Mannitol/ mechlorethamine hcl

Лекарственные взаимодействия- маннитол может усилить элиминацию почками лития.

Влияние на лабораторные показатели - ман­нитол может затруднять определение концентра­ции неорганического фосфора и этиленгликоля в крови.

Дозы -Собакам, Кошкам:

Для лечения олигурической почечной недоста­точности:

а) только после коррекции электролитного, вод­
ного и кислотно/щелочного балланса, а также
убедившись, что у животного отсутствует ану­
рия: маннитол (20-25% раствор) 0,25-0,5 г/кг
в/в медленно в течение 15-20 мин. При появ­
лении диуреза введение препарата можно по­
вторять каждые 4-6 ч или назначить в виде
длительной инфузии (8-10% раствор) в тече­
ние первых 12-24 ч терапии, (внимание: этот
метод является вторым вариантом после фуро-
семида с допамином) (Polzin and Osbome
1985.)

б) после проведения регидратации ввести манни­
тол в дозе 0,5 г/кг в/в медленно; повторить с
интервалом в 15 мин с общей дозой не более 1,5
г/кг. Выделение мочи должно начаться через 15
мин; рекомендуется внимательный мониторинг
уровня гидратации, при необходимости для
поддержания баланса следует вводить жид­
кость (Breitschwerdt 1988).

Для лечения острой глаукомы (внимание: см.
также Ацетазоламид (диакарб) и Глицерин):
а) 1-2 грамма/кг в/в свыше 15-20 мин; в течение
30-60 мин после введения препарата воду да­
вать не следует (Brooks 1986). *

6) 1-3 грамма/кг в/в, используя 20-25% раствор. В первые часы после введения препарата поить не следует. Введение можно повторить 2-4 ра­за в первые 48 ч; контролировать появление признаков дегидратации (Vestre 1985). В качестве дополнительного препарата при ле­чении повышенного давления цереброспинальной жидкости: а) 1,5 грамма/кг в/в 1 раз в день (Fenner 1986).

Для определения скорости клубочковой филь­трации у собак:

а) 1,1-2,2 грамма/кг в/в медленно свыше 15-30 мин (McConnell and Hughey 1987).

Крупному рогатому скоту, свиньям, овцам и козам:

В качестве дополнительного препарата при ле­чении отека мозга:

а) 1-3 грамма/кг в/в (обычно со стероидными препаратами и/или DMSO) (Dill 1986). В качестве диуретика при олигурической по­чечной недостаточности:

а) 1-2 грамма/кг (5-10 мл 20% раствора) в/в по­сле проведения регидратации; необходимо ус­тановить контроль за отделением мочи и вод­ным балансом (Osweiler 1986). Лошадям:

а) 0,25-2,0 грамма/кг в виде 20% раствора мед­ленно в/в (Schultz 1986).

Параметры для мониторинга -

1) электролиты сыворотки крови, осмоляльность;

2) азот мочевины крови, креатинин сыворотки
крови;

3) диурез;

4) по возможности, центральное венозное давление;

5) аускультация легких.

Информация для владельца - препарат следу­ет назначать животным под непосредственным на­блюдением профессионального специалиста.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:

Маннитол для инъекций 180 мг/мл во флако­нах по 100 мл; Mannitol Injection® (Anthony) (Rx). Утвержден для применения собакам.

Медицинские препараты:

Маннитол для инъекций:

5% (50 мг/мл; 275 мОсм/л) в упаковке по 1000 мл;

10% (100 мг/мл; 550 мОсм/л) в упаковке по 500 и 1000 мл;

15% (150 мг/мл; 825 мОсм/л) в упаковке по 500 мл;

20% (200 мг/мл; 1100 мОсм/л) в упаковке по 250 и 500 мл;

25% (250 мг/мл; 1375 мОсм/л) во флаконах и шприцах по 50 мл (12,5 г/ флакон).

Внимание: маннитол при воздействии на него низких температур имеет тенденцию к кристалли­зации при концентрации от 15%. Растворение кри­сталлов можно осуществить с помощью нагрева­ния флакона в горячей воде (до 80°С). Перед вве­дением препарат следует охладить до температуры тела. Если необходимо ввести концентрирован­ный раствор маннитола, рекомендуется использо­вать специальные фильтры.

MECHLORETHAMINE HCL - МЕХЛОРЕТАМИНА ГИДРОХЛОРИД, ЭМБИХИН

Физико-химические свойства - бифункциональ­ный алкилирующий препарат; гидроскопичный белый кристаллический порошок, очень хорошо растворяется в воде. После разведения со стериль­ной водой или стерильным изотоническим раство­ром рН полученного раствора составит 3-5.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -порошок для инъекций следует хранить при ком­натной температуре. Мехлоретамин очень неус­тойчив в нейтральных или щелочных водных рас­творах и быстро разрушается. Препарат более ста­билен в кислой среде, но его следует вводить сразу же после приготовления. Может встречаться под названием мустина (mustine) или HN2.

Фармакологическое действие - является ал-килирующим препаратом, неспецифически влия­ющим на клеточный цикл и нарушающим репли­кацию ДНК, транскрипцию РНК и синтез белков.

При введении внутрь полости мехлоретамин вызывает процесс склерозирования и воспали­тельной реакции на серозных оболочках, тем са­мым приводя к адгезии серозных поверхностей.

Применение/ Показания - мелким животным мехлоретамин назначают в качестве дополнитель­ного препарата при лечении лимфоретикулярных неоплазий или для лечения выпотов в плевраль­ной или перитонеальной полостях с внутриполо-стным введением препарата.

Фармакокинетика - мехлоретамин вызывает очень сильное раздражение тканей, поэтому при си­стемном назначении его следует вводить в/в. Препа­рат частично всасывается при введении его внутрь полостей. После инъекции мехлоретамин быстро (в течение нескольких минут) инактивируется.

Дата добавления: 2015-04-24