А. Крохмаль 34 страница

E. Сульфат магнію

334. У 10-місячної дитини з’явилися ознаки мегалобластичної анемії, резистентної до терапії залізом та антианемічними вітамінами. В сечі виявлено велику кількість кристалів оротової кислоти. Дефіцит якого ферменту є причиною спадкової оротатацидурії?

A.* Оротатфосфорибозилтрансферази

B. Ксантиноксидази

C. Амінооксидази

D. Орнітинкарбамоїлтрансферази

E.. Аргінази

335. У хлопчиків із спадковим синдромом Леша-Ніхана проявляються симптоми подагри і нервово-психічні зміни. Порушення якого метаболічного шляху зумовлює розвиток цих симптомів:

A.* Синтезу пуринових нуклеотидів із вільних основ

B. Синтезу пуринових основ із амінокислот

C. Синтезу піримідинових основ із амінокислот

D. Розпаду пуринових нуклеотидів

E. Розпаду піримідинових нуклеотидів

336. У хворої суглоби збільшені, болючі.У крові пацієнтки підвищений рівень уратів.Як називається така патологія?

A.* Подагра

B. Рахіт

C. Скорбут

D. Пелагра

E. Каріес

337. У хворого болі у дрібних суглобах, суглоби збільшені.У сироватці крові підвищений вміст уратів.Обмін яких речовин порушується?

A.* Пуринів

B. Амінокислот

C. Дисахаридів

D. Піримідинів

E.. Гліцерину

338. До лікаря звернулася 43-річна жінка зі скаргами на болі в дрібних суглобах ніг і рук. При біохімічному аналізі крові виявлено підвищений вміст сечової кислоти. Вірогідною причиною такого стану може бути порушення обміну:

A.. Піримідинів

B.* Пуринів

C. Вуглеводів

D. Ліпідів

E. Амінокислот

339. Визначено, що у пацієнта С. за добу з сечею виділяється сечової кислоти в межах норми. Які серед наведених показників є вірогідні для цього випадку?

A.. 1,2-2,3 г

B.* 0,3-0,6 г

C.. 1,6-1,8 г

D. 2- 3 г

E. 2,5-2,6 г

340. Концентрація сечової кислоти в крові здорової людини становить:

A. 1-2 мМ/л

B. 2-4 мМ/л

C.. 3-5 мМ/л

D.* 0,2-0,46 мМ/л

E. 0,8-1 мМ/л

341. У лікарню поступив хлопчик 7-ми років з церебральним паралічем, порушенням інтелекту. Суглоби пальців збільшені. Дитина часто кусає собі губи, пальці. В крові підвищена концентрація сечової кислоти. Ці ознаки свідчать про хворобу Леша-Ніхана, причиною якої є спадкове порушення обміну:

A. Холестерину

B. Сфінголіпідів

C.* Пуринів

D. Гангліозидів

E. Піримідинів

342. Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість, почервоніння в ділянках суглобів. Підвищення температури до 38С. В крові виявлено підвищений вміст уратів. Причиною такого стану є порушення обміну:

A. Колаген

B.. Холестерину

C.* Пуринів

D. Піримідинів

E. Вуглеводів

343. Гіперурікемія спостерігається:

A. При вживанні їжі багатої вуглеводами

B. При вживанні рослинної їжі

C.* При вживанні великої кількості м’яса, печінки

D. При м’язевій дистрофії

E. При нирковій недостатності

344. У чоловіка 42 років діагностовано сечо-кам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:

A. Уреази

B. Уратоксидази

C. Дигідроурацилдегідрогенази

D.* Ксантиоксидази

E. Уридилілтрансферази

345. Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. В результаті якого процесу утворюються ниркові камені?

A. Катаболізму білків

B.* Розпаду пуринових нуклеотидів

C. Орнітинового циклу

D. Розпаду гема

E. Відновлення цистеїну

346. У хворого на сечокам”яну хворобу в крові та сечі знайдено підвищений вміст сечової кислоти. Реакція сечі виявилася різко кислою. Наявність якого типу каменів можна очікувати у цього пацієнта?

A.* Уратні

B. Оксалатні

C. Фосфатні

D. Кальцієві

E. Холестеринові

347. У дитини впродовж першого року життя розвинулась мегалобластична анемія. Лікування залізовмісними препаратами і вітаміном В12не дало бажаних результатів. У сечі виявлена оротова кислота. Призначення уридину покращило стан дитини. Порушення якого процесу є причиною патології?

