Билет №2. Наложение резинового жгута при артериальном кровотечении из плечевой артерии

Наложение резинового жгута при артериальном кровотечении из плечевой артерии.

Наиболее длительную и надежную остановку артериального кровотечения осуществляют наложением стандартного кровоостанавливающего жгута.

Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей останавливают в два этапа. Вначале артерию прижимают к костному выступу выше места повреждения. Это делается затем, чтобы прекратить поступление крови к месту повреждении. Затем накладывают жгут. Под жгут ОБЯЗАТЕЛЬНО подкладывают записку, на которой указано время наложения.

При кровотечении из плечевой артерии в средней и нижней трети сосуд прижимают пальцами к плечевой кости с внутренней стороны выше места ранения. После прижатия артерии можно приступать к наложению жгута.

- Пострадавший не должен стоять. В зависимости от состояния он должен лежать или сидеть.

-Перед наложением жгута конечность должна быть приподнята, чтобы предупредить истечение из раны венозной крови.

- Больного по возможности располагают лицом к себе

- Накладывать жгут следует проксимальнее (ближе к центру) места ранения, но возможно ближе к нему. При кровотечении из артерий верхней конечности жгут лучше расположить на верхней трети плеча.

- Под жгутом оставляют одежду или другую мягкую ткань (во избежание возникновения дополнительного очага некроза)

-Перед накладыванием первого витка жгут растягивают руками и делают один оборот вокруг конечности. Кровотечение должно быть остановлено первым туром жгута. При достижении остановки кровотечения – дальше жгут не затягивают.

- Последующие витки жгута накладывают с небольшим натяжением. Каждый последующий виток должен перекрывать часть предыдущего.

-Время наложения жгута: 1,5 часа в летнее время, 1 час в зимнее.

-Жгут должен быть хорошо виден. На него не накладывается повязка!

-Конечность необходимо иммобилизовать

-Если время наложения жгута истекло, необходимо его перекладывание:

1.Пальцевое прижатие магистральной артерии

2.Расслабить жгут не снимая

3.Выждать 3-5 мин для восстановления кровотока (рука порозовеет и потемнеет)

4.Поднять жгут на 4-5 см и затянуть

5.Время после перекладывания равно половине первоначального времени.

Абсолютными показаниями для наложения жгута являются повреждения магистральных сосудов выше коленного и локтевого суставов.

1.Что положено в основу классификации чрезвычайных ситуаций.

2. Особенности оказания медицинской помощи при поражении парами хлора.

3. Наложение косыночной повязки при переломе плеча.

ОТВЕТ:

1. В основу классификации (утверждено правительством Российской Федерации постановлением № 1094 от 13.09.96) положены масштабы ЧС. Классификационные признаки определяются количеством пострадавших людей или людей, у которых нарушены условия жизнедеятельности размером материального ущерба и размерами зон распространения поражающих факторов. ЧС подразделяются на:

1.Локальные (на предприятии) – кол-во пострадавших не более 10 чел-к, материальный ущерб не более 100 тыс

2.Муниципальные (город) – кол-во пострадавших не более 50 чел-к, мат ущерб не более 5 млн руб

3.Межмуниципальные (область и.т.п.) – кол-во пострадавших не более 50 чел-к, мат ущерб не более 5 млн руб

4.Региональные – кол-во пострадавших от 50 до 500 чел-к, мат ущерб от 5 до 500 млн руб

5.Межрегиональные (2 и более региона) – кол-во пострадавших от 50 до 500 чел-к, мат ущерб от 5 до 500 млн руб

6.Федеральные – кол-во пострадавших свыше 500 чел-к, мат ущерб свыше 500 млн руб.

Дата добавления: 2015-04-24