Разработка и применение стандартов при производстве медицинских услуг 3 страница

Отбор наиболее эффективных и воспроизводимых в существующих условиях методов лечения, актуализировал задачу унификации и контроля применения таких методов. Для этого в ряде стран приняты стандарты оказания медицинской помощи, учитывающие международный опыт, рекомендации экспертов и национальные особенности. В России Приказом Минздравсоцразвития № 410н от 11 августа 2008 г. «Об организации в Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации работы по разработке порядков оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартов медицинской помощи»^[1] введена официальная практика подготовки и применения лечебных стандартов в здравоохранении. В настоящее время число разработанных в РФ стандартов лечения достигает нескольких сотен.

Содержание [убрать]

• 1 Назначение Стандарта медицинской помощи
• 2 Структура Стандарта медицинской помощи
• 3 Применение Стандартов медицинской помощи
• 4 Примечания
• 5 Стандарты
• 6 Ссылки

[править] Назначение Стандарта медицинской помощи

Назначение Стандарта — указать модель пациента (описание «типового» случая), область и условия применения стандарта (диагнозы, амбулаторные или стационарные условия, длительность лечения и т. д.), способ лечения с указанием конкретных рекомендаций по использованию технических и медикаментозных средств. Стандарт предназначен для обязательного исполнения в системе здравоохранения.

[править] Структура Стандарта медицинской помощи

Типовой стандарт может включать в себя следующие главы:

• а) указание вида медицинской помощи (первичная медико-санитарная, специализированная, скорая), при котором используется Стандарт;
• б) перечень диагностических медицинских услуг с указанием количества и частоты их предоставления;
• в) перечень лечебных медицинских услуг с указанием количества и частоты их предоставления;
• г) перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз;
• д) перечень дорогостоящих изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т. д.);
• е) перечень компонентов крови и препаратов с указанием количества и частоты их предоставления;
• ж) перечень диетического (лечебного и профилактического) питания с указанием количества и частоты его предоставления.

Структура Стандарта на примере «Стандарта медицинской помощи больным с хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией, другими формами воспалительных полинейропатий»^[2]:

• Модель пациента
• Категория возрастная: взрослые
• Пол: все
• Фаза: любая;
• Стадия: любая;
• Осложнение: вне зависимости;
• Условие оказания: стационарная;
• Продолжительность лечения (дней): 21
• Диагнозы: G61.8 Другие воспалительные полинейропатии −80 %; G61.9 Воспалительная полинейропатия неуточненная −20 %^[3]

Далее Стандарт выполнен в виде таблицы с указанием кода услуги, ее наименования, частоты предоставления и количества. Например, в разделе "Инструментальные исследования: код A05.10.001, услуга «Регистрация электрокардиограммы», частота — 1, среднее количество — 3^[4]. В разделе «Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации»: код A19.23.003.002, услуга «Тренировка с БОС по опорной реакции при заболевании центральной нервной системы»^[5], частота — 0.5, среднее количество — 10.

[править] Применение Стандартов медицинской помощи

Открытых сведений о реальном применении Стандартов на момент подготовки данной статьи публикуется мало. Внедрение Стандартов упорядочивает предоставление лечебной помощи населению, способствует повышению прозрачности затрат на здравоохранение, повышает общий уровень медицинской помощи. Наличие Стандартов, как элементов закондательной базы в сфере медицинских услуг, имеет важное значение в определении прав, а также области ответственности пациентов и врачей.

[править] Примечания

1. ↑ Приказ МЗиСР РФ № 410Н от 11.08.2008
2. ↑ Стандарт медицинской помощи больным с хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией, другими формами воспалительных полинейропатий
3. ↑ МКБ-10
4. ↑ Электрокардиография
5. ↑ Стабилометрия

[править] Стандарты

• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 14 октября 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным повышенным кровяным давлением
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 27 июля 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным атопическим дерматитом (взрослые)
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 14 октября 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным острыми формами ишемической болезни сердца
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 14 октября 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью
• Приказ Минздравсоцразвития России № 438 от 31 мая 2006 г. — Об утверждении стандарта медицинской помощи больным локализованной склеродермией
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 29 июля 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным расстройством личности и поведения в зрелом возрасте
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 27 октября 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи детям с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 14 июля 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным с полинейропатиями
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 27 июля 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным рассеянным склерозом
• Проект приказа Минздравсоцразвития России от 29 июля 2010 г. — Об утверждении стандартов медицинской помощи больным депрессиями

[править] Ссылки

• Впервые вводится порядок оказания медицинской помощи, совершенствуются стандарты медицинской помощи. Они будут носить не рекомендательный, а обязательный характер
• Новый закон даст возможность врачу больше времени уделить пациенту — директор департамента Минздравсоцразвития Ольга Кривонос, заслуженный врач России, агентству ИТАР-ТАСС

Источник — «http://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=%D0%A1%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%80%D1%82_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D0%B8&oldid=34838445»

Дата добавления: 2015-04-30