A. Розпаду пуринових нуклеотидів

B. Синтезу пуринових нуклеотидів

C. Розпаду піримідинових нуклеотидів

D.* Синтезу піримідинових нуклеотидів

E. Синтезу ДНК

348. У хлопчика 8 років має місце церебральний параліч, порушення інтелекту. Суглоби пальців збільшені. Дитина часто кусає собі губи, пальці. В крові збільшена концентрація сечової кислоти. Ці ознаки свідчать про хворобу Леш-Ніхана, причиною якої є спадкове порушення обміну.

A. Холестерину

B. Сфінголіпідів

C.* Нуклеотидів

D. Гінгліозидів

E. Жирних кислот

349. Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, який посилюється напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти. Порушення обміну якої речовини є нійімовірнішою причиною захворювання?

A. Холестерину

B.* Аденозинмонофосфату

C. Цистеїну

D. Колагену

E. Тимідинмонофосфату

350. У хворих на пігментну ксеродермію шкіра надзвичайно чутлива до дії сонячного світла, яке може спричинити розвиток раку шкіри. Причиною є спадкове порушення синтезу УФ-специфічної ендонуклеази. Внаслідок цього порушується процес:

A.* Репарації ДНК

B. Транскрипції

C. Реплікації ДНК

D. Трансляції

E. Елонгації

351. В клінічній практиці знайшли широке застосування антибіотики, що є інгібіторами синтезу нуклеїнових кислот і білка. Яку реакцію чи процес із нижчеперерахованих гальмує тетрациклін?

A.* Зв”язування аміноацил тРНК в А-центрі рибосоми прокаріотів.

B.. Ініціацію транскрипції у прокаріотів

C. Ініціацію трансляції у прокаріотів

D. Елонгацію поліпептидного ланцюга у прокаріотів і еукаріотів

E. Пептидилтрансферазну реакцію процесу трансляції у прокаріотів

352. Видалення з ланцюга ДНК зміненої азотової основи досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів за виключенням:

A.*. РНК-залежну ДНК-полімеразу

B. ДНК-полімерази

C. ДНК-глікозидази

D. Ендонуклеази

E.. ДНК-лігази

353. Хворому з рожистим запаленням лікар призначив еритроміцин, який зв’язується з 50 S- субодиницею рибосом і блокує транслоказу. Гальмування синтезу білка у прокаріот еритроміцином відбувається на стадії

A.*. Елонгація

B.. Термінація

C. Активація амінокислот

D. Ініціація

E. Посттрансляційна модифікація білків

354. Робітниця хімічного підприємства внаслідок порушення правил безпечної роботи опинилася під дією азотистої кислоти та нітритів, які викликають дезамінування цитозину в молекулі ДНК. Який фермент запустить ланцюг репараційних процесів?

A.* Урацил-ДНК-глікозидаза

B. Цитидинтрифосфатсинтетаза

C.. Оротидилмонофосфат-декарбоксилаза

D. ДНК-залежна-РНК-полімераза

E. Тимідилатсинтаза

355. Назвіть метаболіт біосинтезу білка, в складі якого закладена інформація про послідовність амінокислотних залишків в білку, що синтезується.

A.* Матрична РНК

B. Рибосомальна РНК.

C. Аміноацил-т-РНК.

D. Білкові фактори ініціації

E.. Пептідилтрансфераза.

356. Еукаріотичні клітини в своєму біологічному циклі використовують один із процесів обміну нуклеїнових кислот тільки одноразово. Назвіть його

A.* Реплікація

B. Транскрипція.

C. Трансляція.

D.. Оксидоредукція.

E. Трансамінування.

357. У хворих на пігментну ксеродерму шкіра надзвичайно чутлива до сонячного світла, може розвиватись рак шкіри. Причиною є спадкова недостатність ферменту УФ-ендонуклеази. Внаслідок цього дефекту порушується процес:

A.* Репарації ДНК

B. Реплікації ДНК

C. Транскрипції

D. Зворотної транскрипції

E. Трансляції

358. Антибіотик рубоміцин, який використовується при лікуванні туберкульозу, впливає на певні біохімічні процеси.Назвіть їх.

