Пациент 1. Ортопедическая стоматология: протезирование зубов и их реставрация

Ортопедическая стоматология: протезирование зубов и их реставрация

Решением разнообразных стоматологических проблем — протезированием зубов или их реставрацией — всем этим занимается ортопедическая стоматология. С ее помощью восстанавливаются функциональные возможности зубов и предотвращается появление болевых ощущений.
Реставрация зубов с помощью керамических материалов

В результате исследований, медики пришли к выводу, что наиболее эффективной технологией является реставрация зубов с помощью керамических материалов. Технический прогресс в стоматологии не стоит на месте, инновационные материалы, в отличие от применяемых раньше, зарекомендовали себя как долговечные и надежные. Теперь даже реставрация передних зубов — не проблема.

Появившаяся около полувека назад металлокерамика — проверенный годами материал, высокое качество которого несравнимо с используемым ранее пластиком. Керамика, с помощью которой осуществляется реставрация поврежденного зуба, нашла широкое применение, а сам процесс в наши дни стал стандартной процедурой. С каждым годом медики достигают новых высот в реставрации зубов, доводя внешний вид протеза до совершенства. После безболезненного удаления зуба стоматолог приступает к реставрационным работам, используя материал для металлического каркаса (цвет золота), модификацию формы материала, керамический уступ.

Долгое время ортопедическая стоматология не могла решить проблему правильного расчета уровня соединения каркаса и облицовочного материала. Благодаря современным технологиям этот вопрос больше не стоит.

Сплавы под керамические массы могут быть изготовлены из разнообразных материалов — кобальта, хрома или никеля. Однако к вопросам их применения следует подходить индивидуально, поскольку существует проблема непереносимости некоторых материалов. Наибольший эффект производит реставрация зуба в случае использования технологии цельной керамической облицовки. Ее основные преимущества:
абсолютная биологическая совместимость;
высокие показатели прозрачности (очень важно при реставрации передних зубов);
устойчивость к образованию зубного налета.

В зависимости от сложности протезирования и типа зуба могут применяться керамические массы разной прочности.

Если речь идет об изготовлении цельной коронки, то желательно использовать керамику с применением стекла — это один из самых современных методов, обеспечивающий долговечность и прочность зубного протеза.

Протезирование зубов — важный и ответственный процесс. Один из моментов, на который следует обратить особое внимание, — это протезирование жевательных поверхностей. Если с резцами проблем, как правило, не возникает, то в случае с жевательными зубами существуют определенные ограничения. Для их протезирования может применяться только надежная металлокерамическая конструкция.

Помимо керамики зубное протезирование осуществляется и другими способами, например, с помощью съемных элементов, выполненных их нейлона. Более чем за 50 лет применения этот материал прекрасно себя зарекомендовал.

Металлокерамика против пластмассового покрытия — очевидная победа

Наша клиника предлагает высококлассные услуги европейского качества. Мы можем найти подход к каждому пациенту, проконсультировать его и подобрать наиболее подходящий вариант лечения. Если вам необходимо протезирование или реставрация зубов в Киеве, если вы хотите, чтобы для этого использовались только качественные материалы, а сама процедура не оставила болезненных воспоминаний, стоит обратиться именно к нашим специалистам. Мы сможем не только вставить зуб, но и ответить на все сопутствующие вопросы.

Например, большинство клиентов интересуется, в чем отличия пластикового покрытия и керамики. Мы готовы дать консультацию прямо сейчас.

Основные недостатки пластикового покрытия:
слабая устойчивость цвета;
низкая износостойкость;
неестественный вид.

Все эти проблемы зубного протезирования были решены после появления металлокерамики. Теперь реставрация зубов — стандартный процесс, в результате которого достигается высокий уровень эстетики.

Применение инновационных технологий, качественных материалов, легко переносимых людьми, перевернуло представление населения об ортопедической стоматологии.

Высокие показатели биологической совместимости и красивый внешний вид протеза позволяют говорить, что металлокерамика — идеальный материал для реставрации зубов. Если раньше недостаточная прочность материала не позволяла осуществлять цельнокерамическую реставрацию зуба и использовалась выборочно, то теперь этот вопрос решен и технология приобрела широкое применение в ортопедической стоматологии. Надежность клинического успеха при использовании цельной керамики значительно увеличилась.

При изготовлении цельных коронок используются реставрационные керамические системы, которые характеризуются улучшенными механическими свойствами. Достигнуть увеличения прочности возможно в случае применения облицовочной керамики на основе стекла, в состав которого входят лейциты (такая технология применяется, например, в Cergo производства Degu-Dent/Hanau; Finesse — Dentsply DeTrey/Konstanz). При их использовании работают технологии горячего прессования и принцип потери воска Lost-Wax.
Цельнокерамическая реставрация зубов — когда она применяется

Цельнокерамические реставрации, при которых используется технология горячего прессования, осуществляются при таких клинических показаниях, как:
вкладки;
частичные коронки;
коронки;
виниры.

Для достижения отличного результата и долговечности реставрации материалы должны фиксироваться с помощью адгезивной техники.

