Требования к переработке и захоронению радиоактивных отходов 5 страница

15. При проведении контроля необходимо с помощью диафрагмы установить на приемнике изображения световое поле рентгеновского излучения размерами 180×180 мм или меньших размеров таким образом, чтобы пучок рентгеновского излучения полностью перекрывался фантомом.

16. Радиационный контроль на рабочих местах персонала в процедурной рентгеновского кабинета непосредственно около рентгеновского аппарата проводится на участках размерами 60×60 см при вертикальном и горизонтальном положениях поворотного стола-штатива.

17. При радиационном контроле во флюорографических кабинетах, не оборудованных комнатой управления, измерение мощности дозы проводят на расстоянии 20 см от поверхности защитной кабины и флюорографической камеры. Расстояние между точками измерений в горизонтальной плоскости должно быть не более 50 см.

18. Измерения по п.п. 19 и 20 проводят в точках, расположенных на высоте от уровня пола (см):

ноги	гонады	грудь	голова
30±20	80±20	120±20	160±20

В каждой точке необходимо провести не менее 3 измерений, а для оценки полученных результатов использовать среднее значение мощности дозы по количеству измерений в данной точке.

19. В помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, измерения мощности дозы проводятся:

над процедурной, на высоте 80 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м;

под процедурной, на высоте 120 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м;

по горизонтали - вплотную к стене, на высоте 80 и 120 см по всей длине стены с шагом 1-2 м.

20. Измерения мощности дозы проводятся также на стыках защитных ограждений, у дверных проемов, смотровых окон и отверстий технологического назначения.

21. При радиационном контроле в кабинетах (помещениях), где расположены дентальные, ангиографические, маммографические, хирургические и другие нестационарные рентгеновские аппараты, измерения мощности дозы проводятся на местах фактического нахождения персонала во время проведения рентгенологических исследований.

22. При радиационном контроле в рентгеностоматологических кабинетах, расположенных смежно с жилыми помещениями, измерения мощности дозы проводятся в пределах рентгеностоматологического кабинета. Оценку результатов измерений проводят с учетом кратности ослабления рентгеновского излучения в соответствии с расчетом радиационной защиты, представленным в технологическом проекте на кабинет.

23. При радиационном контроле в рентгенотерапевтических кабинетах измерения проводятся только в помещениях и на территориях, смежных с процедурной.

24. Измеренные значения мощности дозы приводятся к значениям стандартной рабочей нагрузки, приведенным в таблице 1, по формуле:

Dприв = Dизм/Іизм × W/1800, мкГр/ч, где (1)

Dприв - значение мощности дозы, приведенное к стандартной рабочей нагрузке аппарата, мкГр/ч;

Dизм - измеренное значение мощности дозы, мкГр/ч;

W - недельная рабочая нагрузка, (мА*мин)/нед (таблица 1);

1800 - время работы персонала группы А, мин/нед;

Іизм - величина тока, установленная во время измерения, мА.

25. По полученным значениям Dприв рассчитываются значения мощности эффективной дозы Е.

В процедурной на рабочем месте врача-рентгенолога Е (рентгенолаборанта) - рассчитывается по формуле:

Е = 0,15D_пр160 + 0,30D_пр120 +0,5D_пр80 + 0,05D_пр30, мкЗв/ч, где (2)

Dпр - мощность поглощенной дозы на разных высотах от уровня чистого пола, мкГр/ч;

0,5 - коэффициент перехода от мощности поглощенной дозы к мощности эффективной дозы.

26. В смежных помещениях величина при измерениях в 2 точках по высоте рассчитывается по формуле:

Е = 0,67 × (Dпр80 + 0,50 Dпр120), мкЗв/ч (3)

при измерениях в одной точке по высоте - по формуле:

Е = Dпр, мкЗв/ч (4)

27. Рассчитанные значения Е на рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающей территории не должны превышать значений ДМД, указанных в табл. 2.

28. Для измерений мощности дозы следует пользоваться дозиметрическими приборами, удовлетворяющими следующим требованиям:

возможность измерение мощности дозы в импульсном режиме;

энергетический диапазон эффективной энергии излучения 15-3000 кэВ;

диапазон измеряемой мощности дозы D 0,1-1000 мкГр/ч;

предел основной погрешности измерений не более ± 20%.

29. Все используемые средства измерений должны иметь действующие свидетельства о государственной поверке.