A.* Інгібує РНК - полімеразу на стадії ініціації

B. Інгібує ДНК - полімеразу на стадії ініціації

C. Інгібує ДНК - лігазу

D. Інгібує аміноацил -РНК - синтетази

E. Інгібує дію білкових факторів у синтезі білка

359. Назвіть мінорну сполуку, що приймає участь в утворенні “КЕПу” в мРНК

A.* 7 - метилгуанозин

B. 1 - метиладенозин

C. 5 - ортоуридин

D. 7 - метиладенозин

E. Метилцитозин

360. Реплікація однієї молекули ДНК у еукаріот відбувається.

A.* З декількох реплікаційних вилок

B. З однієї реплікаційної вилки

C. З декількох тисяч реплікаційних вилок

D. З декількох сот реплікаційних вилок

E. З декількох десятків реплікаційних вилок

361. Значущі, несучі структурну інформацію ділянки ДНК, називаються

A.* Екзони

B. Інтрони

C. Гістон

D. Оперони

E. Кодони

362. Реплікація ДНК протікає за механізмом

A.*. Напівконсервативним

B. Консервативним

C. Депресивним

D. Репресивним

E. Реплікативним

363. Синтез праймера - фрагмента РНК - відбувається на стадії

A.* Ініціації.

B. Елонгації

C. Термінації

D. Реплікації

E. Трансляції

364. Зворотна транскриптаза (ревертаза або РНК-залежна ДНК-

полімераза) каталізує:

A. Синтез і-РНК на ДНК

B. Синтез ДНК на ДНК

C. Синтез РНК на ДНК

D.* Синтез ДНК на матриці РНК

E. Синтез ДНК на р-РНК

365. Біосинтез білка пов”язаний з слідуючими структурними компонентами клітини:

A. Мітохондріями

B. Лізосомами

C. Апаратом Гольджі

D. Ендоплазматичним ретикулумом

E.* Рибосомами, ядром

366. Першим етапом біосинтезу білків є:

A.. Транскрипція

B.* Активація амінокислот

C. Реплікація

D. Перенесення амінокислот т-РНК

E. Рекогніція

367. Синтез білків активують гормони, крім:

A.. Інсуліну

B. СТГ

C.. Статевих гормонів

D. Йодвмісних гормонів

E.* Адреналіну

368. Транскрипція це:

A. Активування амінокислот

B.*. Переписування інформації відповідною РНК на матриці ДНК

C. Процес утворення функціональної рибосоми

D. Процес нарощування поліпептидного ланцюга

E. Процес дозрівання м-РНК

369. В процесі транскрипції здійснюється синтез комплементарної молекули РНК на матриці ДНК. Який фермент каталізує цей процес?

A.* ДНК-залежна РНК-полімераза

B.. Праймаза

C.. Хеліказа

D. ДНК-полімераза

E. Топоізомераза

370. У відділення променевої терапії потрапив 23-річний пацієнт з діагнозом рак шкіри. В анамнезі у хворого симптоми, характерні для пігментної ксеродерми - спадкового дефіциту ендонуклеази: підвищена чутливість до сонячних променів сухість і передчасне старіння шкіри. Який процес в першу чергу порушується при цьому захворюванні?

A. Синтез ДНК

B. Синтез РНК

C.* Репарація ДНК

D. Зворотна транскрипція

E. Трансляція

371. Інфекційне відділення потрапила дівчинка 7 років з дифтерією. У відділеннях із глотки виявлені що продукують токсин білкової природи - інгібітор трнслокази, який бере участь в синтезі білка. Який механізм інгібуючої дії дифтерійного токсину на транслоказу?

A. Пригнічення синтезу

B.* Ковалентна модифікація

C. Алостерична інактивація

D. Порушення сигнальної послідовності

E. Протеоліз

372. В онкодиспансері чоловік 62 років проходить курс післяопераційної протипухлинної терапії. В комплекс призначених препаратів входить 5-фторурацил, який інгібує тимідилсинтазу шляхом:

A.* Конкурентного інгібування

B. Неконкурентного інгібування

C. Фосфорилювання

D. Дефосфорилювання

E. Протеолізу

373. Які з нижчеперерахованих білків є репресорами синтезу білка на рівні транскрипції в клітині?

