Электроожоги

-контактные-возникают от выделения тепла при прохождении тока через ткани, оказывающие сопротивление элек­трическому току

-неспецифические (термические)-возникают при воздействии пламени вольтовой дуги

По глубине выделяют4 степени:

1– покраснение кожи и знаки тока (электрометки);

2– отслойка эпидермиса с образованием пузырей;

3– коагуляция всей толщи дермы;

4- поражение не только дермы, но и сухожилий, мышц, сосудов, нервов, кости вплоть до обугливания.

Отличия от термических ожогов:

1. возникают обычно в местах входа и напоминают форму проводника,пришедшего в соприкосновение с телом,в местах входа тока может наблюдаться импрегнация Ме в кожу.

2. малая болезненность или отсутствие бо­ли(анесте­зирующее действие)

3. процесс распа­да и отторжения не ограничивается явно пораженными участками

4. заживление лучше,чем при термических ожогах,раны не склонны к нагное­нию.

5. может развиваться некроз кожи и мышц,захватывающий и кость.Некротизированная тк.быст­ро мумифицируется и отделяется от здоровой тк.демаркационной линией.

Общие явления -изменение психики,нарушение деятельности центральной и периферической нервной,сердечно-сосудистой, дыхательной систем,внутренних органов, проницаемости сосудов, изменения крови,судорожный синдромом.

1. Субъективные изменения:зуд в кон­чиках пальцев в месте прикосновения к проводнику,жгучая боль,толчок,дрожь.

2. Судорожное сокращение мышц.

3. Объек­тивные-бледность кожных покровов,синюшность губ,холодный пот,вялость,апатия,адинамия,чувство разбитости,усталости,тяжесть во всем те­ле,общее угнетение или возбуждение,ретроградная амнезия,возможна исте­рия.

4. Повышение внутричерепного давления и давления цереброспинальной жидкости,головная боль,светобоязнь,симптом Кернига.Возможны субарахноидальные кровоизлияния,очаговые поражения головного и спинного мозга,посттравматическая энцефалопатия,паркинсо­низм,острая мозжечковая атаксия,нарушение проводимости спинного мозга.Нарушения в деятельности ЦНС связаны с непосредственным прохождением тока,нарушениями кровообраще­ния и дыхания,а также с сильным психотравматическим воздействием.

5. Изменения функции сердца: глухость тонов,систолический шум,слабый пульс, тахикар­дия, экстрасистолии, блокады, а также повышение АД.

Электрокардиографически устанавливается наличие преходящей коронарной недостаточности («электрическая грудная жаба»).

6. В периферической крови – лейкоцитоз, изменения лейкоцитарной форму­лы, патологические формы клеток.

7. Могут наблюдаться расстройства дыхания, травматическая эмфизема и отек легких

8. Явления функциональной не­достаточности печени, поражения кишечника, почек, мочевого пузыря, отеки, водянка суставов. Возможно понижение половой функции у мужчин, расстрой­ства менструального цикла, выкидыши, бесплодие у женщин; выпадение волос или гипертрихоз на пострадавшей конечности.

9. Органовы чувств–вестибулярные расстройства (упорные голо­вокружения).

Дата добавления: 2015-04-24