Стандартизированные значения рабочей нагрузки и

анодного напряжения при проведении радиационного контроля

Таблица 1

Назначение кабинета	Недельная рабочая нагрузка W, (мА^.мин)/нед	Стандарт, напряже- Ние Uмакс, кB
1. Рентгенодиагностический комплекс с полным набором штативов (1-е. 2-е, 3-е рабочие места) 2. Рентгеновский аппарат для рентгеноскопии (1-е рабочее место, поворотный стол-штатив) 3. Рентгеновский аппарат для рентгенографии (2-е и 3-е рабочие места - стол снимков и стойка снимков) 4. Рентгенофлюорографический аппарат с люминесцентным экраном и оптическим переносом изображения, пленочный и цифровой
5. Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат со сканирующей линейкой детекторов и цифровой обработкой изображения
6. Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат с УРИ, ПЗС-матрицей и цифровой обработкой изображения
7. Ангиографический комплекс
8. Рентгеновский компьютерный томограф
9. Хирургический рентгеновский аппарат с усилителем рентгеновского изображения
10. Палатный рентгеновский аппарат
11. Рентгеноурологический стол
12. Маммографический рентгеновский аппарат
13. Дентальный аппарат, работающий с обычной пленкой без усиливающего экрана
14. Дентальный аппарат и пантомограф, работающие с высокочувствительным пленочным и/или цифровым приемником изображения, в т.ч. с визиографом (без фотолаборатории)
15. Панорамный аппарат, пантомограф
16. Рентгенотерапевтический аппарат для планирования: лучевой терапии дальнедистанционной терапии близкодистанционной терапии
17. Остеоденситометр для всего тела для конечностей с широким пучком излучения цифровой		номин. номин. номин.

Примечание: для рентгеновских аппаратов, в которых номинальное значение анодного напряжения ниже указанного в табл. 1, при измерениях необходимо использовать максимальное напряжение, приведенное в технической документации на аппарат.

Значения допустимой мощности эффективной дозы ДМД_Е

Таблица 2

Назначение помещения, территории	Продолжительность пребывания, ч/год	Предел дозы (ПД), мЗв	ДМДE мкЗв/ч
1. Помещения постоянного пребывания персонала группы А (процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория, кабинет врача и др.)
2. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета, имеющие постоянные рабочие места персонала группы Б			2,5
3. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета без постоянных рабочих мест (холл, гардероб, лестничная площадка, коридор, комната отдыха, туалет, кладовая и др.)
4. Помещения эпизодического пребывания персонала группы Б (технический этаж, подвал, чердак и др.)
5. Палаты стационара, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета			1,3
6. Территория, прилегающая к наружной стене процедурной рентгеновского кабинета			2,8
7. Жилые помещения, смежные с процедурной рентгеновского стоматологического кабинета			0,3

Результаты радиационного контроля оформляются протоколом дозиметрических измерений рентгеновского излучения в рентгеновском кабинете

__________________________

Приложение 22

к Санитарным правилам

«Санитарно-эпидемиологические

требования к радиационно-

опасным объектам»

Проведение контроля эксплуатационных параметров (контроля качества работы) медицинского рентгеновского оборудования

1. Контроль эксплуатационных параметров медицинских рентгеновских аппаратов, преобразователей рентгеновского изображения и фотолабораторного оборудования, прямо или косвенно влияющих на обеспечение радиационной безопасности пациентов и персонала, проводится:

1) при испытании новых и модернизированных видов рентгеновского оборудования;

2) при вводе в эксплуатацию после проведения пуско-наладочных работ (монтаж оборудования)

3) периодически для всех типов рентгеновских аппаратов

4) внепланово в случаях замены основных узлов рентгеновского аппарата и/или проведения ремонтно-наладочных работ;

2. Программа испытаний при получении санитарно-эпидемиологического заключения на новые и модернизированные виды медицинского рентгеновского оборудования и при проведении приемочного, периодического и внепланового контроля включают проверку основных параметров рентгеновского аппарата. Объем испытаний определяется назначением и типом рентгеновского оборудования.

3. Медицинские организации должны осуществлять текущее обследование используемых рентгеновских аппаратов, которое включает в себя проверку следующих параметров:

1) Для рентгенографических аппаратов - работа диафрагмы, совпадение рентгеновского и светового полей, приёмника изображений, оценка качества изображений.

2) Для маммографических аппаратов - совпадение рентгеновского и светового полей, оценка качества изображений.

3) Для компьютерных томографов - информационные табло, сигнальные лампочки, дверные блокировки, аварийные выключатели.

4) Для систем проявки пленок, приёмников изображения - усиливающие экраны и кассеты, оптическая плотность пленки (экспонированной и неэкспонированной), индекс чувствительности, затемненность фотолаборатории, безопасное освещение (фонари в лаборатории).

