C. А, Е 38 страница

А. Білків

Глюкози

Сечовини

Фруктози

Ліпідів

ANSWER: C

Сліди якої азотовмісної сполуки, яка зазвичай не виділяється, допускаються у сечі вагітних та підлітків?

Карнітину

Сечової кислоти

Креатиніну

Креатину

Індикану

ANSWER: D

Вкажіть, при якому захворюванні в сечі різко зростає кількість стеркобіліну і уробіліну:

Порфірії

Алкаптонурії

Обтураційній жовтяниці

В12-дефіцитній анемії

Гемолітичній жовтяниці

ANSWER: E

Назвіть сполуку, вміст якої у сечі та плазмі крові свідчить про стан клубочкової фільтрації:

Метіонін

Глюкоза

Креатин

Солі амонію

Інулін

ANSWER: E

Назвіть стан, при якому виділяеться сеча з відносною густиною, що рівна щільності первинної сечі:

Олігурія

Анурія

Ізостенурія

Уремія

Ніктурія

ANSWER: C

При лабораторному дослідженні сечі чоловіка 30 років виявлено значну кількість метилпохідних пуринових основ. Вкажіть, споживання яких продуктів у великій кількості може викликати таке явище?

Мінеральної води

Овочів

Кондитерських виробів

Пива

Кави, чаю

ANSWER: E

При застосуванні таких лікарських препаратів, як теобромін, кофеїн, а також вживання великої кількості кави, чаю приводить до появи у сечі таких речовин як:

Білок

Сечовина

Метилпохідні пуринових основ

Креатинін

Індикан

ANSWER: C

Нестача (дефект) якого ферменту супроводжується збільшенням концентрації у сечі такого проміжного продукту утворення сечовини як цитрулін?

Карбомоїлфосфатсинтетази

Орнітинкарбомоїлтрансферази

Аргініносукцинатсинтетази

Аргініносукцинатліази

Аспартатамінотрансферази

ANSWER: C

Який з перелічених механізмів забезпечує антидіуретичну дію вазопресину у нирках?

Взаємодія з V₂-рецепторами клітин ниркових канальців, підвищення рівня цАМФ

Взаємодія з α-адренорецепторами клітин ниркових канальців

Активує Са²⁺-залежні протеїнкінази

Взаємодія з V₁-рецепторами гладком’язових клітин в судинах

Всі відповіді вірні

ANSWER: A

Як зміниться виділення фосфатів з сечею при тривалій дії кальцитоніну?

Зростає реабсорбція

Зменшиться секреція

Не зміниться

Збільшиться екскреція

Всі відповіді вірні

ANSWER: D

Виведення через нирки значної кількості глюкози, кетонових тіл, сечовини, іонів Na+ супроводжується втратою рідини. Який механізм лежить в основі даного процесу?

Взаємодія з V₂-рецепторами ниркових канальців, підвищення рівня цАМФ

Осмотичний тиск цих речовин у первинній сечі перешкоджає реабсорбції води в ниркових канальцях

Збільшення клубочкової фільтрації

Осмотичний тиск даних речовин сприяє реабсорбції води в канальцях

Жодна з відповідей невірна

ANSWER: B

Швидкість утилізації кетонових тіл у тканинах відстає від швидкості їх утворення, що супроводжується значним зростанням концентрації кетонових тіл у сечі. Дефіцит якої речовини викликає такий стан?

Оксалоацетату

Оксибутирату

Оксалату кальцію

Ацетоацетату

Оксалоцитрату

ANSWER: A

У відповідь на що в юкстагломерулярних клітинах нирок утворюється фермент ренін?

Збільшення реабсорбції Na+, Cl^- і НСО^-₃

Зменшення артеріального тиску

Збільшення реабсорбції К+

Збільшення об’єму крові

Усе вірно

ANSWER: B

Які процеси забезпечують мінералокортикоїди у дистальних відділах канальців нирок?

Зміна концентрації Са2+ у крові

Зменшення реабсорбції Na+, Cl^- і НСО^-₃

Збільшення реабсорбції К+

Зростання реабсорбції Na+, Cl^- і НСО^-₃

Усе вірно

ANSWER: D

Якими шляхами реалізується вплив вітаміну D на активний транспорт Са²⁺ і Р у ниркових канальцях?

