Dimethyl Sulfoxide, dhso

(DMS), выводится главным образом почками, так­же отмечена элиминация с желчью и при дыхании.

У крупного рогатого скота препарат выводится достаточно быстро, через 20 дней в молоке, моче, крови и тканях ни препарат, ни его метаболиты не выявляются.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти - если препарат назначен местно, следует наде­вать резиновые перчатки, наносить его с помощью чистой или стерильной ваты для того, чтобы ми­нимизировать вероятность контаминации пато­генными микроорганизмами, только на чистую су­хую кожу в целях избежания попадания других химических веществ в большой круг кровообра­щения.

ДМСО вследствие своего противовоспалитель­ного и анальгезирующего действия может маски­ровать имеющуюся патологию.

Было выяснено, что высокие дозы ДМСО тера-тогенны для хомяков и цыплят, но не оказывает тератогенного воздействия на мышей, крыс или кроликов; беременным животным его следует на­значать только в том случае, если возможный ус­пех лечения превалирует над риском возникнове­ния побочных эффектов.

Поскольку ДМСО может вызвать дегрануля-цию тучных клеток, животным с мастоцитомой его следует назначать чрезвычайно осторожно. Также осторожно ДМСО применяют животным с дегид­ратацией или шоком, так как диуретический и рас­ширяющий периферические сосуды эффекты пре­парата могут усугубить это состояние.

Побочные эффекты/ Предупреждения - при использовании согласно рекомендациям ДМСО является абсолютно безопасным препаратом. Ме­стные побочные эффекты («жжение», эритема, ве-зикуляция, сухость кожи, местные аллергические реакции) и чесночный или устричный запах при дыхании наиболее вероятны при применении пре­парата. Эти нарушения носят временный характер и быстро устраняются после окончания лечения. В результате назначения высоких доз ДМСО при длительном лечении собак и кроликов у этих жи­вотных были выявлены изменения в хрусталике, которые могут привести к миопии. Указанные на­рушения после отмены препарата восстанавлива­ются медленно.

После внутривенного введения ДМСО у ло­шадей может возникнуть гемолиз и гемоглобину-рия. Эти эффекты можно минимизировать, если использовать растворы 20% или меньшей кон­центрации (но не меньше 2% в воде) и вводить медленно.

Имеются данные о гепатотоксичности и нефро-токсичности препарата для разных видов живот­ных при введении им различных доз. Эти наруше­ния отмечаются довольно редко и в настоящее вре­мя некоторые ветеринарные врачи полагают, что ДМСО оказывает протективное действие на ткань почки после ишемического инсульта.

Передозировка - известно, что LD50 У собак при в/в введении составляет =2,5 г/кг, у кошек «4 г/кг. Признаками интоксикации являются: седа-ция и гематурия при введении доз, не приводящих к летальному исходу; кома, судороги, опистотонус, одышка и отек легких при введении высоких доз препарата. При острых передозировках рекомен­дуется поддерживающее лечение.

Лекарственные взаимодействия - вследствие антихолинэстеразной активности ДМСО, следует избегать его одновременного применения с фос-форорганическими препаратами или другими ин­гибиторами холинестеразы. Описаны случаи ле­тальных исходов в результате отравления ртутью, возникшего после смешивания ДМСО с солью ртути и местного нанесения на область конечнос­тей лошадей. Так как ДМСО ингибирует алко-гольдегидрогеназу, он может удлинить действие спирта. ДМСО может потенцировать действие ин­сулина, кортикостероидных препаратов (вклю­чая эндогенные стероиды) и атропина.

Дозы-Собакам:

а) 3-4 раза в день требуется обильная местная
аппликация препарата на пораженные области
кожи. Общая ежедневная доза не должна пре­
вышать 20 г (или 1 мл жидкости), курс лече­
ния - не более 14 дней (по рекомендациям -
Domoso®; Syntex Animal Health);

б) протокол лечения повышенного давления цере­
броспинальной жидкости, возникшего вследст­
вие травмы ЦНС (исследовательская работа):
1 г ДМСО/кг от массы тела в/в в течение 45
мин. 10% раствор можно приготовить путем раз­
ведения 32 мл 90% раствора в 250 мл стерильной
воды для инъекций; получается приблизительно
290 мл 10% раствора. Внимание: LD50 ДМСО у
собак составляет 2,5 г/кг (Plumb 1988).
Лошадям:

а) требуется обильная местная аппликация пре­парата на пораженные области кожи, 2-3 раза в день. Общая ежедневная доза не должна превы­шать 100 г (или мл жидкости); курс лечения -не более 30 дней (по рекомендациям Domoso®; Syntex Animal Health).

