Функциональные обязанности должностных лиц УЗ по сбору, хранению и удалению отходов

Структура и классификация медицинских отходов.

Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые.

Приготовление дезинфицирующего рабочего раствора хлорамина.

Концентрация рабочего раствора (%)	Количество сухого порошка хлорамина (г)	Количество воды (мл)
	«H»	«У»
0,2		до 1000

Цель:использовать для дезинфекции согласно приказам по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима.

Оснащение:

спецодежда;

навеска сухого порошка хлорамина «H» г;

емкость для воды с маркировкой до «У» мл;

емкость для дезраствора;

деревянная лопатка.

Обязательное условие:

содержание активного хлора в хлорамине должно быть не ниже 25%;

применение приготовленного раствора однократно.

Алгоритм действий:

Надеть резиновые стерильные перчатки, спецодежду, респиратор.

Подготовить оснащение.

Налить в емкость небольшое количество воды для предупреждения распыления порошка.

Осторожно высыпать в емкость навеску сухого порошка хлорамина «H» г, долить воды до метки «У» л (см. по таблице 2).

Перемешать раствор деревянной лопаткой.

Использовать свежеприготовленный раствор однократно.

Снять спецодежду, резиновые перчатки, респиратор.

Вымыть руки, вытереть насухо, смазать кремом.

Приготовление 2% раствора гидрокарбоната натрия (содового).

Цель:приготовить раствор для дезинфекции медицинского инструментария.

Оснащение:гидрокарбонат натрия (сода), мерный стаканчик, вода, емкость, дезинфекционный кипятильник.

Алгоритм действий:

Взять 980 мл воды.

Отмерить мерным стаканчиком 20 г гидрокарбоната натрия, растворить в воде.

Вылить в дезинфекционный кипятильник.

Использовать раствор для дезинфекции.

Готовить непосредственно перед использованием.

Приготовление рабочих растворов средства «НИКА-ПОЛИЦИД».

Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Количество средства «НИКА-ПОЛИЦИД» и воды необходимые для приготовления рабочего раствора объемом:
1л	10л
Средство, мл	Вода, мл	Средство, мл	Вода, мл
0,05	0,5	999,5	5,0	9995,0
0,1	1,0	999,0	10,0	9990,0
0,2	2,0	998,0	20,0	9980,0
0,25	2,5	997,5	25,0	9975,0
0,3	3,0	997,0	30,0	9970,0
0,4	4,0	996,0	40,0	9960,0
0,5	5,0	995,0	50.0	9950,0
0,8	8,0	992,0	80,0	9920,0
1,0	10,0	990,0	100,0	9900,0
1,2	12,0	988,0	120,0	9880,0
1,5	15,0	985,0	150,0	9850.0
2,0	20,0	980,0	200,0	9800.0
2,2	22,0	978,0	220,0	9780,0
2,5	25,0	975,0	' 250,0	9750,0
3.0	30,0	970,0	300,0	9700,0
4,0	40,0	960,0	400,0	9600,0

1. При несчастных случаях, если дезинфицирующий препарат попал:

• в глаза — немедленно промывают их большим количеством холодной воды;

• рот — сразу же промывают его холодной водой;

• на кожу — его немедленно смывают холодной проточной водой;

• одежду — ее меняют.

2. При раздражении дыхательных путей – немедленно выйти в другое, проветриваемое помещение, или на свежий воздух, принять теплое молоко с содой, провести полоскание полости рта 2%-ным содовым раствором.

При необходимости назначаются сердечные, успокаивающие и противокашлевые средства.

План.

1. Функциональные обязанности должностных лиц УЗ по сбору, хранению и удалению отходов.

2. Правила обращения с медицинскими отходами.

Вопросы по теме.

1. Структура и классификация медицинских отходов.

2. Организация системы сбора и удаления отходов в УЗ.

Ежегодно руководителем медицинского учреждения по согласованию с ФГУЗ утверждается положение, устанавливающее правила обращения с отходами и персональную ответственность должностных лиц и сотрудников, и схема удаления отходов, включающая сведения: о качественном и количественном составе отходов, местах для их установки в виде емкостей для сбора отходов, местах промежуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортировку и удаление отходов.

В решении организационные формы и методов решения этой проблемы выделяют следующие направления, за реализацию каждого из которых несет ответственность определенное должностное лицо:

*организационно-исполнительное (заместитель руководителя по административно-хозяйственной части или нештатный эколог);

*методическое и контрольное (эпидемиолог и главная медицинская сестра).

Основная роль в организации и реализации целостной системы сбора, транспортировки и удаления отходов принадлежит заместителю руководителя УЗ по АХЧ. Организационно данному ответственному лицу подчинены ответственные за сбор отходов, назначаемые решением руководителя медицинского учреждения в каждом подразделении УЗ, с которыми он проводит обучение правилам безопасного обращения с отходами.