Шляхом біосинтезу Са-АТФази та Са-зв’язуючого білка

Шляхом синтезу активної фосфорилази

Шляхом синтезу Са²⁺-залежної протеїнкінази

У результаті зміни концентрації Nа²⁺ у крові

Усі відповіді вірні

ANSWER: A

Вкажіть кінцевий продукт обміну кортикостероїдів, визначення якого в сечі має діагностичне значення:

11-дезоксикортизол

18-оксипрегнанолон

17-кетостероїди

21-дезоксикортизол

5-метилцитозин

ANSWER: C

Вкажіть неактивну форму прогестерону, яка екскретується з сечею у вигляді ефіру з глюкуроновою кислотою:

Альдостерон

Кортикотропін

Прегнандіол

Естрадіол

Гідрокортизон

ANSWER: C

Який з перерахованих іонів металу не реабсорбується з первинної сечі нирковими канальцями при недостатності альдостерону, крім?

Zn2+

Mg2+

Ca2+

Na+

F+

ANSWER: D

Який біохімічний показник сечі збільшується у людини, хворої на ревматизм?

Гідроксипролін

Креатинін

Лужна фосфатаза

Кальцій

Неорганічний фосфор

ANSWER: A

При лихоманці, проносах, блюванні, гострих нефритах, серцевій недостатності спостерігається зниження добової кількості сечі. Як називається цей стан?:

Олігурія

Анурія

Поліурія

Дизурія

Піурія

ANSWER: A

Під час застосування сечогінних засобів, а також у хворих на цукровий та нецукровий діабет відбувається збільшення добового діурезу. Як називається цей симптом?

Олігурія

Поліурія

Анурія

Протеїнурія

Гематурія

ANSWER: B

Повна зупинка виділення сечі буває при отруєнні свинцем, арсеном, сильних стресах, сечокам’яній хворобі. Як клінічно називається цей симптом?:

Поліурія

Дизурія

Анурія

Олігурія

Ніктурія

ANSWER: C

При обтураційних жовтяницях, жовтяницях печінкового походження сеча набуває темного забарвлення. З чим це пов’язано?:

Окисненням урохрому

Утворенням уроеритрину

Окисненням рибофлавіну

Окисненням уробіліногену

Виділенням гемоглобіну

ANSWER: D

З чим пов’язано помутніння сечі?

Наявністю муцинів

Наявністю клітин епітелію слизової оболонки сечовивідних шляхів

Наявністю кристаликів щавелевої кислоти

Наявністю кристалів сечової кислоти

Усе прераховане

ANSWER: E

При тяжкій нирковій недостатності розвивається гіпоізостенурія, що вказує на порушення концентраційної функції нирок. Яка густина сечі при даному стані?:

Висока

Постійна низька

Середня

Постійна висока

Не змінюється

ANSWER: B

При патологічних станах (гломерулонефритах, нефрозах) спостерігається підвищення проникності базальних мембран клубочків нефрону та порушується реабсорбція білків у канальцях. При цьому хворі за добу з сечею можуть втрачати до 20-40 г білка. Як називається цей симптом?:

Гематурія

Ізостенурія

Гіпостенурія

Олігоурія

Протеїнурія

ANSWER: E

Переважне харчування білковою їжею, такі захворювання як цукровий діабет, злоякісні пухлини, інфекційні хвороби супроводжуються підвищенням рівня сечовини у сечі вище:

35 г

15 г

10 г

25 г

35 мг

ANSWER: A

Сеча здорової людини містить незначну кількість білірубіну, яку звичайними лабораторними методами не виявляють. Які патологічні стани супроводжуються появою білірубіну у сечі (білірубінурією)?