A.* Гістони

B. Протаміни

C. Глютеліни

D. Проламіни

E.. Склеропротеїни

374. Зворотні транскриптази (ревертази або РНК-залежні ДНК-полімерази) каталізують:

A.* Синтез ДНК на матриці РНК

B. Синтез і-РНК на ДНК

C. Синтез ДНК на ДНК

D. Синтез РНК на ДНК

E. Синтез ДНК на р-РНК

375. До лікаря звернувся чоловік 33 роки із скаргами на болі в суглобах. При огляді пацієнта виявлено пінгментацію склери і вушних раковин.При аналізі сечі встановлено, що в лужному середовищі і на повітрі вона чорніє. Найбільш ймовірним діагнозом є:

A.* Алкаптонурія

B.. Цистиноз

C. Альбінізм

D. Фенілкетонурія

E. Тирозиноз

376. Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризм, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології полягає у недостатності:

A.* Сахарази й ізомальтази

B. Лактази і целобіази

C. Трипсину і хімотрипсину

D. Ліпази і креатинкінази

E.. Целюлази

377. У дитини 2 років з нирковою недостатністю виявлено гіпероксалатурію, оксалатний уролітіаз, який призвів до відкладання кристалів щавлевокислого кальцію в нирках. Спадкове порушення обміну якої амінокислоти виявлено у дитини?

A.* Гліцину

B.. Аргініну

C. Лейцину

D. Триптофану

E. Гістидину

378. Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах “пивної закваски” або “кленового сиропу”. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?

A.* Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

C. Гліцеролкіназа

D. Аспартатамінотрансфераза

E. УДФ-глюкуронілтрансфераза

379. У немовляти на 6 день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату. Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

A.* Фенілаланін

B. Триптофан

C. Метіонін

D. Гістидин

E. Аргінін

380. Для більшості глікогенозів характерним є зниження вмісту глюкози у крові (гіпоглікемія). При якому з перелічених глікогенозів зазначений симптом відсутній.

A.* Хвороба Помпе

B. Хвороба Херса

C. Хвороба Корі

D. Хвороба Гірке

E. Хвороба Андерсена

381. Чоловік 22 років страждає задухою, слабкістю. Аналіз крові показав наявність гемоглобіну S, який відрізняється від HbA:

A.* Однією амінокислотою

B. Кількістю амінокислотних залишків

C. Складом -ланцюгів

D. Характером зв'язування гемів

E. Структурою гема

382. Дитина відстає в розумовому розвитку від своїх однолітків зранку: блювота, судоми, втрата свідомості. В крові - гіпоглікемія, натще. З дефектом якого ферменту це пов’язано?

A.* Глікогенсинтетази

B. Лактази

C. Сахарази

D. Аргінази

E. Фосфорилази

383. Після переходу з годування грудьми на їжу, яка містить сахарозу, у дитини появилися судоми і блювота після їди. В крові після прйиняття їжі, яка містить фруктозу, визначена гіпоглюкоземія. Зі спадковою нестачею якого ферменту це пов’язано?

A.* Фруктозо-1-фосфатальдолази

B. Гексокінази

C. Фруктокінази

D. Фруктозо-1-6-дифосфатальдолази

E. Фосфоглюкоізомерази

384. Хвора 67 років, у якої спостерігається алкаптонурія, звернулася до лікаря зі скаргами на сильні болі у суглобах. Лікар припустив, що прояви артриту можуть бути викликані накопиченням метаболіту, обмін якого порушений при алкаптонурії. Назвіть цю речовину.

A.* Гомогентизинова кислота

B. Фенілаланін

C. Ацетоацетат

D. Тирозин

E.. Фенілпіруват

385. У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку, з сечею виділяється велика кількість оротової кислоти. Ця спадкова хвороба розвиваєтья внаслідок порушення:

A.* Синтезу піримідинових нуклеотидів

B. Розпаду піримідинових нуклеотидів

C. Синтезу пуринових нуклеотидів

D. Розпаду пуринових нуклеотидів

E. Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

386. Альбіноси погано переносять сонячний загар, з'являються опіки. Порушення метаболізму якої кислоти лежить в основі цього явища?

A.* Фенілаланіну

B. Метіоніну

C. Триптофану

D. Глутамінової кислоти

E. Гістидину

387. ПригепатоцеребральнійдистрофіїхворобаВільсонаукровізнижуєтьсявмістцерулонлозмінуНазвітьпричиницихзмін

A.* Комплексоутворення амінокислот з міддю

B. Переамінування амінокислот

C. Глюконеогенез

D. Глутамін

E. Розпад тканинних білків

388. Дефект якої ферментної системи спостерігається за алкаптонурії

A.* Оксидази гомогентизинової кислоти

B.. Фенілаланін 4-гідроксилази

C. Декарбоксилазної транспортної системи

D. Алкаптонурази

E. Транскетолази

389. У новонародженого в сечі виявлено фенілпіровиноградну кислоту. Про що це свідчить?

