Bismuth subsalicylate • 99

няют для лечения диареи. В медицине препарат также назначают при других нарушениях со сторо­ны ЖКТ (диспепсии, спазмах, болях при метео­ризме) и для лечения и профилактики «диареи пу­тешественника».

Фармакокинетика - специфической ветери­нарной информации не приводится. У человека незначительное количество висмута абсорбирует­ся, в то время как салицилат всасывается быстро и полностью. Салицилат прочно связывается с бел­ками плазмы, метаболизируется в печени до сали­циловой кислоты. Салициловая кислота, конъю-гированные метаболиты салицилата и частично абсорбированный висмут выделяются почками.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти - присутствие салицилата предполагает осто­рожность назначения животным с кровотечения­ми в анамнезе. Вследствие возможных побочных явлений препарат назначают кошкам крайне осто­рожно или не назначают.

Побочные эффекты/ Предупреждения - про-тиводиарейные препараты не могут заменить адек­ватную терапию с восстановлением водно-элект­ролитного баланса. Цвет кала может измениться до серо-черного или зеленовато-черного; не следу­ет путать с меленой.

Висмут является ренгенонепроницаемым ве­ществом и может мешать проведению рентгеноло­гических исследований ЖКТ.

Передозировка - специфической информации не приводится, но теоретически может вызвать от­равление салициловой кислотой. Для дополни­тельной информации см. Аспирин.

Лекарственные взаимодействия - средства, содержащие висмут, могут уменьшить абсорбцию перорально назначенных препаратов тетрацикли­на. Если назначены оба этих препарата, следует сделать интервал между дачей лекарств в 2 ч и пер­вым следует дать тетрациклин.

Так как висмута субсалицилат содержит сали­цилат, одновременное назначение аспирина может привести к повышению концентрации салицилата в сыворотке крови; требуется соответствующий контроль.

Влияние на лабораторные показатели - боль­шие дозы салицилата могут привести к ложнопо-ложительным результатам при определении глю­козы мочи, если используется метод с сульфатом меди (Clinitest®, раствор Benedict), и ложноотри-цательным результатам при использовании глю-козооксидазного метода (Clinistix® или Tes-Таре®). Определение кетонов мочи методом с же­леза хлоридом (Gerhardt) может затрудняться при

наличии салицилатов в моче (появление красно­ватого цвета). Салицилаты в моче могут оказывать влияние на определение 5-HIAA методом флюо-рометрии. Ложноповышенное количество VMA (ваниллилманделиковой кислоты) может наблю­даться при использовании большинства методов, если салицилаты находятся в моче. Ложнопони-женное количество VMA может наблюдаться при использовании метода Pisano. Выделение ксилозы с мочой может уменьшаться при одновременном назначении салицилатов. Ложноповышенный уровень мочевой кислоты сыворотки крови мо­жет наблюдаться при использовании колоримет­рического метода.

Дозы -Собакам:

а) Pepto-Bismol: вначале 1 мл/кг per os, затем дозу
уменьшить (Jergens 1995);

б) Pepto-Bismol: 2 мл/кг per os 3-4 раза в день
(Chiapella 1988);

в) Pepto-Bismol: 0,25 мл/кг per os 4 раза в день.
Микстура с болеутоляющим эффектом: внача­
ле по 0,25 мл/кг, затем по 0,125 мл/кг per os 4 раза
в день (DeNovo 1988).

Крупному рогатому скоту:

а) телятам: 60 мл 2-4 раза в день в течение 2 дней
(указания в аннотации - Corrective Mixture®,
Beecham);

б) 2-3 унции per os 2-4 раза в день (Braun 1986).
Лошадям:

При диарее:

а) жеребятам: 0,5 мл на кг per os каждые 4-6 ч, ре­
акция обычно наблюдается в течение 48 ч. По­
сле устранения симптомов диареи, препарат
постепенно отменяют (Wilson 1987);

б) жеребятам или взрослым животным: 1 унция
на 8 кг веса тела per os 3-4 раза в день (Clark
and Becht 1987);

в) жеребятам: 3-4 унции per os каждые 6-8 ч
(Martens and Scrutchfield 1982);

г) жеребятам: 60 мл 2-4 раза в день в течение 2
дней (указания в аннотации - Corrective
Mixture®, Beecham).

Свиньям:

При диарее новорожденных поросят: а) 2-5 мл per os 2-4 раза в день в течение 2 дней (указания в аннотации - Corrective Mixture®, Beecham).

Параметры для мониторинга -

1) клиническая эффективность;

2) водный иэлектролитный баланс при сильной
диарее.

Дата добавления: 2015-04-24