Ураження паренхіми печінки

Закупорення жовчної протоки

Захворювання нирок

Усе перераховане

Лише А і В

ANSWER: E

Сеча здорової людини містить незначну кількість глюкози. Підвищення кількості глюкози у сечі може спостерігатись тоді, коли вміст її у крові перевищує нирковий поріг, який складає:

2-4 ммоль/л

10-12 ммоль/л

0-2 ммоль/л

8-10 ммоль/л

12-15 ммоль/л

ANSWER: D

Травма нирок, ураження сечовивідних шляхів (під час проходження камінців, забоях) супроводжуються появою у сечі крові. Як називається цей симптом?:

Протеїнурія

Галактозурія

Кетонурія

Порфіринурія

Гематурія

ANSWER: E

У нормі добова сеча дорослої людини містить кетонових тіл:

20-50 мг

10-20 мг

50-70 мг

50-100 мг

100-150 мг

ANSWER: A

При деяких патологічних станах, зокрема гарячці, цукровому діабеті, проносах, блюванні спостерігається підвищення питомої густини сечі. Яким терміном можна охарактеризувати цей стан?

Ізостенурія

Гіпоізостенурія

Гіперстенурія

Гіпостенурія

Усе вірно

ANSWER: C

Реакція сечі залежить від характеру харчування та може змінюватись при патологічних станах. Зсув рН сечі у кислий бік настає у всіх випадках крім:

Вживання лужних мінеральних вод

Споживання їжі багатої на білки

Цукровий діабет

Голодування

Ниркова недостатність

ANSWER: A

Зниження клубочкової фільтрації при запальних захворюваннях нирок супроводжується зменшенням виділення з організму кінцевих продуктів обміну речовин, зокрема сечовини, сечової кислоти, креатиніну. Який стан при цьому розвивається?

Глікемія

Гіперфосфатемія

Азотемія

Гіперліпопротеїнемія

Гіперхолестеринемія

ANSWER: C

Вкажіть причину появи білка у сечі при гострих запальних процесах у нирках:

Зниження канальцевої реабсорбції

Посилення секреції

Зниження проникності мембран клубочків

Підвищення проникності клубочкових мембран

Посилення реабсорбції у канальцях

ANSWER: D

В результаті посиленого гниття білків у кишечнику з сечею виділяється сполука, що забарвлює її у зелений або синій колір. Яка сполука викликає зміну кольору сечі при цьому?

Амінобензойна кислота

Гомогентизинова кислота

Індоксилсірчана кислота

Щавлева кислота

Уробілін

ANSWER: C

У хворих на цистит та пієліт сеча набуває лужної реакції. Чим обумовлена зміна реакції у даному випадку?

Розкладом однозаміщених фосфатів

Переважанням бікарбонатів К і Nа

Розкладом сечової кислоти

Розкладом сечовини

Споживанням лужних мінеральних вод

ANSWER: D

Хлориди виділяються з сечею здорової людини у кількості 8-15 г/добу. Які стани супроводжуються зниженням кількості хлоридів у сечі?

Нестримне блювання

Посилене потовиділення

Захворювання нирок

Набряки

Усе перераховане

ANSWER: E

Підвищене виділення з сечею яких речовин може призвести до виникнення сечокам'яної хвороби?

Уратів та оксалатів

Сульфатів та хлоридів

Сульфатів та сечовини

Амінокислот та індикану

Карбонатів, бікарбонатів та цитрату

ANSWER: A

Одним із спадкових порушень обміну амінокислот є алкаптонурія. При цьому в сечі різко зростає концентрація одного з метаболітів обміну тирозину. Назвіть його:

Фенілаланін

Діоксифенілаланін

Фенілоцтова кислота

Ацетооцтова кислота

Гомогентизинова кислота

ANSWER: E

Введення в організм якого вітаміна знижує виведення фосфатів з сечею?

D

A

C

F

E

ANSWER: A

Прозорість сечі є одним з параметрів, що оцінюється при її аналізі. З наявністю яких речовин може бути пов’язана каламутність лужної сечі?

Фосфату кальцію

Сульфату магнію

Амонієвих кислот

Солей сечової кислоти

Хлористих солей

ANSWER: A

Назвіть патологічні складові частини сечі за цукрового діабету:

Жовчні пігменти, ацетон

Ацетон, глюкоза

Кров, білірубін

Білок, кров

Жовчні пігменти, індикан

ANSWER: B

Результати проби Зимницького показали коливання питомої ваги 1.003-1,008. Як називається такий стан?

Гіперстенурія

Гіпоізостенурія

Гіпостенурія

Олігурія

Піурія

ANSWER: B

До яких змін в складі білків крові може привести протеїнурія?