4. Контроль эксплуатационных параметров осуществляется организациями и специалистами, имеющими право (лицензию, разрешение) на его проведение.

5. Для рентгенографических аппаратов необходимо контролировать следующие параметры:

1) анодное напряжение;

2) время экспозиции;

3) толщину общей фильтрации;

4) керма в воздухе;

5) радиационный выход;

6) соответствие краев светового и радиационного полей;

7) соответствие центров светового и радиационного полей;

8) соответствие центра светового поля и кассеты;

9) перпендикулярность рентгеновского пучка;

10) проверка автоматической коллимации;

11) систему автоматического управления экспозицией (АУЭ);

12) размер фокусного пятна.

6. Для рентгеноскопических и ангиографических аппаратов необходимо контролировать следующие параметры:

1) анодное напряжение

2) мощность входной поверхностной дозы;

3) мощность дозы на входной поверхности усилителя изображения;

4) таймер;

5) толщина общей фильтрации;

6) настройки изображения (площадь рентгеновского поля и усилителя рентгеновского изображения (УРИ), контрастность и разрешающая способность монитора).

7. Для флюорографических аппаратов необходимо контролировать следующие параметры:

1) анодное напряжение;

2) время экспозиции;

3) керма в воздухе;

8. Для маммографических аппаратов необходимо контролировать следующие параметры:

1) анодное напряжение;

2) время экспозиции;

3) толщина общей фильтрации;

4) керма в воздухе;

5) радиационный выход

6) совпадение светового и радиационного полей;

7) систему автоматического управления экспозицией (АУЭ);

8) компрессия и толщина сжатия;

9) настройки изображения (контраст и разрешающая способность).

9. Для компьютерных томографов необходимо контролировать следующие параметры:

1) шум в изображении:

2) значения КТ чисел;

3) постоянство КТ числа:

4) вычисляемый томографический дозовый индекс CTDI;

5) толщина томографического среза;

6) высококонтрастное разрешение;

7) точность установки стола.

10. Для дентальных аппаратов необходимо контролировать следующие параметры:

1) расстояние до кожи пациента

2) анодное напряжение;

3) время экспозиции;

4) керма в воздухе;

5) радиационный выход;

6) толщина общей фильтрации.

11. Для систем получения снимков и условий их оценки необходимо контролировать следующие параметры:

1) усиливающие экраны и кассеты

2) процесс проявления пленок (оптическая плотность, средний градиент в маммографии, индекс чувствительности, температура проявителя)

3) условия в фотолаборатории

4) яркость негатоскопов.

Рентгеновские аппараты должны работать на всех диапазонах, предусмотренных его технической документацией.

ПРОТОКОЛ

№ ____

контроля эксплуатационных параметров (контроля качества) рентгеновского аппарата

___________ «___» ________ 20 ___

1. Медицинское учреждение _________________________________________.

Адрес _______________________________________________ _____________, ______________________________________________________ кабинет _____

Заведующий рентгенологическим отделением - _________________________

2. Данные по оборудованию:

Рентгеновский аппарат
тип, марка
номер
дата изготовления
Рентгеновская трубка
тип, марка
номер
дата установки
Система проявления пленки
ручная/автоматическая, тип, марка
номер
дата изготовления
Стационарный фильтр	материал _________; толщина ______ мм

3. Предыдущее обследование проведено:

Дата	Организация	Номер протокола

4. От медицинского учреждения в обследовании принимали участие:

Должность	Фамилия И.О.

5. Организация, проводившая контроль ___________________________

Номер государственной лицензии ГЛА № _____________________________.

6. Управление рентгеновским аппаратом и получение изображений (снимков) осуществлялось представителями медицинского учреждения.

7. Используемые приборы

Наименование	Номер	Срок действия поверки

8. Замечания по работе аппарата _________

9. Результаты контроля качества:

9.1. Для рентгенографических, рентгеноскопических, флюорографических, ангиографических и дентальных аппаратов

1. Точность установки анодного напряжения

№	Заданное значение рентгенаппарата	Измеренное значение, кВ	Отклонение, %
мс	мА	мАс	кВ

Требования: Допустимое отклонение ±10 %

2. Постоянство анодного напряжения

Условия: для каждого из имеющихся фокусов

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение кВ
кВ	мА	мс	мАс
			среднее

Коэффициент вариации ________

Требования: Коэффициент вариации не должен превышать 0,1

3. Воспроизводимость анодного напряжения

Условия: на большом фокусе, не менее 3-х измерений.

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение кВ
кВ	мА	мс	мАс
			среднее

Коэффициент вариации ________

Требования: Коэффициент вариации не должен превышать 0,05. Отклонение ±5% каждого измеренного значения от среднего.

