Диагностика бруцеллеза

Хронический бруцеллез

Причиной хронического бруцеллеза является перенесенная ранее инфекция в острой и подострой форме или ее рецидивы. Симптомы хронического бруцеллеза, выявляются на фоне иммунологической и аллергической перестройки органов и тканей. Данная форма бруцеллеза отличается нестойкостью клинических симптомов, слабой выраженностью интоксикации, для нее характерно рецидивирующее течение, а также очаговое поражение систем и органов. При хроническом бруцеллезе наблюдаются поражения опорно-двигательного аппарата. Это артриты, бурситы, тендовагиниты. При поражении суставов появляется краснота, припухлость, ограниченность движений, могут развиться воспалительные изменения.

При данной форме заболевания больные быстро утомляются, у них нарушается сон, в следствии растройства нервной системы, постоянная слабость. Возникает радикулит, плексит, нарушается чувствительность. Снижаются слух и зрение. В случае, когда в инфекционный процесс вовлекается периферическая нервная система - нарушается тонус сосудов. Последствием является появление синюшности, обильное потоотделение, всевозможные кожные поражения. Поражаются кровеносные сосуды. Возникают эндо-, пери- и панваскулиты, эндокардиты, миокардиты, панкардиты.

Бруцеллез возможно выявить в лабораторных условиях, но для этого лаборатория должна быть оснащена в соответствии с требованиями профилактики, так как бруцеллы - это достаточно опасные возбудители. Эта лаборатория должна быть специальной. При серологических и алдергологических исследованиях необходимо учитывать тот факт, что у привитых против бруцеллеза, довольно длительное время могут наблюдаться положительные результаты аллергических проб. Реакция агглютинации, иначе реакция Райта, относящаяся к серологическим реакциям - является наиболее информативной. В случае остросептической формы бруцеллеза, у больного антитела выявляются на второй день болезни. Аллергическая проба выявляет положительный результат в конце 1-й и на 2-й недели. Но, если у больного присутствует хроническая форма бруцеллеза, то, в большинстве случаев нарастание титра антител выявить не удается. Постановка аллергической пробы Бюрне приводит к появлению антител. Такие серологические реакции, как: РПГА, ОФР, РСК не являются настолько информативными и существенно уступают реакции Райта. Поэтому им не уделяется особого значения. В случае пробы Бюрне, отрицательные результаты исключают заболевание, но только в том случае, если пациент не ВИЧ-инфицирован.

Дата добавления: 2015-04-24