DIMETHYL SULFOXIDE, DMSO/ DMOPROST TROMETHAMINE *253

б) для лечения отека мозга, возникшего на фоне
восточного энцефалита лошадей: 1 г/кг в виде
20% раствора в D5W в/в в течение 30 мин 1 раз
в день в течение 3 дней (Wilson 1987);

в) в качестве дополнительного препарата при ле­
чении протозойного миелоэнцефалита лоша­
дей: 1 г/кг в виде 20% раствора в D5W в/в в те­
чение 30 мин 1-2 раза в день (Brewer 1987);

г) при травмах спинного мозга: 1 г/кг в/в в виде
20% солевого раствора 1 раз в день в течение 3
дней, затем через день в течение 6 дней
(Robinson 1987);

д) при отравлении кантаридином: 0,9 г/кг в/в в
виде 10% раствора в полиионных жидкостях
(Schmitz and Reagor 1987);

е) 0,25-1,0 г/кг, разведенных в изотоническом
растворе или D5W в концентрации не более
20%. Препарат в концентрации более 10% сле­
дует вводить в/в медленно. Как правило, счита­
ют, что для снижения внутричерепного давле­
ния и отека мозга требуются более высокие до­
зы препарата 2 раза в день. В штате Миннесота
обычной дозой является ПО мл в 1 л изотони­
ческого раствора (10%), ежедневно для лошади
среднего размера (Plumb 1988).
Параметры для мониторинга -

1) эффективность;

2) гемоглобинурия/ гематокрит по показаниям;

3) исследования глаз, если собакам назначены
высокие дозы препарата или если ДМСО приме­
няют длительно.

Информация для владельца/ Сертификат FDA - не следует использовать немедицинские формы ДМСО, так как они могут содержать вред­ные примеси. Для местного нанесения препарата рекомендуется надевать резиновые перчатки. На­носят ДМСО с помощью чистой или стерильной ваты для того, чтобы минимизировать вероятность контаминации патогенными микроорганизмами и только на чистую, сухую кожу. Использовать пре­парат в хорошо проветриваемых помещениях; из­бегать вдыхания и попадания ДМСО в глаза. Мо­жет повреждать некоторые ткани. После использо­вания флаконы с препаратом следует плотно за­крывать. Хранить в недоступных для детей местах. Не следует смешивать с другими препаратами без разрешения ветеринарного врача.

Отдельные препараты ДМСО утверждены для применения собакам и лошадям, продукция от ко­торых не предназначена для пищевых целей. От­пускается по рецепту (Rx).

Форма выпуска/ Препараты - Ветеринарные препараты:

Диметилсульфоксид, 90% гель; Domoso® (Fort Dodge) 90% гель (медицинская форма) в тюбиках по 60 г и 120 г и в банках по 425 г.

Диметилсульфоксид 90% раствор; Domoso® (Fort Dodge) 90% (медицинская форма) в бутыл­ках с распылителем по 4 унции, в бутылках по 16 унций 1 галлону.

Медицинские препараты:

Диметилсульфоксид 50% водный раствор по 50 мл и 70% раствор по 250 мл; Rimso-50® (Research Industries) (Rx); Rimso-50® (Roberts); Kemsol® (Homer); (Rx).

Внимание: также для ветеринарного примене­ния выпускается препарат для местного нанесения для лечения ушей, Synatic® (Fort Dodge), содер­жащий: ДМСО 60% и флуоцинолона ацетонида 0,01%. Выпускается в бутылках с дозатором по 8 мл и 60 мл.

Более подробную информацию смотри в статье Брайтона (Brayton), в которой великолепно опи­сан данный препарат (Brayton.CF. Dimethyl Sulfoxide (ДМСО): A Review, Cornell Vet., 1986,76; 61-90).

DINOPROST TROMETHAMINE -ДИНОПРОСТА ТРОМЕГАМИН PROSTAGLANDIN F&, TROMETHAMINE -ПРОСТАГЛАНДИН F_2a ТРОМЕТАМИН

Физико-химические свойства - соль трометамина является естественным простагландином Ргальфа-Белый или почти белый, очень гигроскопичный кристаллический порошок с температурой плав­ления 100°С. Один грамм растворяется в 5 мл во­ды. 1,3 микрограмм динопроста трометамина эк­вивалентен 1 микрограмму динопроста. Динопро­ста трометамин также известен под названием ди­нопроста трометамола, PGF2al_pha THAM или про-стагландина F2a трометамина.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -динопрост для инъекций следует хранить при ком­натной температуре (15—30°С) в воздухопроница­емых упаковках. Препараты, утвержденные для применения в гуманной медицине, рекомендуется хранить в холодильнике. Полагают, что динопрост относительно устойчив к воздействию тепла, света и щелочей.

Фармакологическое действие - фармакодина-мические эффекты простагландина F^ в отноше­нии репродуктивной системы самок включают:

Дата добавления: 2015-04-24