4. Точность установки времени

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение времени, мс	Отклонение, %
мА	мАс	мс

Максимальное отклонение

Требования: Допустимоеотклонение ±10 % для всех аппаратов, для дентальных - ±20 %

5. Радиационный выход

Расстояние между фокусом и измерительным детектором __________ см

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение радиационного выхода
кВ	мА	мс	мАс

Требования: Допустимое значение в пределах 25-80 мкГр* м²/мАс, для дентальных аппаратов допустимое значение 30-100 мкГр* м²/мАс

6. Толщина общего фильтра

Расстояние между фокусом и дополнительными фильтрами		cм
Расстояние от дополнительных фильтров до измерительного детектора		cм

	Ko	Ka	Kb
Дополн. фильтрация (мм Al)
керма K1 (мГр)
керма K2 (мГр)
керма K3 (мГр)
средняя величина K (мГр)
K/2 (мГр)

при толщине Al a является Ka наиближайшее значение > K/2

при толщине Al b является Kb наиближайшее значение < K/2

(K_a > K_b, a < b)

Фильтрация определена при измеренном напряжении	кВ
Рекомендованное время экспозиции	мс
Толщина слоя половинного ослабления d1/2	мм Al
Общая фильтрация	мм Al
Соответствует:
Требования:	не менее 1,5 мм Al	до 70 кВ включительно
	не менее 2,5 мм Al	выше 70 кВ
	не менее 3,3 мм Al	выше 125 кВ

7. Повторяемость дозы

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение дозы, мкГр
кВ	мА	мс	мАс

Коэффициент вариации ________

Требования: Коэффициент вариации не должен превышать 0,1

8. Линейность дозы

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение дозы, мкГр
кВ	мА	мс	мАс

Коэффициент линейности ________

Требования: Коэффициент линейности не должен превышать 0,1

9. Совпадение светового и радиационного полей, %

Условие: Кассета на столе

Расстояние от фокуса до кассеты S____ см

	Фактическая, см	Отклонение
см	S %
ширина
длина

Поле 15х20 см

	Фактическая, см	Отклонение
см	S %
ширина
длина

Поле 24х30 см

Требования: Допустимое расхождение - не более 1%

10. Совпадение центров светового и радиационного полей

Условие: Кассета на столе

11. Совпадение центров светового поля и кассеты

Условие: Кассета находится в кассетодержателе.

Требования: Допустимое расхождение - не более2% расстояния между фокусным пятном и кассетой.

12. Проверка автоматической коллимации

Условие: Кассета находится в кассетодержателе, на столе кассета большего размера.

Требования:

Допустимое расхождение - не более2% с каждой стороны от расстояния между фокусным пятном и кассетой в кассетодержателе.

13. Перпендикулярность рентгеновского пучка

Требования: Отклонение не более 1.5 градусов.

14. Повторяемость оптической плотности при автоматическом управлении экспозицией (АУЭ)

Условия: Используется 20 мм водный фантом с сечением 30х30

№	Заданные значения рентгенаппарата	Базовое значение ОП	Измеренное значение ОП
	кВ	мА	мс	мАс

Требования: Разница оптических плотностей не должна превышать 0,3

15. Стабильность оптической плотности при АУЭ

Условия: Используется 20 см водный фантом с размером сечения 30х30см

№	Заданные значения рентгенаппарата	Базовое значение ОП	Измеренное значение ОП
	кВ	мА	мс	мАс
	100 (120)

Требования: Разница оптических плотностей не должна превышать 0,3

16. Повторяемость дозы при АУЭ

Условия: Используется 20 см водный фантом с размером сечения 30х30см

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение дозы, мкГр
кВ	мА	мс	мАс

Коэффициент вариации ________

Требования: Коэффициент вариации не должен превышать 0,2

17. Размер фокусного пятна

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение, мм	Допустимые значения, мм
кВ	мА	мс	мАс
1Х
1У
2Х
2У
3Х
3У

* - Если разрешающая способность в норме, то при отклонении от допустимых значений можно не предпринимать корректирующих действий

18. Мощность входной дозы на поверхности фантома

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение мощности дозы, мГр/с
кВ	мА	мс	мАс

Максимальное значение _______

Требования: Допустимо не более 1,66 мГр/с.

19. Мощность дозы на поверхности усилителя изображения

Условия: Используется 20 см водный фантом с размером сечения 30х30см

№	Заданные значения рентгенаппарата	Измеренное значение мощности дозы, мГр/с
кВ	мА	мс	мАс

Максимальное значение ________

Дата добавления: 2015-05-10