A.* Наявність фенілпіровиноградної кислоти в сечі хворого свідчить про ензимопатію-фенілкетонурію

B. Даний аналіз вказує на хворобу - алкаптонурію.

C. Кількість фенілпіровиноградної кислоти в сечі вказує на хворобу “кленового сиропу

D. Це свідчить про порушення метаболізму ПВК.

E. Це свідчить про інтенсивне перетворення фенілаланіну в тирозин, який у подальшому виділяється з сечею у вигляді фенілпіровиноградної кислоти.

390. З недостатністю якого ферменту пов’язане виникнення такої ензимопатії, як алкаптонурія?

A.* Оксидази гомогентизинової кислоти.

B. Тирозинази.

C. Фенілаланінгідроксилази.

D. Гліциноксидази.

E. Глутаматдегідрогенази.

391. З порушенням обміну яких амінокислот пов’язано виникнення хвороби “кленового сиропу”?

A.*. Валін, лейцин, ізолейцин.

B. Фенілаланін, тирозин

C. Триптофан.

D. Аспарагінова та глутамінова кислоти.

E. Лізин та аргінін

392. У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу гемоглобіну на валін призводить до цього захворювання?

A. Серину

B. Тирозину

C. Триптофану

D.* Глутамінової кислоти

E.. Аспарагінової кислоти

393. У 6-ти місячної дитини спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра, біляве волосся, блакитні очі, приступи судом. Який з нижче перерахованих лабораторних аналізів крові і сечі найвірогідніше дозволить встановити діагноз?

A. Визначення концентрації гістидину

B.* Визначення концентрації фенілаланіну

C. Визначення концентрації лейцину

D. Визначення концентрації гліцину

E.. Визначення концентрації тирозину

394. При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. До якого з нижче перерахованих захворювань характерні описані зміни?

A. Фенілкетонурія

B.* Алкаптонурія

C. Альбінізм

D. Аміноацидурія

E. Цистинурія.

395. У дівчини 23 років хвороба Хартнупа. У сечі при цій хворобі у 8-10 разів підвищений вміст нейтральних амінокислот. В період загострення збільшується концентрація індолілоцтової кислоти в сечі. Спадкове порушення якого процесу викликає цю патологію?

A. Синтез сечовини

B. Мікросомальне окиснення

C.* Всмоктування триптофану

D. Реабсорбція фенілаланіну

E. Знешкодження в печінці

396. Молодий чоловік скаржиться на зниження зору при яскравому світлі. Візуально у нього відзначаються блідість шкіри та дуже світлий колір волосся, повік та очей. Ці ознаки характерні для захворювання, пов’язаного з порушенням синтезу меланіну викликаного?

A. Нестачею фенілаланінгідроксилази

B. Відсутністю в їжі попередників

C. Нестачею ксантиноксидази

D. Підвищенням концентрації малонової кислоти

E.* Нестачею аргінази

397. У хворого на алкаптонурію хлопчика 15 років сеча набуває чорного кольору після відстоювання. Ця хвороба є спадковим порушенням

A. Обміну аланіну

B. Синтезу сечовини

C. Синтезу сечової кислоти

D.* Обміну тирозину

E. Обміну цистеїну

398. У хлопчика 12 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення якої речовини є найімовірнішим наслідком цього стану?

A.* Галактози

B. Фруктози

C. Глюкози

D. Лактози

E. Сахарози

399. У новонародженого з перших днів тижня спостерігається блювота, наслідком якої є загальна дегідратація. Концентрація аміаку, аланіну та глутамінової кислоти в крові збільшена. Азот сечовини дорівнює 2% від залишкового азоту крові. Ці ознаки свідчать про спадкове порушення синтезу ферменту

A. Аланінамінотрансферази

B. Глутаматдегідрогенази

C. Глутамінсинтетази

D.* Карбамоїлфосфатсинтетази

E. -глутамілтрансферази

400. Чоловік 29 років скаржиться на задуху, загальну слабкість. Аналіз крові показав велику кількість еритроцитів зміненої форми та наявність гемоглобіну Цей гемоглобін відрізняється від гемоглобіну А1 дорослої людини.

