Основные заболевания органов дыхания

А. м/с

Д. сталагмометра

С. градиентом скорости вдоль сосуда

В. вязкости крови

А. температуры

С. градиента давления вдоль сосуда

Д. диаметра сосуда

Е. плотности крови

6. Формула Пуазейля устанавливает зависимость между объемным расходом жидкости и

А. градиентом давления вдоль сосуда

В. скоростью ее течения

Д. плотностью жидкости

Е. давлением в центре сосуда

7. Уравнение Бернулли можно применить для объяснения принципа действия всех перечисленных устройств, за исключением

А. капельницы

В. водоструйного насоса

С. ингалятора

Е. медицинского шприца

8. Объемная скорость кровотока измеряется в СИ

9. Линейная скорость кровотока измеряется в СИ

В. м²/с

С. м³/с

Д. Ст (стокс)

Е. л/с

10. Скорость пульсовой волны, распространяющаяся в системе СКО, в среднем равна 360м/мин. Выразите значение скорости в единицах системы СИ.

11. Объемная скорость кровотока в сонной артерии в среднем равна 180 мл/мин. Выразите значение скорости в единицах системы СИ.

12. Определить, какую разность давлений необходимо создать в шприце для пропускания воды

с объемным расходом 10 см³/мин через иглу для подкожных инъекций длиной 2 см и диаметром 0,3 мм. Температура воды 20^оС. Вязкость воды при данной температуре равна 1мПа*с.

13. Какой объем крови проходит через капилляр диаметром 8 мкм и длиной 0,5 мм, в течение часа, если давление на артериальном конце капилляра 4,0кПа, а на венозном 1,3 кПа?

(Указание: в заданиях 12, 13 для решения использовать формулу Пуазейля.)

Ответы: 1-реальной; 2-прямо; 3,4-обратно; 5-Е; 6-А; 7-Д; 8-С; 9-А; 10- 6 м/с; 11-3*10^-6 м³/с; 12-1,7*10⁸Па; 13-4*10^-10м³.

Информацию для закрепления исходных знаний-умений можно найти в пособиях:

1. А.Н. Ремизов. Медицинская и биологическая физика, 1987,с.177-180,

2. А.Н. Ремизов. А.Н. Медицинская и биологическая физика, 1982, с. 91-95, 102-108.

3. Н.М. Ливенцев. Курс физики для медвузов,1974, с.43-53, 59-61.

4. Ю.А. Владимиров. Биофизика,1983, с.225-240.

1. Лекция «Основы биореологии и гемодинамики»

Содержание учебного материала данной темы:

Основные понятия данной темы: вязкость, ньютоновская и неньютоновская жидкости, градиенты скорости вдоль сосуда и между слоями жидкости.

Основные физические явления и процессы: внутреннее трение (вязкость).

Основные формулы и законы: формулы Пуазейля, Ньютона для вязкости, формула кинематической вязкости, закон Стокса.

Основные физические величины: линейная и объемная скорости кровотока, плотность, коэффициенты динамической и кинематической вязкостей, относительная, кажущаяся, эффективная вязкость, сила внутреннего трения.

Основные методики медико-биологических исследований: вискозиметрия.

Основные медицинские приборы: капиллярные вискозиметры Гесса (ВК-4), Оствальда, ротационный вискозиметр, вискозиметр Стокса.

8. Задания для самостоятельной подготовки студентов:

8.1..Задания для самостоятельного изучения материала темы:

1. Внутреннее трение, его природа.

2.. Формула Ньютона. Динамическая вязкость, единицы ее измерения. Ньютоновские и неньютоновские жидкости.

3..Значение определения вязкости крови в диагностике.

4. Сравнительная характеристика методов определения вязкости. Особенности гемовискозиметрии

5. Устройство и принцип действия вискозиметра ВК-4.

6. Рабочая формула, порядок работы с клиническим вискозиметром ВК-4.

7. Обработка результатов прямых и косвенных измерений.

8.2. Основная литература:

2. А.Н. Ремизов. Медицинская и биологическая физика, 1987,с.169-170, 175-177.

3. А.Н. Ремизов. Медицинская и биологическая физика, 1982, с.95-96, 100-102.

4. Ю.А. Владимиров. Биофизика, 1983, с.238-240.

5. И.А. Эссаулова. Руководство к лабораторным работам по медицинской и биологической физике. 1987. С. 98-102.

6. Лекция «Основы биореологии и гемодинамики»

8.3. Дополнительная литература:

1. Н.М. Ливенцев. Курс физики для медвузов,1974, с.43-53, 59-61.

2. Н.И. Губанов. Медицинская биофизика, 1978, с. 275-282.

8.4 Ориентировочная карта действия - инструкция к лабораторной работе

«Определение вязкости жидкости вискозиметром ВК-4»

Цель занятия: Освоить клинический метод измерения коэффициента вязкости биологических жидкостей.

