FENTANYL CITRATE/DROPERIDOL 329

скольку эффекты налоксона могут ослабеть рань­ше, чем будет достигнута субтоксическая концент­рация фентанила. При сильном угнетении дыха­ния следует также рассмотреть вопрос о проведе­нии искусственной вентиляции легких. Было ус­тановлено, что у собак 4-аминопиридин в дозе 0,5 мг/кг при в/в введении действует в качестве анта­гониста дроперидолу, но выпускаемые промыш­ленностью формы этого препарата пока не утверж­дены для применения в ветеринарной медицине.

Пентобарбитал (этаминал-натрий) (6,6 мг/кг) предложен для снятия судорог, для устранения на­пряжения и ригидности мышц шеи. При этом не­обходима чрезвычайная осторожность, так как барбитураты и наркотические средства могут ока­зывать аддитивное действие на угнетение дыха­тельного центра продолговатого мозга.

Лекарственные взаимодействия - для нарко­тических веществ (фентанила): при одновремен­ном назначении с другими веществами, угнетаю­щими ЦНС (например, анестетиками, антигиста-минными препаратами, фенотиазинами, барбиту­ратами, транквилизаторами, спиртом и др.), может отмечаться усиление угнетения ЦНС и дыхания. Наркотические анальгетики противопоказаны жи­вотным, получающим ингибиторы моноаминок-сидазы (МАО) (в ветеринарной медицине приме­няются редко), в течение, по меньшей мере, 14 дней после их применения (у человека).

Для бутирофенонов (дроперидола): вещества, угнетающие ЦНС (барбитураты, наркотические средства, анестезирующие препараты и др.) мо­гут дополнительно угнетать ЦНС, если они при­меняются одновременно с бутирофенонами.

Влияние на лабораторные показатели - уро­вень амилазы и липазы в плазме крови может уве­личиваться в течение 24 ч после введения нарко­тических анальгетиков, поскольку они могут по­вышать давление в желчном протоке.

Дозы-

Внимание: приведенные дозы касаются ветери­нарных препаратов (Innovar Vet®), где концентра­ция ингредиентов в 8 раз выше по сравнению с препаратами, применяемыми в гуманной медици­не (Innovar®).

Собакам: для предупреждения возникновения брадикардии и чрезмерной саливации обычно за 15 мин до в/в инъекции препарата или одновре­менно с в/м дозой вводят атропин (0,045 мг/кг п/к) или гликопирролат. а) для аналгезии и транквилизации: 1 мл на

6,8-9,1 кг (0,11-0,15 мл/кг) в/м или 1 мл на

11,35-27 кг (0,037-0,088 мл/кг) в/в (по реко­мендациям Innovar ®-Vet-P/M; Mallinckrodt);

б) для общей анестезии: 1 мл на 18,2 кг (40 фун­
тов) в/м или 1 мл на 11,35-27,3 кг (25-60 фун­
тов) в/в. Препараты для общей анестезии (бар­
битураты, галотан (фторотан) и т. д.) вводят че­
рез 10 мин после в/м инъекции и через 1 мин
после в/в инъекции (по рекомендациям Inno­
var ®-Vet-P/M; Mallinckrodt);

в) для транквилизации: 0,3-0,5 мл на 55 кг в/в.
В качестве преанестетика: 1 мл на 20 кг в/м.

В качестве анестетика при расширении желуд­ка: 1 мл на 10-30 кг; развести в 20 мл солевого рас­твора, вводить в/в медленно (Morgan 1988).

Кошкам:

а) 1 мл/ 9 кг массы тела (Innovar-Vet®) п/к; мак­симальный эффект наблюдается через 30-60 мин (Grandy and Heath 1987).

Параметры для мониторинга -

1) степень нейролептанелгезии;

2) состояние дыхательной и сердечно-сосудистой
системы.

Информация для владельца - препарат дол­жен применяться только профессиональными ве­теринарными врачами, знакомыми с его эффекта­ми, с обеспечением адекватного наблюдения за со­стоянием дыхательной системы.

Форма выпуска/ Препараты/

Сертификат FDA / Время ожидания -

Внимание: концентрация ингредиентов в ут­вержденном для ветеринарного применения пре­парате (Innovar®-Vet) в 8 раз больше по сравне­нию с препаратами, утвержденными в гуманной медицине. Не следует их путать.

Ветеринарные препараты:

Внимание: этот препарат может больше не по­ступать в продажу.

Фентанила цитрат 0,4 мг/мл и дроперидол 20 мг/мл для инъекций во флаконах по 20 мл; Innovar®-Vet (Schering-Plough); (Rx). Утвержден для применения собакам.

Медицинские препараты:

0,05 мг фентанила (в виде цитрата) и 2,5 мг дро­перидола на мл в ампулах по 2 и 5 мл; Innovar® (Janssen); (Rx); Fentanyl Citrate and Dropendol® (Astra) (Rx).

Innovar® и Innovar®-Vet относятся к Классу-П контролируемых веществ.

Дата добавления: 2015-04-24