Цирроз печени

Гепатоз

Гепатоз (от греч. hepar, hepatos – печень, -osis – суффикс, означающий патологическое состояние, болезнь) – хроническое заболевание, которое сопровождается дистрофическими изменениями клеток паренхимы печени.

Наиболее часто встречается жировая дистрофия гепатоцитов, приводящая к жировому гепатозу (стеатоз печени). Он возникает, глав­ным образом, в результате злоупотребления алкоголем и действия гепатотоксических веществ (в том числе лекарств). Жировой гепатоз развивается при сахарном диабете, общем ожирении, синдроме Иценко-Кушинга, длительном лечении глюкокортикоидами, несбалансированном питании (избыток жиров и углеводов, недостаток белков, дефицит липотропных веществ в пище: метионина, липокаина, холина, витамина В₁₂).

Цирроз (от греч. kirrhoz – оранжевый или цвет загара) – это конечная стадия хронических заболеваний, вызывающих дистрофию и гибель гепатоцитов. Цирроз печени рассматривают как необратимый диффузный процесс, который характеризуется образованием паренхи­матозных узелков-регенератов (от 1 мм до 5 см), окруженных соединительнотканными клетками (ложные дольки). По мере прогрессирования фиброза происходит перестройка печеночной архитектоники, а также сосудистой и лимфатических систем. Развивается портальная гипертензия и печеночно-клеточная недостаточность.

Цирроз печени находится в десятке причин смерти в мире. Вирусные гепатиты (B,C,D) и алкоголизм считаются основными причинами (в 70-80% случаев) цирроза печени. Цирроз может развиться при хроническом гепатозе, вызванном гепатотропными ядами, лекарствами, неполноценном питании, длительном веноз­ном застое в печени при хронической сердечной недостаточности. К лекарственным препаратам, способным вызвать цирроз печени, относятся метилдофа, изониазид и ПАСК, препараты содержащие мышьяк, индерал в больших дозах, цитостатики и другие лекарства.

Цирроз печени сопровождается увеличением размеров печени (гепатомегалия) и селезёнки (спленомегалия), портальной гипертензий, а также гипохолией и синдромом мальабсорбции. При циррозе печени развиваются анемия, хронический гастрит, язвы желудочно-кишечного тракта, а также тяжелые поражения поджелудочной железы (панкреатит). У больных расширяются вены пищевода, желудка и прямой кишки, что приводит к разрывам сосудов и тяжелым пищеводным и геморроидальным кровотечениям. Пациенты быстро истощаются. У них развивается выраженная общую слабость, апатия, кожный зуд, появляются признаки тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой, выделительной, иммунной, эндокринной и нервной систем организма.

Дата добавления: 2015-05-09