Клиническая картина. Культуральные свойства

Патогенез

Культуральные свойства

Строгие внутриклеточные паразиты.Размножаются в фаголизосомах (вакуолях) эукариотических клеток при кислом рН. Имеют 2 морфологических варианта в жизненном цикле – малый (вне клетки), большой - внутриклеточный. Из большого варианта образуется форма, напоминающая спору.

Биохимические свойства

Репликация коксиелл происходит очень медленно. Культивируются в желточном мешке куриного эмбриона при 35°С, в культурах клеток куриных фибробластов, в отличие от других риккетсий, имеют собственные системы биосинтеза белка и мобилизации энергии.

Антигенная структура

При развитии заболевания возбудитель находится в 2 фазах. I фаза соответствует S-форме микроба, II фаза соответствует R-форме. Отсюда различают полисахаридные АГ I и II фаз. Фазовая вариабельность выявляется в РСК. Антигены I фазы выявляют в период поздней реконвалесценции, а II-й фазы определяются в раннем периоде болезни.

Факторы патогенности

Резистентность

Очень устойчивы в окружающей среде. Дезрастворы на них действуют медленно. При температуре 4°С могут сохранять жизнеспособность до 1 года. Нагревание до 70-90°С инактивирует их лишь частично, 100°С оказывает губительное действие через 10 минут. Малочувствительны к формальдегиду, 1%-ному фенолу, высокочувствительны к спирту, эфиру.

Характеристика заболевания

Источники инфекции – грызуны, дикие и домашние животные.

Пути передачи – аэрогенный, гораздо реже алиментарный (через молоко) и трансмиссивный через укусы иксодовых, аргасовых и гамазовых клещей. У клещей есть трансовариальная передача возбудителя.

В патогенезе выделяют несколько фаз:

– внедрение риккетсий без первичного аффекта у входных ворот;

– лимфогенная и гематогенная диссеминация риккетсий, сопровождается внедрением возбудителя в эндотелиальные клетки;

– размножение риккетсий в макрофагах и гистиоцитах, выход их в кровь. Развивается повторная риккетсиемия, токсинемия и появляются вторичные очаги инфекции во внутренних органах. Параллельно развивается ГЧЗТ.

Инкубационный период длится от 10 до 26 дней.

Очень вариабельна. В 60% случаев болезнь имеет бессимптомное течение. При развернутых формах заболевания начало острое, лихорадка 39-40^оС (2-3 недели), интоксикация, головная боль, боли в мышцах, носовые кровотечения, кашель, гиперемия лица, инъекция склер. Основными органными поражениями являются пневмония, гранулематозный гепатит, повреждение клапанов сердца (эндокардит), который возникает при хронической форме болезни.

Дата добавления: 2015-04-24