В крові спостерігається гіпоальбумінемія

В крові спостерігається гіпоглобулінемія

Протеїнурія не впливає на якісний склад білків крові

В крові знижується кількість гістонів та протамінів

В крові збільшується альбуміно/глобуліновий коефіцієнт

ANSWER: A

У досліджуваній сечі спостерігається позитивна реакція з сульфосаліциловою кислотою. Кількісно виявлено 0,264 г/л білка. До яких наслідків в організмі може призвести такий стан?

Збільшення онкотичного тиску плазми крові

Зменшення онкотичного тиску плазми крові

Гіперпротеїнемії

Збільшення амінокислот в крові

Поліурії

ANSWER: B

В сечі при додаванні концентрованої азотної кислоти спостерігається помутніння. На якій властивості білка базується реакція?

Висолювання

Здатності до діалізу

Денатурації

Високій молекулярній масі

Наявності електричного заряду

ANSWER: C

Підвищене виділення з сечею яких речовин може призвести до розвитку сечокам’яної хвороби?

Сульфатів і сечовини

Амінокислот

Індикану

Уратів і фосфатів

Карбонатів і цитрату

ANSWER: D

За даними аналізу сечі встановлено глюкозурію. При якій концентрації глюкози у крові можливе таке явище?

4,4-8,4 ммоль/л

9,5-10,5 ммоль/л

7-8 ммоль/л

4,44-6,66 ммоль/л

3,0-5,0 ммоль/л

ANSWER: A

Який з перечислених показників сечі буде найхарактернішим для дитини, що хворіє на міопатію?

Креатинурія

Фосфатурія

Глюкозурія

Кетонурія

Білірубінурія

ANSWER: A

Що є основним органом виділення в організмі людини?

Легені

Кишківник

Нирки

Шкіра

Печінка

ANSWER: C

Функціонально-структурною одиницею ниркової тканини є:

Нефрон

Гепатоцит

Альвеолоцит

Макрофаг

Міоцит

ANSWER: A

Які існують типи нефронів?

Кіркові та мозкові

Мозкові та юкстамедулярні

Проксимальні та дистальні

Кіркові та юкстамедулярні

Висхідні та низхідні

ANSWER: D

Про високу інтенсивність окисних процесів у нирках свідчить здатність їх до поглинання:

Вуглекислого газу

Пероксиду водню

Кисню

Азоту

Сечовини

ANSWER: C

Що є основним енергетичним матеріалом для роботи нирок?

Кетонові тіла

Аміак

Жири

Білки

Вуглеводи

ANSWER: E

У нирках інтенсивно відбувається обмін білків з утворенням аміаку. Що виступає головним джерелом для його утворення?

Розщеплення глутаміну

Розщеплення гліцину

Розщеплення фенілаланіну

Розщеплення метіоніну

Розщеплення аргініну

ANSWER: A

Поява якого ізоферменту аланінамінопептидази (ААП) вказує на пошкодження тканини нирки?

ААП₁

ААП₂

ААП₃

ААП₄

ААП₅

ANSWER: C

Які процеси лежать в основі утворення сечі?

Фільтрація, реабсорбція, осмос

Фільтрація, реабсорбція, секреція

Фільтрація, реабсорбція, дифузія

Реабсорбція, секреція, транспорт

Секреція, екскреція, адсорбція

ANSWER: B

Органоспецифічним ферментом для нирок є:

Лужна фосфатаза

Аспартатамінотрансфераза

Трансамідиназа

Глутаматдегідрогенеза

Лактатдегідрогеназа

ANSWER: C

Зворотньому всмоктуванню не підлягають перечислені речовини, крім:

Глюкози

Сечовини

Сечової кислоти

Креатиніну

Парних сполук

ANSWER: A

Для оцінки стану очищення організму від різних речовин використовують показник:

Зворотньої реабсорбції

Клубочкової фільтрації

Ниркової секреції

Показник азотистого балансу

Показник водного балансу

ANSWER: B

Нирки здійснюють контроль рівня артеріального тиску. Яким чином можна викликати експериментальну гіпертонію щоб це довести?

