Ситуационные задачи

Правильный ответ: 2

Правильный ответ: 1

Правильный ответ: 1

Правильный ответ: 2

Правильный ответ: 2

Правильный ответ: 5

Правильный ответ: 3

Правильный ответ: 2

Правильный ответ: 3

Правильный ответ: 3

Правильный ответ: 4

Правильный ответ: 3

Правильный ответ: 2

035. К РАЗВИТИЮ РОДОВОЙ ТРАВМЫ НЕ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

1) Анатомически узкий таз

2) Стремительные роды

3) Артериальная гипертензия

4) Аномалия положения плода

5) Акушерские манипуляции

036. К РОДОВЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ГИПОКСИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА НЕ ОТНОСИТСЯ

1) Субкапсулярные гематомы печени

2) Кровоизлияния в надпочечники

3) Субарахноидальные кровоизлияния

4) Разрыв намета мозжечка

5) Кровоизлияния под эпендиму боковых желудочков головного мозга

037. ПАТОЛОГИЯ, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ У МОНОХОРИАЛЬНЫХ БЛИЗНЕЦОВ И ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ ОБРАЗОВАНИЕМ АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ АНАСТОМОЗОВ.

1) Синдром плацентарного отека

2) Неиммунная водянка плода

3) Синдром плацентарной трансфузии

4) Гемолитическая болезнь

038. ПРИЧИНА ИНФАРКТА ПЛАЦЕНТЫ

1) Отек

2) Эмболия околоплодными водами

3) Тромбоз сосудов

4) Гиалиноз сосудов

5) Функциональное перенапряжение плаценты

039. ФУНИКУЛИТ ЭТО

1) Воспаление плаценты

2) Воспаление пуповины

3) Воспаление ворсин хориона

4) Воспаление амниона

5) Воспаление пупочной артерии

040. ПУПОВИНА СЧИТАЕТСЯ КОРОТКОЙ, ЕСЛИ ЕЕ РАЗМЕР МЕНЕЕ

1) 45 см.

2) 40 см

3) 32 см.

4) 25 см.

5) 20 см.

041. ПУПОВИНА СЧИТАЕТСЯ ДЛИННОЙ, ЕСЛИ ЕЕ РАЗМЕР БОЛЕЕ

1) 45 см.

2) 50 см.

3) 55 см.

4) 60 см.

5) 70 см.

042. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ СО СТОРОНЫ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИПОКСИИ

1) Гипертрофия плаценты

2) Хроническое общее венозное полнокровие

3) Хроническое общее артериальное полнокровие

4) Системный артериолосклероз

043. ХАРАКТЕРНОЕ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ ДЛЯ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) Гиперплазия

2) Гипоплазия

3) Ретроплацентарная гематома

4) Аденоматоз

5) Амилоидоз

044. САМЫЙ ЧАСТЫЙ ВИД РОДОВОЙ ТРАВМЫ

1) Родовая опухоль

2) Кефалогематома

3) Травма костей черепа

4) Родовая травма позвоночника

5) Внутримозговое кровоизлияние

045. ДЛЯ РОДОВОЙ ТРАВМЫ ХАРАКТЕРНО

1) Эпидуральное кровоизлияние

2) Субарахноидальное кровоизлияние

3) Кровоизлияние в желудочки головного мозга

4) Кровоизлияние в подкорковые ядра

5) Разрыв намета мозжечка

046. ПРИ НАЛОЖЕНИИ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ ПРОИСХОДИТ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВА

1) Тройничного

2) Лицевого

3) Добавочного

4) Бедренного

5) Подмышечного

Задача №1. Пренатальная патология.

Ребенок родился в срок 40 недель с весом 1900 гр. Размер головы соответствовал норме, однако высота ребенка и длинна ног значимо уменьшены. Никаких внешних аномалий не выявлено. На протяжении 1 года жизни отмечена задержка развития.