Учитывая, что в УЗ применяется метод выделения отдельных фракций среди медицинских отходов и применение в их отношении определенной организации обращения и методов переработки, то в рамках стационара целесообразно назначать ответственных лиц за сбор и удаление каждой фракции:

*твердый бытовой мусор;

*пищевые отходы;

*биологические отходы;

*полимерно-пластиковые материалы;

*ртутьсодержащие отходы;

*фармацевтические отходы;

*радиоактивные отходы.

Специалисты, ответственные за сбор, хранение и удаление из стационара вышеперечисленных фракций, наделяются правом заключения договоров от имени руководителя УЗ со специализированными учреждениями на вывоз и утилизацию соответствующей группы отходов. Ответственные специалисты организационно и финансово подотчетны заместителю руководителя по АХЧ. В начале года они должны представить копии договоров, заключенных со специализированными учреждениями.

Эпидемиолог и главная медсестра осуществляют постоянный контроль за организацией сбора, хранения и удаление отходов в лечебно-диагностических отделениях.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО И ОБСЛУЖИВАЮЩЕГО ПЕРСОНАЛА, НЕПОСРЕДСТВЕННО ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО СБОР, ВРЕМЕННОЕ ХРАНЕНИЕ И ТРАНСПОРТИРОВКУ ОТХОДОВ

1. Общие положения

1.1. Средний медицинский (процедурные, перевязочные, посто­вые медицинские сестры), младший медицинский (санитарки), технический и обслуживающий персонал является лицами, непосредственно занятыми сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях УЗ.

1.2. Лица, занятые непосредственным сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях УЗ, допускаются к работе после прохождения обучения под руководством ответственного специалиста по обращению с отходами в УЗ или эпидемиолога (главной медицинской сестры) УЗ в соответствии с принятой в данном учреждении здравоохранения схемой обращения с отходами.

1.3. Лица, занятые сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях УЗ, подчиняются по данным вопросам непосредственно ответственному специалисту по обращению с отходами в своем подразделении и другим должностным лицам УЗ, ответственным за решение данной проблемы.

1.4. Лица, занятые непосредственным сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях УЗ, руководствуются в своей работе законодательством РФ, приказами МЗ РФ и требованиями, изложенными в СанПиН 2.1.7.2790-10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

2. Обязанности

2.1. Лица, занятые непосредственным сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях УЗ, должны:

■ знать и неукоснительно выполнять в повседневной деятельности требования руководящих документов и должностных инструкций, регламентирующих правила санитарно-противоэпидемического режима при организации сбора, временного хранения и транспортировки отходов различных классов, в УЗ;

■ знать места первичного и промежуточного сбора отходов в отделении, правила эксплуатации технологического оборудования, применяемую технологию герметизации одноразовой упаковочной тары, пути транспортировки отходов различных классов до места расположения межкорпусных контейнеров;

■ ежедневно контролировать наличие необходимого дневного го запаса одноразовой упаковочной тары, дезинфицирующих средств и других расходных материалов, используемых при обращении с отходами;

■ контролировать исправность работы оборудования (стойки-тележки, транспортные внутрикорпусные тележки, межкорпусные контейнеры и т.п.) и при их неисправности сообщать старшей медсестре или ответственному специалисту по обращению с отходами в своем подразделении;

■ знать способы проведения дезинфекции и правила обращения с отходами классов Б и В, принятые в УЗ, и строго выполнять их в практической деятельности;

■ владеть принятой в УЗ технологией герметизации отходов;

■ проводить дезинфекцию и мытье после освобождения от отходов многоразовых емкостей и технологического оборудования, используемых для их сбора и удаления в подразделении;

■ знать и выполнять правила обеззараживания при проведении сбора и временном хранении использованного острого и режущего инструментария, относящегося к классам Б и В;

■ знать правила и проводить сбор токсичных отходов, пришедших в негодность ртутьсодержащих медицинских приборов, просроченных лекарств и иных фармацевтических препаратов, химических реактивов, дезинфицирующих средств в подразделении;

■ при возникновении аварийных ситуаций, связанных со сбором и транспортировкой опасных медицинских отходов, под руководством ответственного специалиста по обращению с отходами в своем подразделении проводить комплекс противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий;

■ вести соответствующую учетную документацию по обращению с отходами на своем рабочем месте;

■ ежегодно сдавать зачет по обращению с отходами УЗ.

3. Права

3.1. Лица, занятые непосредственным сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях УЗ, имеют право:

■ вносить предложения по оптимизации сбора, обеззараживания, временного хранения и транспортировки отходов ответственному специалисту по обращению с отходами в своем структурном подразделении;

■ обращаться к руководителю подразделения с мотивированной просьбой о временном отстранении от деятельности, связанной со сбором, обеззараживанием, хранением и транспортировкой отходов в связи с травматическим повреждением кожи и слизистых или другим заболеванием.

4. Ответственность

4.1. Лицо, занятое непосредственным сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях УЗ, несет ответственность за соблюдение правил санитарно-противоэпидемического режима при обращении со всеми классами отходов на своем рабочем месте.

Дата добавления: 2015-04-25