C. нисходящая аорта, легочный ствол, ушко левого предсердия, левый желудочек

A. +активные ревматические гранулемы и склероз створок клапана

В. активация симпато-адреналовой системы

А. недостаточность аортального клапана

A. восходящая часть аорты, правое предсердие

A. +первые 20-30 мин

A. +повышение сосудистых мембран капилляров легких

A. +передний

A. +атенолол – дихлотиазид – эналаприл

E. аорта расширяется и удлиняется

A. +фибриноидный некроз и гофрированность базальной мембраны

Е. усиление синтеза РНК

A. +гипертрофия левого желудочка

105. Какие изменения в кардиомиоцитах приводят к смещению границ сердца влево у больного?

106. Какие морфологические изменения сосудов характерны при гипертоническом кризе?

107. Как изменения выявляются на рентгенограммах при атеросклерозе аорты?

108. Какая комбинация антигипертензивных средств является наиболее целесообразной в данной ситуации?

Задача № 27

Больной 56 лет доставлен в клинику с жалобами на приступ удушья, одышку, кашель с пенистой мокротой розового цвета. При осмотре: кожа бледная; ортопноэ; ЧДД-26/мин. В легких с обеих сторон выслушиваются влажные разнокалиберные незвучные хрипы. Тоны сердца ослабленной звучности, ритм правильный, ЧСС – 88 уд./мин. АД-100/80 мм.рт.ст. На ЭКГ: куполообразный подьем сегмента ST выше изолинии на 4 мм в V3—V4, зубец Т сглажен.

109. Определите локализацию инфаркта миокарда левого желудочка?

110. Каков механизм пенистой мокроты розового цвета у больного?

111. Укажите сроки обратимого ишемического повреждения миокарда:

112. Какие дуги образуют правый контур сердечно-сосудистой тени на прямой рентгенограмме органов в норме?

113. Какой наркотический анальгетик является природным агонистом и применяется при данной патологии?

A. +морфин

Задача № 28

У больного Л. 47 лет, страдающего хронической ревматической болезнью серца, при осмотре определяется смещение приподнимающегося, куполообразного верхушечного толчка и границы сердца влево и вниз. Аускультация сердца: ослабление I тона на верхушке сердца; на аорте и в точке Боткина ослабление II тона, мягкий протодиастолический шум. АД 170 и 30 мм.рт.ст.

114. О каком пороке сердца свидетельствуют данные объективного осмотра?

115. Каков механизм повышения систолического давления у больного?

116. Какие морфологические изменения клапанов аорты будут иметь место у данного больного?

117. Какие камеры сердца и крупные сосуды образуют дуги левого контура сердечно-сосудистой тени на прямой рентгенограмме органов грудной полости здорового человека?

118. Больному назначили препарат, который блокирует медленные кальциевые каналы, тем самым снижает силу сердечных сокращений и уменьшает потреб­ность миокарда в кислороде, увеличивает коронарный кровоток. Какой препарат назначили больному?

Дата добавления: 2015-05-10