Слабые места брюшной полости

Regiones abdominales

Белая линия живота

linea alba – сухожильная полоса между прямыми мышцами, тянется от мечевидного отростка грудины до лобкового симфиза. В верхней части широкая (2-2,5 см) на уровне пупка. Внизу быстро суживается, но утолщается в переднезаднем направлении. На середине linea alba находится annulus umbilicailis, соединенный с кожей пупка. Светлый цвет линии обусловлен перекрестом сухожильных волокон в фронтальной плоскости (при переходе с одной стороны на другую), бедностью кровеносными сосудами.

Epigastricum – regio epigastrica (надчревная), правая и левая; regiones hypochondriaceae (подреберн). В средн. ч. чрев. – regiones laterales (dextra et sinisntra) и средн.пупочн. regio imbilicalis. В подчревье – regiones inguinales (dextra et sisnistra) и средн.лобков. regio pubica. В верхнем отделе arcus costales dexter et sinister. Хрящ реберной дуги образует angulus infrasternalis.

М.живота суживают брюшную полость и оказывают давление на заключ. в ней внутренности, образуя собой брюшной пресс – prelum abdominale, действие которого проявляется при изгнании наружу содержимого этих органов при актах дефекации, мочеиспускания и родов, а также при кашле и рвоте.

Брюшая полость – замкнутое пространство, которое ограничено вверху диафрагмой, сзади – позвоночным столбом и квадратной мышцей поясницы, сбоков и спереди – наружной и внутренней косыми мышцами живота, поперечной мышцей живота, спереди – прямой мышей живота и фасциями, которые окружают названные мышцы. Эластичная сопротивляемость мышц, формирующих стенки брюшной полости, неодинакова, поэтому выделяют места хорошо и слабо укрепленные. К слабым местам брюшной полости относятся:

а) trigonum sternocostale – парные треугольники, образуются между pars sternalis и pars costalis диафрагмы. Левый треугольник по имени автора называется щель Лорре, правый – треугольник Морианьи.

б) trigonum lumbocostale (треугольник Богдалика) находится между pars costalis и pars lumbalis диафрагмы. Этот треугольник прикрыт сверху плеврой и fascia endothoracica, а снизу – fascia subperitonealis, забрюшинной клетчаткой и брюшиной.

Через эти треугольники могут проходить так называемые диафрагмальные грыжи.

в) hiatus esophageus (через него проходят пищевод и сопровождающие его оба nervi vagi) образовано crux dextrum et sinsitrum partis lumbalis;

г) зеркальце Гельмонди (место на диафрагме, где непосредственно прилежит сердце);

д) trigonum lumbale (треугольник Пти) образован гребнем подвздошной кости, широчайшей мышцей спины и наружной косой мышцей живота;

е) треугольник Лесгафта – Грюнфельда образован нижним краем задней нижней зубчатой мышцы, внутренней косой мышцей живота, и медиально мышцей, распрямляющей спину.

Через названные выше два треугольника могут выходить поясничные грыжи.

ж) белая линия живота – linea alba;

з) пупочное кольцо – annulus umbilucalis;

и) паховый канал, cannalis inguinalis, имеет 4 стенки: передняя стенка образуется апоневрозом наружной косой мышцы живота, а задняя – fascia transversalis, верхняя – нижним краем внутренней косой и поперечной мышц живота, нижняя – паховой связкой.

Дата добавления: 2015-03-29