Применение в медицине: Медицинский вискозиметр ВК-4 используется в клинической практике для определения вязкости крови в диагностических целях. Достоинство данного типа вискозиметра в том, что при работе с ним необходимо ничтожное количество крови.

Принцип действия основан на том, что скорости продвижения жидкостей в капиллярах с одинаковыми сечениями при равных температурах и давлениях зависят от вязкости этих жидкостей. Из формулы Пуазейля следует, что объемы жидкостей, протекающих за равные промежутки времени по одинаковым капиллярам, обратно пропорциональны вязкостям этих жидкостей.

Устройство вискозиметра: Вискозиметр ВК-4 состоит из двух одинаково проградуированных пипеток 1 и 2, внутри которых проходят капилляры строго одинаковых размеров

Пипетка 2 снабжена краном 3, перекрывающим ток воды, находящейся в ней, и дающим возможность ввести в пипетку 1 порцию крови, не нарушая уровня набранной воды. Обе пипетки резиновыми трубками соединены с тройником, сообщающимся с помощью резиновой трубки 4 с сосудом 5, внутри которого создается разрежение.

Приборы и принадлежности:

1)Вискозиметр ВК-4, 2)термометр, З) эталонная жидкость (вода), 4)исследуемая жидкость.

Порядок выполнения работы:

1.Изучить приборы и записать их данныев таблицу №1

Таблица №1

Наименование прибора	Xн-предел измерения	c-цена деления	d-погрешность прибора	x-погрешность отсчитывания
Вискозиметр ВК-4
Термометр

2. Измерить температуру исследуемой жидкости и воды.

3. Открыть кран. Капилляр (2), содержащий кран, погрузить в сосуд с дистиллированной водой, набрать воду до нулевой отметки и закрыть кран.

4. Капилляр (1) погрузить в сосуд с исследуемой жидкостью и набрать ее до нулевой отметки.

5. Открыть кран и, расположив капилляры горизонтально, создать разрежение, обеспечив тем самым течение обеих жидкостей одновременно.

6. Движение жидкостей прекратить тогда, когда исследуемая жидкость, более вязкая, чем вода, дойдет до отметки «1».

7. Отметить путь, пройденный водой. Положение воды в капилляре при достижении исследуемой жидкостью метки «1» показывает вязкость этой жидкости в относительных единицах (т.е. дает значение относительной вязкости). Опыт повторить 5 раз. Полученные данные занести в таблицу результатов измерений.

Особенности измерения вязкости крови гемовискозиметром:

В тех случаях, когда исследуемая кровь весьма вязкая и продвигается по капилляру очень медленно, а вода за это время заполняет всю пипетку, кровь втягивают не до метки «1», а до меток «3/4» или «1/2». Окружающая температура при взятии анализа вязкости крови должна быть обычной, в среднем, 17-23 ⁰С. Палец больного перед уколом необходимо предварительно подержать в теплой воде температуры 36-40⁰С и сильно растереть. Кровь должна вытекать без всякого давления на палец.

Вязкость крови у человека зависит от многих факторов и в норме относительная вязкость крови у мужчин колеблется от 4,3 до 5,3; у женщин-от3,9 до 4,9. При патологии она может снижаться до 2-3 (при анемии) или повышаться до 15-20 (полицитемии). Вязкость сыворотки крови в норме 1,64-1,69 и при патологии 1,5-2,0.

Таблица результатов измерений.

№	0,см (путь, пройденный водой)	| 0ср - 0i½,см	( 0ср - 0i)^2,см^2

_0ср= S( _0ср - _0i)²=

Обработка результатов измерений:

1.Вычисление значения вязкости исследуемой жидкости. Коэффициент вязкости h исследуемой жидкости определяют по формуле:

h=h_{0 0}/ ,где h₀-коэффициент вязкости воды, -и ₀ -пути, проходимые исследуемой жидкостью (1см) и водой одновременно. Значение вязкости воды при данной температуре взять из таблицы.

2. Вычисление погрешностей (провести при доверительной вероятности a= 0,95)

2.1. Абсолютная погрешность D определяется как инструментальная по формуле:

где - коэффициент Стьюдента при n= и заданной доверительной вероятности a. Значения d и x берутся из таблицы 1. Результат записать в виде =( _ср ± D ) см.

2.2. Абсолютная погрешность D ₀ определяется по формуле случайной погрешности (при условии, что случайная погрешность значительно больше инструментальной)

,

где t-коэффициент Стьюдента t(a, n-1), n-количество измерений. Результат записать в виде:

2.3. Относительная погрешность коэффициента вязкости определяется по формуле:

Учитывая, что отношение (Dh₀/h₀)² - гораздо меньше остальных слагаемых, формула для относительной погрешности коэффициента вязкости принимает вид:

2.4. Абсолютную погрешность коэффициента вязкости исследуемой жидкости определяют по формуле: Dh=eh=

2.5. Определить относительную вязкость исследуемой жидкости по формуле: h_отн=h/h₀. В данном методе отношение h/h₀= , т.е. значение относительной вязкости численно равно пути, пройденному водой (при условии, что исследуемая жидкость за это же время дошла до метки «1»)

2.6. Определить кинематическую вязкость воды по формуле: n=h₀/r₀. Значения вязкости h₀ и плотности r₀ воды при данной температуре взять из соответствующих таблиц.