Шляхом часткової перев’язки ниркових артерій

Денервацією нирки

Збільшенням рівня ангіотензину ІІ

Збільшенням рівня реніну у плазмі крові

Усе перераховане

ANSWER: E

Разом з легеневою системою і буферними системами крові нирки підтримують на постійному рівні рН крові та інших тканин. Визначальним механізмом підтримання концентрації водневих іонів в організмі за допомогою нирок є процеси:

Реабсорбції К і секреції Н₂СО₃

Фільтрації Na і секреція Н⁺

Реабсорбції Н⁺ і секреція Na

Реабсорбції Na і секреція Н⁺

Реабсорбції Са²⁺ і секреція CI^-

ANSWER: D

Яка буферна система в найбільшій мірі бере участь у підтримці постійного рН сечі?

Цитратна

Гемоглобінова

Гідрокарбонатна

Білкова

Оксигемоглобінова

ANSWER: C

Затримці Na в організмі сприяє утворення у нирках аміаку і використання його для нейтралізації та винесення кислих метаболітів. Який процес забезпечує утворення аміаку у тканині нирок?

Дезамінування гліцину та аспарагіну

Дезамінування аргініну та метіоніну

Декарбоксилювання глутаміну та глутамату

Декарбоксилювання гліцину та аспарагіну

Дезамінування глутаміну та глутамату

ANSWER: E

За звичайних умов густина сечі здорової людини в середньому дорівнює (г/см³):

1,012-1,020

1,002-1,012

1,020-1,035

1,035-1,045

1,001-1,004

ANSWER: A

У нормі при змішаній їжі сеча кисла або слабко кисла (рН = 5,3-6,8). Чим зумовлена кисла реакція сечі?

Двозаміщеними фосфатами

Бікарбонатами калію

Однозаміщеними фосфатами

Бікарбонатами натрію

Усе вірно

ANSWER: C

Яку кількість білка за добу виділяє з сечею здорова людина?

До 60 мг

До 50 мг

До 40 мг

До 30 мг

До 70 мг

ANSWER: D

Яка кількість сечової кислоти виводиться за добу із сечею у здорової людини?

0,1-0,5 г

0,6-1,0 г

0,01-0,05 г

1,0-1,5 г

Більше 1,5 г

ANSWER: B

Кількість креатиніну, що виділяється за добу, є сталою величиною для кожної людини і віддзеркалює її м’язову масу. При цьому у чоловіків на кожний 1 кг маси тіла за добу з сечею виділяється від 18 до 32 мг креатиніну, а у жінок – від 10 до 25 мг. Як називається цей показник?

Креатиновий коефіцієнт

Білковий коефіцієнт

Креатиніновий коефіцієнт

Нирковий поріг

Силовий індекс

ANSWER: C

У здорових людей за певних умов може спостерігатись збільшення виділення креатиніну з сечею. Який з вказаних випадків не характерний для здорових людей?

Вагітності

У ранньому післяпологовому періоді

У дітей

М’язової дистрофії

У жінок

ANSWER: D

У клініці з метою з’ясування функціональної здатності печінки зв’язувати токсичні речовини іноді проводять пробу Квіка-Пителя, в ході якої визначають вміст у сечі:

Бензойної кислоти

Сечової кислоти

Бетаоксимасляної кислоти

Ацетооцтової кислоти

Гіпурової кислоти

ANSWER: E

У сечі здорового чоловіка добова кількість 17-кетостероїдів становить у середньому:

15-25 мг

25-30 мг

30-35 мг

35-40 мг

40-45 мг

ANSWER: A

У нормі добова сеча дорослої людини містить кетонових тіл:

20-50 мг

10-20 мг

50-70 мг

50-100 мг

100-150 мг

ANSWER: A

В нормі добова кількість сечі (діурез) у здорової людини коливається від:

500-1000 мл

100-500 мл

2500-3000 мл

3000-3500 мл

1200-1800 мл

ANSWER: E

Реакція сечі залежить від характеру харчування та може змінюватись при патологічних станах. Зсув рН сечі у кислий бік настає у всіх випадках крім:

Вживання лужних мінеральних вод

Споживання їжі багатої на білки

Цукровий діабет

Голодування

Ниркова недостатність

ANSWER: A

Для оцінки стану очищення організму від різних речовин використовують показник, який виражає кількість плазми крові, яка очищається від цих речовин, зокрема продуктів обміну, за 1 хвилину при проходженні через нирки. Як називається цей показник?

