Профилактика бешенства у человека

Бешенство у человека

Заражению бешенством человека предшествует укус больным животным. При этом наибольшую опасность представляют укусы в лицо, голову, шею, руки. Но заражение человека бешенством может произойти не только при укусе больным животным, но и в результате попадания слюны на поврежденную кожу или слизистые оболочки глаза, рта.

Инкубационный период длится в среднем от 7 дней до 1 года, но чаще всего от 40 до 60 дней. Различают три периода в течении заболевания: начало болезни, возбуждение и параличи.

В первой стадии у больного появляются неприятные ощущения в области укуса: жжение, тянущие боли, зуд. Больной находится в состоянии беспричинной тревоги или подавленности, плохо спит. Это состояние длится 2—3 дня и сменяется периодом возбуждения, который характеризуется следующими признаками: состоянием повышенной возбудимости, водобоязнью, аэрофобией, приступами буйства. Водобоязнь проявляется так: при виде питья у больного, страдающего от сильной жажды, возникает непреодолимое отвращение к питью, которое сопровождается судорогами мышц глотки и гортани, а затем дыхательной мускулатуры. Это приводит к спазмам: кратковременной остановке дыхания с последующими жадными судорожными вдохами. Такие же спазмы возникают у больных при звуке льющейся воды, даже при одном только слове «вода» или от блеска зеркальных поверхностей, а также от воздействия струи свежего воздуха. У больных бешенством отмечаются повышенная температура, обильное слюнотечение, иногда рвота. Явления возбуждения постепенно усиливаются: больные буйствуют, кричат, могут быть агрессивными по отношению к окружающим. Возможны слуховые и зрительные галлюцинации. Каждый новый приступ водобоязни и аэрофобии у больного бешенством все более и более продолжителен и мучителен. Через 2—3 дня приступы стихают. Развиваются параличи: вначале области укуса, затем — конечностей, мышц лица, дыхательной мускулатуры и т. д., которые и ведут к гибели больного.

У детей бешенство развивается быстрее, причем приступы водо- и воздухобоязни могут отсутствовать. Заболевание проявляется в угнетенном состоянии, сонливости. В течение суток ребенок умирает.

Идея профилактических прививок против бешенства связана с именем великого французского ученого Луи Пастера. Свои первые эксперименты великий исследователь провел на животных, и 19 мая 1884 года на заседании Парижской академии наук Луи Пастер сообщил о результатах успешной вакцинации собак против бешенства. Но мысль ученого была направлена на создание профилактической вакцины для человека.

6 июля 1885 года к Луи Пастеру обратились трое укушенных бешеной собакой: Федор Ван, Жозеф Майстер и его мать. Особенно тяжелым было состояние девятилетнего Жозефа Майстера, укушенного в руки и ноги. Несмотря на возражения своих коллег и собственные колебания, Пастер решается на первое проведение антирабической прививки человеку. Научная смелость ученого была вознаграждена. Жозеф Майстер оказался первым человеком, спасенным от неминуемой смерти с помощью антирабических прививок.

Через некоторое время Пастер делает прививки пастуху Жану Жюпилю, пострадавшему в схватке с бешеной собакой и спасшему от нападения группу детей. Жизнь Жюпиля была спасена, и в честь этого события благодарное население воздвигло Пастеру памятник, который сейчас находится на территории Института имени Пастера в Париже.

Весть об открытии Пастера разнеслась по всему миру. В Париж стекались обреченные на гибель из многих стран. Открытие Луи Пастера спасло от смерти многие тысячи людей.

В практике собаководства, к сожалению, нередки случаи покусов собаками людей. Это наблюдается на дрессировочных площадках во время отработки различных приемов защитно-караульной службы, во время драк между собаками, когда человек их разнимает, и вследствие нарушения владельцами собак «Правил содержания и выгула собак в городах и населенных пунктах». Каждый владелец собаки должен не только уметь оказывать доврачебную помощь собаке, но и знать, какая помощь необходима человеку, которого укусила собака.

Профилактика бешенства у человека заключается, прежде всего, в обработке раны и проведении курса специальных прививок. Немедленное и правильное лечение раны или царапины и безотлагательное обращение к врачу имеют очень большое значение. Местная обработка раны должна проводиться по возможности сразу самим пострадавшим. При укусах можно рекомендовать обильное промывание раны водой с мылом, обработку раны йодной настойкой, раствором перекиси водорода, слабым раствором перманганата калия (марганцовки) и прочими дезинфицирующими средствами. Заклеивать раны лейкопластырем или клеем не рекомендуется. Если же пострадавший не может оказать себе первую помощь, то он должен немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

При решении вопроса о назначении прививок против бешенства врач руководствуется характером укуса и сведениями о животном, помня о том, что чем короче инкубационный период, тем меньше шансов на эффективность медицинской помощи, и наоборот, чем длиннее скрытый период, тем больше надежды, что помощь будет эффективной.

Каждый, кому делают прививку против бешенства, должен соблюдать все предписания врача. Это позволит достичь создания устойчивого иммунитета, что, несомненно, приведет к полной победе над губительной инфекцией.

Дата добавления: 2015-05-06