Злокачественные новообразования и их социально-медицинская значимость

ФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Внешние (социально-бытовые) факторы

Внутренние факторы

Внешние факторы:

чрезмерное эмоциональное напряжение

избыточное питание

употребление больного количества поваренной соли

курение

употребление алкоголя

гиподинамия

Внутренние факторы:

наследственная предрасположенность

сахарный диабет

гиперхолестеринемия

гиперлипидемия

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания обусловленные факторами риска

могут способствовать возникновению других сердечно-сосудистых заболевания

(например, гипертоническая болезнь является фактором риска для ИБС).

В нашей стране уже долгие годы действует единая кардиологическая служба.

Она включает в себя несколько уровней:

1. Врачи кардиологи поликлиник

1. Специализированные кардиологические бригады скорой помощи

1. Кардиологические отделения больниц

1. Консультативные, дистанционные и диагностические центры.

1. Отделения восстановительного лечения для больных перенесших инфаркт

миокарда.

В крупных городах работают институты кардиологии.

У нас действует система специализированной помощи больным с инфарктом

миокарда. Эта система представлена четырьмя основными этапами:

1. Достационарные этап (врачи поликлиник и скорой помощи)

1. Стационарный этап (специализированные кардиологические отделения)

1. Санаторный этап (специализированные отделения санаториев)

1. Кабинеты восстановительного лечения в поликлиниках.

Злокачественные новообразования занимают второе место в структуре причин

общей смертности (с 40-50 годов 20 века). В нашей стране они составляют

примерно 17% от всех причины смерти. За последние 10 лет количество умерших

увеличилось на 30%. Уровень смертности в России составлял в 1994 году 207

на 100000 населения. Ежедневно в России регистрируется 814 смертей от

злокачественных новообразований. В Санкт-Петербурге смертность выше чем по

России - 273 на 100000 населения. Увеличение смертности от злокачественных

новообразований происходит как за счет улучшения диагностики заболеваний,

так и за счет увеличения продолжительности жизни. Хотя рост смертности и

заболеваемости идет не только за счет лиц старших возрастных групп, но

отмечается во всех возрастных группах, в том числе у молодых лиц.

Смертность существенно различается по возрастным группам у мужчин и

женщин. В возрасте 25-34 года смертность выше у мужчин, с 35 лет у женщин.

С 55- до 64 лет значительно превалирует у мужчин. В целом смертность мужчин

превышает смертность женщин. Наряду с ростом смертности от злокачественных

новообразований растет заболеваемость этими заболеваниями. Заболеваемость

этими болезнями в России в 1994 году составила 280 на 100.000 населения. В

Санкт-Петербурге - 350 на 100.000 населения. Мужчины чаще болеют

злокачественными новообразованиями чем женщины.

Структура заболеваемости у мужчин:

рак легкого - 29% всех случаев

рак желудка 16%

рак кожи 8%

гемобластозы 5%

Структура заболеваемости у женщин:

рак молочной железы 17%

рак желудка 12%

рак кожи 12%

рак ободочной кишки 6%

В целом заболеваемость злокачественными новообразованиями с возрастом

увеличивается, однако увеличивается она не равномерно. Отмечается два пика

заболеваемости: в возрасте от 0 до 4 лет и в возрасте 70-74 лет.

Смертность от злокачественных новообразований сокращает среднюю

продолжительность жизни у мужчин в России на 3 года, а у женщин на 2.5

года. Главная причина смертности у мужчин это рак легкого, рак желудка и

гемобластозы. У женщин - рак молочной железы, рак желудка, рак ободочной

кишки. Население России теряет ежегодно примерно 5 млн. человек жизни.

Вероятность заболеть злокачественными новообразованиями на протяжении

предстоящей жизни для родившегося в 1993 году мальчика выше и составляет

примерно 20%, а для девочки такая вероятность составляет 16%. Вероятность

умереть у мальчиков - 16.5%, у девочек 10%.

Принципы профилактики злокачественных новообразований:

раннее выявление и лечение предопухолевых заболеваний

обнаружение канцерогенных веществ, их подробное описание и разработка

эффективных мер по предотвращению контакта человека с этими веществами.

Выявление заболеваний на ранних стадиях, что обусловливает эффективное

лечение и предотвращение метастазов и рецидивов

обязательное длительное наблюдение за больными после лечения в целях

профилактики или раннего лечения рецидивов и метастазов

выявление факторов риска, изучение образа жизни

В нашей стране действует система оказания помощи онкологическим больным

(диспансеры, НИИ, рентгенорадиологические институты).

Дата добавления: 2015-04-24