( noduli valvarum semilunarium) – небольшие возвышения в центре свободного края заслонок. Способствуют герметизации створок клапана во время диастолы.

ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК (ventriculus sinister) – отдел сердца, принимающий кровь из левого предсердия и направляющий её в аорту.

МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА (septum interventriculare) - разделяет правый и левый желудочки. На поверхности ей соответствуют передняя и задняя межжелудочковые борозды. В перегородке веделяют мышечную (нижнюю, большую) и перепончатую части.

МЯСИСТЫЕ ТРАБЕКУЛЫ (trabeculae carneae) – мышечные пучки на внутренней поверхности левого желудочка.

СОСОЧКОВЫЕ МЫШЦЫ ( musculi papillaris) – конусовидной формы мышцы, выступающие в просвет желудочков. На вершине конуса начинаются сухожильные хорды, прикрепляющиеся к створкам предсердно-желудочковых клапанов. В левом желудочке имеются передняя и задняя сосочковые мышцы.

ДВУСТВОРЧАТЫЙ (МИТРАЛЬНЫЙ) КЛАПАН (valva bicuspidalis (mitralis) – клапан между левым предсердием и желудочком, состоящий из двух створок. Передняя и задняя створки начинаются от фиброзного кольца и при помощи сухожильных хорд прикрепляются к сосочковым мышцам левого желудочка.

АОРТА ( aorta) – самый крупный артериальный сосуд человека, выходящий из левого желудочка. Начальные её отдел расширен и носит название луковицы. В аорте выделяют восходящую часть, дугу и нисходящую часть.

КЛАПАН АОРТЫ ( valva aortae) – расположен в устье аорты и содержит правую, левую и заднюю полулунные заслонки. На середине створок расположены узелки. Пространства между заслонками и стенкой аорты носят тназвание синусов Вальсальвы. В правом и левом синусах расположены устья венечных артерий.

КЛАССИФИКАЦИЯ КЛАПАННОГО АППАРАТА СЕРДЦА

Дата добавления: 2014-12-25