Внутриматочные средства(ВМС)

Б. современные средства

· инертные

· металлосодержащие

· гормоносодержащие (Мирена)

по форме:

· Т- образные

· С плечиками

· Колечки

· Мультилоуд

Действие: создание асептического воспаления в полости матки, ускорение продвижения яйцеклетки по маточным трубам в результате усиления перистальтики.

Преимущества: эффективный метод, не требует регулярного приема.

Недостатки: ставится в медицинском учреждении на 5 день менструального цикла, первые менструации могут быть болезненными и обильными.

Показания: рожавшие женщины, имеющие одного постоянного полового партнера, гинекологически здоровы.

Гормональная контрацепция:

1) комбинированные эстроген-гестагенные препараты

· Оральные – монофазные (регулон, ригевидон т.д); двухфазные (антеовин),трехфазные (три-регол, три-мерси). Применение: с 1 дня месячных по 1таблетке 1 раз в день – 21 день, 7 дневный перерыв.

· Влагалищное кольцо Ново-ринг

· Трансдермальный пластырь «Евро»

2) Чистые гестагены-

· Оральные- мини-пили

(по 1 таб с 1 дня месячных- 28 дней без перерыва).

· Парентаральные- депо «Провера»

· Имплантанты – «норплант»

Действие: блок овуляции, сгущение цервикальной слизи.

Противопоказания к приему КОК:

1) гипертоническая болезнь

2) сахарный диабет

3) онкологические заболевания

4) кровотечения из половых путей неясной этиологии.

5) варикозное расширение глубоких вен нижних конечностей.

Преимущества:

· высокоэффективный метод

· регуляция менструального цикла

· доступность и простота в применении

· отсутствие связи с половым актом

· обратимость фертильности

· лечебные эффекты при гиперандрогениии ПМС

Побочные эффекты:

· головная боль

· тошнота

· межменструальные кровянистые выделения

· изменение либидо

· повышение массы тела

экстренная контрацепция:

в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Препараты: «Постинор», «Эскапел».

Добровольная хирургическая стерилизация:

· мужская – вазэктомия

· женская- окклюзия маточных труб

показания: лица старше 35лет, имеющих 2 и более детей или лица не достигшие этого возраста, но имеющие 2 и более детей, при наличии заявления о добровольном согласии.

В современной практической медицине основная роль а привитии навыков здорового образа жизни семье и каждому ее члену отводится среднему медицинскому персоналу.

Аборт – прерывание беременности до 22 недель.

Искусственный аборт – прерывание беременности по желанию женщины.

В нашей стране прервать беременность можно до 12 недель.

Для прерывания беременности после 12 недель необходимо показания:

- медицинские: смерть плода в утробе или угроза жизни матери, в силу ее состояния или неправильного протекания беременности, внутриутробные уродства плода.

- социальные показания:

· Смерть мужа во время беременности или наличие у него инвалидности 1 или 2 группы.

· Беременность в результате изнасилования

· Пребывание женщины в местах лишения свободы

· Решение суда о лишении родительских прав

Дата добавления: 2015-05-06