2.7. Окончательный результат записывается в виде: h=(h Dh) Па*с =; относительная вязкость h_отн=; кинематическая вязкость воды n= м²/с e =…..% при a=0,95.

2.8. Выводы. В выводах указать особенности измерения вязкости биологической жидкости капиллярными вискозиметрами.

Дыхательный аппарат человека состоит из носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких.

Различают верхние дыхательные пути, к которым относятся нос с его придаточными полостями, глотка, делящаяся на верхний отдел (носоглотку), средний и нижний отделы, и гортань. Трахея, бронхи и легкие составляют нижние дыхательные пути.

Дыхание совершается автоматически и управляется дыхательным центром, заложенным в продолговатом мозгу. У взрослого число дыханий в минуту равно 16-24, у детей дыхание чаще.

Нормальную физиологическую функцию дыхания могут нарушить различные болезненные процессы в воздухоносных путях или в самой легочной ткани.

Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки носа. Различают острый и хронический насморк.

Острый насморк может возникнуть как самостоятельное заболевание или являться одним из признаков некоторых инфекционных и аллергических болезней. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, резкие температурные колебания. При остром насморке поражаются обычно оба носовых хода. Появляется общее недомогание, отсутствие аппетита, затруднение носового дыхания. Больной чихает, ощущает сухость и жжение в носу, горле и носоглотке, иногда повышается температура (до 37,5º), в носу образуется большое количество водянистых выделений. Острый насморк может осложниться отитом, бронхитом и даже воспалением легких.

Хронический насморк возникает вследствие часто повторяющегося острого насморка, гнойного воспаления придаточных полостей носа, после инфекционных заболеваний. К внешним причинам относят длительное воздействие различной пыли, газов и др. Признаки хронического насморка такие же, как и у острого, но выражены не так резко.

В целях профилактики возникновения насморка следует регулярно проводить закаливание организма, строго контролировать питание, проводить витамино- и климатотерапию.

Фарингит (от греческого pharynx — глотка и —it — воспаление) — заболевание слизистой оболочки глотки, охватывающее воспалением заднюю стенку зева, верхние отделы глотки и ткани глоточного лимфоидного кольца.

Воспаление может быть первичным — при попадании инфекции или другого воспалительного агента непосредственно на зев, а может развиться как осложнение кариеса, синусита, других заболеваний глотки и ротовой полости.

Причины

Попадая на стенку глотки, инфекция закрепляется, а инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки) начинают выделять продукты жизнедеятельности и распада, вызывая типичную картину воспаления.

Другой вариант развития фарингита — физическая травма слизистой глотки или ожоги (в том числе микроожоги) спиртными напитками, едкими средствами (в том числе газообразными), сигаретным дымом, паром.

Симптомы

В начале заболевания ведущим симптомом фарингита является боль в горле, которая усиливается при кашле или глотании, но не беспокоит при разговоре. Однако постоянное чувство першения заставляет больного то и дело откашливаться, провоцируя боль.

Кашель сухой, непродуктивный, иногда может быть скудное гнойное или слизистое отделяемое, нередко с неприятно пахнущими гнойно-казеозными пробками, если имеются очаги воспаления на миндалинах. Температура поднимается редко, чаще это признак распространения инфекции или свидетельствует о том, что фарингит развился как первичный признак другого заболевания, до сего времени «молчащего».

Диагноз и лечение

Обычно достаточно фарингоскопии — осмотра задней стенки глотки ЛОР—врачом с помощью рефлектора Симановского (лобного зеркала). Клиническая картина дополняется жалобами пациента, а также его указаниями на воздействие провоцирующего фактора (холодной или горячей пищи, спиртного и т.д.).

Лечение фарингита консервативное, амбулаторное. Требуется покой для глотки (то есть мягкая, не раздражающая пища и напитки, температурой не выше 40 градусов), полоскания растворами по назначению врача (содовые, травяные, дезинфицирующие — зависит от этиологии фарингита).

Чтобы ускорить процессы репарации врач может назначить обработку задней стенки глотки некоторыми растворами — раствором Люголя, протарголом, вяжущими средствами. Рекомендовано больше пить, не выходить на улицу в холодное время года или закрывать нос и рот.

Прогноз

Благоприятный. Страдающим хроническим фарингитом необходимо исключить воздействие провоцирующих факторов — курения, приема спиртных напитков, горячей, острой, холодной пищи, избегать длительного вдыхания горячего, холодного, загрязненного воздуха.

Дата добавления: 2015-05-10