A. Кількістю амінокислотних залишків

B. Структурою гема

C.*. Однією амінокислотою

D. Складом -ланцюгів

E. Характером зв”язку між ланцюгами

401. Після операції на резекцію шлунку, що відбулась місяць тому, хворий скаржиться на біль в животі, яка посилюється та часто супроводжується діареєю після споживання молочних продуктів. Причиною цього стану найімовірніше є:

A. Зниження кислотності шлункового соку

B. Підвищення кислотності шлункового соку

C.* Несприймання лактози

D. Несприймання галактози

E. Відсутність соляної кислоти в шлунку

402. У дитини 2 років є деформація хребта, падіння слуху. В анамнезі - часті запалення середнього вуха. В сечі знайдено гепараносульфат і кератансульфат. Спадковий дефіцит якого фермента може бути причиною цього стану?

A. Монооксигенази

B. Амінотрансферази

C.. -гіалуронідази

D.* -ідуронідази

E. Галактозидази

403. У хворого спостерігається зниження гостроти зору, світлобоязнь, відсутність пігментнації шкіри і волосся, зниження катехоламінів в плазмі крові. Який метаболічний дефект має місце у цьому випадку?

A.* Порушення перетворення тирозину в ДОФА

B. Порушення перетвореня фенілаланіну в тирозин

C. Порушення процесу полімеризації меланіну

D. Порушення процесів перетворення фенілаланіну в фенілпіруват

E. Порушення окислення гомогентизинової кислоти

404. У дитини відмічались блювота та корчі після вживання меду. Підозра на вроджену непереносимість фруктози. Недостатність якого з перерахованих ферментів найбільш точно підтвердить діагноз?

A.* Альдолази

B. Глікогенфосфорилази

C. Фруктокінази

D. Гексокінази

E. 6-фосфофруктокінази

405. У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Нна валін призводить до цього захворювання?

A.* Глутамінової кислоти

B. Аспарагінової кислоти

C. Лейцину

D. Аргініну

E. Треоніну

406. До лікарні швидкою допомогою привезено 55-річного пацієнта з місця автомобільної аварії. Він мав численні пошкодження, в тому числі переломи нижніх кінцівок, переломи тазу. Пульс становив 130/ хв, АТ- 60/40 мм рт. ст. Біохімічні показники крові: Na+-141 ммоль/л, К+-8,1 ммоль/л, Сl-- 108 ммоль/л, НСО3- - 9 ммоль/л, сечовина - 6,9 ммоль/л, креатинін - 107 мкмоль/л. На усунення якого стану насамперед повинні бути спрямовані лікувальні заходи.

A.* Гіперкаліємія

B. Гіпокарбонатемія

C. Ацидоз

D. Гіперхлоремія

E. Гіпернатріемія

407. Функцію вторинного посередника, що забезпечує передачу зовнішніх сигналів до внутрішньоклітинних ефекторних систем виконують іони:

A.* Кальцію

B. Магнію

C. Натрію

D.. Калію

E. Заліза

408. Які з вказаних електролітів називаються макроелементами?

A.* Калій, натрій, магній, кальцій

B. Золото, срібло, вольфрам

C. Мідь, цинк, кобальт

D. Йод, бром, фтор

E. Нікель, молібден

409. У хворого за добу виділяється води з організму менше, ніж надходить. Яке захворювання може призвести до такого стану?

A.* Серцева недостатність

B. Цистит

C. Панкреатит

D. Гепатит

E. Інфекційні хвороби

410. Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігається гіпотонія м”язів, в”ялі паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?

A. Гіпонатріємія

B. Гіперкальціємія

C.* Гіпокаліємія

D. Гіперурикемія

E. Гіперкаліємія

411. При окисленні органічних речовин в організмі утворюється ендогенна вода, яка в умовах “сухого голодування” частково компенсує нестачу води. Яка з наведених речовин при окисленні дає найбільшу кількість води (на одиницю маси цієї речовини)?

A.* Жири

B. Білки

C.. Глікоген

D. Глюкоза

E. Гліцерин

412. У жінки 57 років хронічний нефрит з ознаками ниркової остеодистрофії, що супроводжується інтенсивною демінералізацією кісткової тканини. Причиною такого стану є порушення процесу реабсорбції:

A. Калію

B. Натрію

C.* Фосфату

D. Н2О

E. Глюкози

413. Хворий відмічає спрагу, добовий діурез у нього 5 л, питома густина сечі 1,008; у сечі відсутні патологічні комопненти; у крові підвищені натрій, хлориди, ренін. Який найвірогідніший діагноз можна припустити?

Дата добавления: 2015-05-23