1. Как следует назвать состояние ребенка на момент рождения?

2. Укажите возможные причины данного состояния?

3. Какое состояние считается более опасным для дальнейшего прогноза – низкий вес обусловленный преждевременными родами или низкий вес новорожденного при сроке 37-40 недель.

4. Какие возможны изменения со стороны внутренних органов при таком состоянии?

5. Может ли быть характерно данное состояние для сахарного диабета беременных?

Задача №2. Пренатальная патология.

Недоношенный ребенок (28 недель гестации) на протяжении 2 дней после родов обнаруживал затруднения в дыхании. Рентгенологическое исследование грудной клетки выявило двустороннее диффузное затемнение легких. Ребенок был переведен на ИВЛ. На протяжении первых 24 часов отмечалось улучшение состояния, однако впоследствии появился резкий цианоз. Спустя 4 суток ребенок умер. При гистологическом исследовании аутопсийного материала в легких выявлен перемежающийся ателектаз, со стороны альвеол обнаружены гиалиновые мембраны.

1. Укажите патологическое состояние для данной клинической картины?

2. Какие этиологические факторы могут определить развитие такой патологии легких?

3. Основные патогенетические моменты развития представленного состояния?

4. Что представляют собой обнаруженные гиалиновые мембраны?

5. Перечислите другие, известные Вам пневмопатии?

Задача №3. Пренатальная патология.

31-летняя женщина на 32 неделе беременности обнаружила прекращение движений плода. При клиническом обследовании сердцебиение не обнаружено. Ребенок родился мертворожденным. При патологоанатомическом обследовании выявлены множественные микроабсцессы в почках, печени, селезенке и в плаценте.

1. Инфекционный агент, который может вызвать подобное поражение

2. Микроскопическая картина плаценты

3. Наиболее вероятное изменение пуповины

4. Путь инфицирования плода при данной инфекции

5. Возможные изменения со стороны организма матери

Задача №4. Пренатальная патология.

У новорожденного в срок 36 недель отмечался выраженный прогрессирующий диффузный отек кожи наряду с гепатоспленомегалией. При исследовании крови гемоглобин – 86 г/л, тромбоциты – 87х10⁹. Кожа ребенка – желтого цвета с множественными, диффузно распространенными диапедезными и мелкоочаговыми кровоизлияниями. Смерть наступила на 14 день после рождения. При гистологическом исследовании в головном мозге выявлены субэпендимальные некрозы с наличием среди некротических масс крупных клеток с ядерными включениями.

1. Инфекционный агент, который может вызвать подобное поражение

2. Патогенез развития анемии и геморрагического синдрома.

3. Характерное поражение других органов, кроме ЦНС и печени характерное для данной инфекции

4. Путь инфицирования плода при данной инфекции

5. Возможные изменения со стороны организма матери

Задача №5. Пренатальная патология.

На 18 неделе гестации, УЗИ матери выявило выраженный отек плода при отсутствии признаков врожденных аномалий развития. Из анамнеза известно, что это третья беременность 20-летней матери, прошлые беременности протекали без осложнений, заканчивались в положенный срок рождением живого ребенка. Ребенок родился на 36 неделе. Отмечено, что уровень гемоглобина был 92 г/л, билирубин – 180 мкмоль/л.

1. Диагноз

2. Патогенез данного заболевания

3. Механизм развития выраженного отека на 18 неделе гестации

4. Прижизненная проба, которая может помочь в верификации заболевания

5. Объяснение отсутствия подобного рода картины в отношении ранее рожденных детей

Задача №6. Пренатальная патология.

У родильницы с клинической картиной приращения плаценты, по причине развития массивного послеродового кровотечения был ампутирована матка.

1. Известные варианты приращения плаценты

2. Методы точного установления варианта приращения плаценты

3. Механизм развития кровотечения

4. Возможные причины развития рассматриваемой патологии

Дата добавления: 2015-05-10