Selegiline hcl • 679

данного препарата ограничен, поэтому профиль побочных эффектов может измениться. В связи с этим производитель рекомендует осуществлять внимательное наблюдение за животным при лече­нии селегилином для обнаружения атипичной от­ветной реакции.

К побочным эффектам, установленным у лю­дей, относятся тошнота (10%), галлюцинации, спутанное сознание, депрессия, потеря равнове­сия, бессонница и гиперсексуальность. Эти эффек­ты были отмечены субъективно и, возможно, они помогут объяснить неблагоприятные поведенчес­кие изменения при их вероятном развитии у собак.

Поскольку люди могут злоупотреблять селеги­лином, то ветеринарным врачам следует быть ос­торожными с покупателями этого препарата.

Передозировка - LD50 У лабораторных живот­ных при пероральном введении селегилина со­ставляет приблизительно 200-445 мг/кг. Извест­но, что у собак, получающих препарат в дозе, в 3 раза превышающей рекомендованную, были выяв­лены признаки уменьшения массы тела, салива­ции, ослабления зрачкового ответа, одышки, сте­реотипного поведения и уменьшения эластичнос­ти кожи (дегидратация). Выраженную передози­ровку устраняют путем очищения кишечника и поддерживающего лечения.

Лекарственные взаимодействия - в гуманной медицине у некоторых пациентов при совместном назначении им меперидина и ингибиторов МАО возникали сильное возбуждение, галлюцинации и смерть. Поэтому до выяснения этого вопроса селе-гилин и меперидин не рекомендуется применять одновременно. Рекомендуемый интервал между назначениями этих препаратов должен составлять не менее двух недель. Другие опиоиды (например, морфин) являются более безопасными, но исполь­зовать их следует с большой осторожностью.

При одновременном назначении селегилина с избирательными ингибиторами обратного захва­та серотонина (такими как флуоксетин (Prozac®)) может развиться так называемый серотониновый синдром. Сочетанное применение селегилина с этими антидепрессантами или трициклическими/ тетрациклическими антидепрессантами (напри­мер, амитриптилином) не рекомендуется; интер­вал между назначением этих препаратов должен составлять не менее двух недель.

Производитель также не рекомендует приме­нять селегилин одновременно с амитразом (Mita-ban®) или эфедрином.

Дозы-Собакам:

При болезни Кушинга:

а) 1 мг/кг per os по утрам (вместе с кормом). В те­чение последующих 2 месяцев следует прово­дить обследование животного и при отсутствии улучшений дозу можно увеличить до 2 мг/кг 1 раз в день; если после этого улучшение отсут­ствует или клинические признаки усиливают­ся, следует пересмотреть диагноз или рассмот­реть альтернативное лечение (по рекомендаци­ям Anipryl® - Pfizer). При когнитивной дисфункции у собак: а) 0,5 мг/кг per os по утрам (вместе с кормом). В те­чение последующих 2 месяцев следует прово­дить обследование животного и при отсутствии улучшений дозу можно увеличить до 1 мг/кг 1 раз в день (специальные указания по примене­нию препарата, выпускаемого в Канаде). Параметры для мониторинга - клиническая эффективность и побочные эффекты. Корреляция между результатами при проведении тестов подав­ления низкой дозой дексаметазона и клинической эффективностью отсутствует. Производитель в качестве оценки эффективности лечения рекомен­дует клиническое обследование и сбор анамнеза.

Информация для владельца - препарат следу­ет хранить в недоступном для детей месте. Вла­дельцев необходимо поставить в известность о важности мониторинга появления побочных эф­фектов и правильности соблюдения рекомендаций по режиму дозирования селегилина для того, что­бы можно было получить адекватную оценку от­ветной реакции на лечение.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FOA -Ветеринарные препараты:

Селегилина гидрохлорид в таблетках для перо-рального применения по 2 мг, 5 мг, 10 мг, 15 мг и 30 мг в блистерах по 30 таблеток; Anipryl ® (Pfizer), (Rx). Утвержден для применения собакам.

Медицинские препараты:

Селегилина гидрохлорид в таблетках и капсу­лах для перорального применения по 5 мг, Eldepryl®, Capsules (Somerset), Atapryl®; Tablets (Athena); Generic Tablets; (Rx).

Дата добавления: 2015-04-24