Реабсорбція

Кліренс

Секреція

Активний транспорт

Концентрація

ANSWER: B

У хворого, виснаженого голодуванням, у нирках підсилюється процес:

Глюконеогенезу

Синтезу сечовини

Синтезу білірубіну

Утворення гіпурової кислоти

Синтезу сечової кислоти

ANSWER: A

Клубочкова фільтрація води та низькомолекулярних компонентів плазмзумовлена різницею між:

Гідростатичним тиском крові у капілярах клубочків

Онкотичним тиском білків плазми крові

Гідростатичним тиском ультрафільтрату плазми крові у капсулі клубочка

Співвідношенням просвіту приносної і виносної артеріол клубочка

Все перераховане

ANSWER: E

Яку назву отримали речовини, які посилюють кровообіг у нирках, а також збільшують фільтрацію у клубочках:

Сечогінні

Жовчегінні

Антикоагулянти

Потогінні

Фібринолітики

ANSWER: A

Утворення і секреція альдостерону корою надниркових залоз залежить від?

Концентрації Са²⁺ у плазмі крові

Концентрації Na⁺ у плазмі крові

Об’єму крові

Рівня артеріального тиску

Концентрації СІ^- у плазмі крові

ANSWER: B

За участю якого ферменту транспортуються іони Na⁺, К⁺ та реабсорбуються з первинної сечі амінокислоти і глюкоза?

Глутаміназа

Карбоангідраза

Н+-АТФ-синтетаза

Na⁺, К⁺-АТФаза

К+, Н+-АТФаза

ANSWER: D

Яким чином вазопресин (антидіуретичний гормон) підтримує баланс води та електролітів в організмі?

Посилює клубочкову фільтрацію

Зменшує секрецію

Знижує клубочкову фільтрацію

Зменшує швидкість реабсорбції води у дистальних канальцях нефрону

Збільшує швидкість реабсорбції води у дистальних канальцях нефрону

ANSWER: E

У відповідь на збільшення об’єму плазми крові та підвищення артеріального тиску зростає утворення і секреція у кров натрійуретичного гормону передсердь, який знижує рівень артеріального тиску та зменшує об’єм циркулюючої крові. Який механізм лежить в основі цього процесу?

Гальмування реабсорбції Na⁺

Стимулювання реабсорбції Na⁺

Гальмування реабсорбції К+

Стимулювання реабсорбції К+

Посилення реабсорбції води

ANSWER: A

Нирки виконують усі функції крім:

Регулюють водно-сольовий обмін

Виділяють кінцеві продукти обміну

Регулюють артеріальний тиск

Підтримують осмотичний тиск

Розкладають сечовину до СО₂ і Н₂О

ANSWER: E

У результаті фільтрації плазми крові в первинну сечу переходять усі речовини, за винятком:

Середньо- і високомолекулярні білки

Сечовина і сечова кислота

Моносахариди

Поліпептиди і низькомолекулярні білки

Креатинін і креатин

ANSWER: A

Утворення і виділення реніну юкстагломерулярним апаратом стимулюється усіма факторами, крім:

Підвищення вмісту брадикініну

Нецукровий діабет

Зниження артеріального тиску

Зменшення об’єму крові

Зменшення позаклітинної концентрації іонів Na⁺

ANSWER: B

Підтримання сталості рН в організмі за допомогою нирок здійснюється в процесі реабсорбції іонів Na⁺ та секреції іонів Н⁺. В основі їх дії лежать декілька хімічних процесів, за винятком одного:

Реабсорбція Na⁺ під час перетворення двозаміщених фосфатів на однозаміщені

Вибіркове зворотнє всмоктування іонів Na⁺в клітинах канальців взамін на іони Н⁺, що йдуть в просвіт канальців

Виведення сечовини із сечею

Реабсорбція Na⁺ під час перетворення NaНСО₃ в Н₂СО₃

Затримці іонів Na⁺ сприяють реакції утворення аміаку та використання його для нейтралізації кислих метаболітів

ANSWER: C

Який фермент є органоспецифічним для нирок?

Лактатдегідрогеназа

Аспартатамінотранфераза

Дата добавления: 2015-05-24