Гормоны мозгового слоя надпочечников

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ

Гипергонадизм у женщин

Основные формы патологии половых желез

Первичный гипогонадизм может быть результатом:

1) врожденных нарушений половой дифференцировки, в частности овариальный дисгенез при хромосомных нарушениях, например синдром Тернера (кариотип 45Х);

2) повреждения яичников инфекционным процессом (туберкулез, сифилис, эпидемический паротит);

3) хирургического удаления яичников.

Вторичный гипогонадизм развивается в результате снижения продукции гонадотропных гормонов гипофиза.

Причины:

1. заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (синдром Симмондса-Шиена, краниофарингиома, синдром персистирующей лактореи);

2. психическая травма, сопровождающаяся нарушением выделения гипоталамических рилизинг-гормонов;

3. заболевания надпочечников (врожденная дисфункция, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз);

4. алиментарная дистрофия, ожирение.

Причины:

1. Гормонально-активные опухоли яичников, которые могут быть эстрогенпродуцирующими (феминизирующими) и андрогенпродуцирующими (вирилизирующими).

2. Макрогенитосомия. Краткая схема патогенеза: опухоль (или инфекционное поражение) эпифиза → снижение продукции антигипоталамического фактора эпифиза → гиперпродукция гонадотропных гормонов гипофиза → гиперпродукция половых гормонов (у детей – раннее половое созревание).

3. Гиперандрогенная дисфункция яичников (склерокисты яичников – синдром Штейна-Левенталя). Возможные причины: заболевание гипоталамо-гипофизарной системы, врожденная дисфункция коры надпочечников и др. Важным звеном патогенеза считают избыточную монотонную (нецикличную) продукцию лютеинизирующего гормона.

Кастрация. Основные внешние проявления при кастрации до наступления полового созревания: недоразвитие вторичных половых признаков, увеличение роста, диспропорция между длиной верхних и нижних конечностей, отсутствие менструального цикла.

ГЛАВА 7

Мозговой слой надпочечников состоит из хромаффинных клеток, которые по эмбриогенезу родственны клеткам симпатической нервной системы. В мозговом слое вырабатываются два гормона из группы катехоламинов – адреналин и норадреналин. Основные эффекты адреналина: активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, стимуляция сердечной деятельности, сужение артериол кожи и внутренних органов (кроме сердца и мозга), расширение сосудов скелетных мышц, расслабление мускулатуры бронхов, ослабление моторики ЖКТ, расслабление мускулатуры мочевого пузыря, расширение зрачков, усиление энергетического обмена и повышение потребления кислорода тканями. Адреналин вызывает быструю перестройку функций организма и мобилизацию его энергетических ресурсов, обеспечивающих повышение работоспособности, особенно в экстремальных условиях.

Дата добавления: 2015-05-09