Это сравнительно новая технология. В процессе 10-летнего исследования и применения она зарекомендовала себя достаточно надежно. Процентное соотношение успешных реставраций достаточно велико и приближается к показателю, полученному в результате исследований металлокерамической реставрации зубов.
Мостовидные протезы — особенности и материалы

Дальнейшее распространение цельнокерамических систем и расширение их применения стало возможным благодаря появлению инновационных материалов — керамики с увеличенными показателями прочности (например, оксид циркония и алюминия).

Оксид алюминия — проверенный способ укрепления керамики в стоматологии. Он используется на протяжении нескольких десятилетий и неплохо себя зарекомендовал: пористые стеклоинфильтрованные каркасы из обычного или плотно спеченного оксида алюминия успешно используются для отдельных коронок и небольших протезов-мостов фронтальных зубов.

С использованием оксида алюминия стала возможной фиксация реставраций цельной керамикой привычным для нас цементированием. Однако мосты для жевательных зубов на основе этого материала не достаточно надежны и не гарантируют успеха предприятия. Одной из главных проблем в ортопедической стоматологии долгое время являлось построение мостовых конструкций в области боковых зубов. Несмотря на то, что за последние 20 лет в развитии стоматологических техник наметился значительный прогресс, клинический прогноз в изготовлении мостов из цельной керамики для боковых зубов не был достаточно оптимистичен.

Единственно возможным решением до недавнего времени оставалась конструкция из металлокерамики, которая была достаточно надежна и показывала неплохие результаты при исследованиях. Мост из металлокерамики при этом может быть полностью или частично облицован стоматологической керамикой.
Инновации в материалах: оксид циркония — каркас будущего

По сравнению с оксидом алюминия, оксид циркония обладает еще большим уровнем прочности. Он стабилизирован оксидом иттрия, поэтому стал прекрасным, идеально подходящим материалом для изготовления каркаса в области жевательных зубов. С его появлением одна из основных проблем, с которыми столкнулась ортопедическая стоматология, была решена. Хотя еще не так давно специалисты бились над вопросом сложной обработки вещества в плотно спеченном состоянии.

Изучение вещества оксид циркония (Y-TPZ — Yttria stabilized tetragonal zirconia polycrystals), стабилизированного оксидом натрия, началось более 30 лет тому назад.

В 1969 году его впервые использовали в медицинских целях, правда, не в стоматологии, а в ортопедии. Из оксида циркония изготовляли искусственные головки тазобедренных суставов. Вещество получило достаточно широкое распространение: зафиксировано более 400 тысяч случаев его применения в ортопедии. На протяжении многих лет специалисты исследовали этот материал, тестировали его на выносливость, долговечность и устойчивость к внешним воздействиям. Как показали испытания, даже спустя полвека механические свойства оксида циркония остались на высоте, что позволяет делать положительные клинические прогнозы при его применении в разных областях медицины.

Материал подвергали разнообразным испытаниям — как в естественных условиях, так и создавая искусственную среду. Никаких побочных действий выявлено не было. Он абсолютно безвреден для человека, поскольку не вызывает каких-либо мутаций и не содержит канцерогенов. При точечном контакте с костными или мягкими тканями оксид циркония не вызывает раздражений, аллергических реакций или других токсикологических эффектов. Поэтому он активно используется при изготовлении челюстно-ортопедических брекетов, готовых корневых штифтов, абатментов имплантов. До недавнего времени обработка оксида циркония осуществлялась в плотно спеченном состоянии, что влекло за собой быстрый износ инструментов и существенные временные затраты.

В стремлении упростить важные стоматологические процессы специалисты предлагают новую технологию — более рациональную и экономичную. Благодаря системе Сercon изготовление коронок и мостов из указанного материала — оксида циркония — значительно упростилось.
Система Cercon — приручение оксида циркония

Уже после появления системы был проведен ряд исследований, которые показали: статическая прочность отфрезерованных 3-единичных протезов-мостов, которые выполнены с применением прочного материала — оксида циркония, в 2-3 раза выше показателя, полученного в результате исследования аналогичных конструкций из прессованной (Empress II) или инфильтрационной керамики (InCeram Alumina).

Что касается уровня длительной прочности, то он превышает показатель InCeram Alumina в три раза.

Исследование проводилось и по показателю прочности на разрыв цельнокерамических коронок жевательных зубов. Самые высокие результаты были зафиксированы при использовании системы Cercon, работающей на основе оксида циркония. Имеющиеся на рынке цельнокерамические системы, например, InCeram Zirconia, Procera, Empress II, показали более низкие результаты.

Кроме того, исследования свидетельствуют, что показатели прочности на разрыв отреставрированных с помощью системы Cercon фронтальных зубов сопоставимы с показателями металлокерамических коронок на основе сплавов благородных металлов.
В чем секрет успеха инновационной стоматологической системы Cercon?

Ее основой стали совместные разработки швейцарских ученых — представителей высшей технической школы города Цюриха и стоматологической клиники на базе Цюрихского университета. Эта технология была описана под наименованием DCM (Direct Ceramic Machining) и была дополнена и доведена до совершенства в результате сотрудничества с компанией DeguDent/Hanau.

Имеется в виду компьютерная технология (САМ), суть которой заключается в следующем:
изготовленная из воска модель каркаса коронки или целого моста сканируется оптическим лазером;
с помощью специальной компьютерной программы из заготовки спеченного оксида циркония изготавливается каркас более крупного размера;
подготовленная модель плотно спекается.

Процессы сканирования и обточки (фрезеровки) происходят в специальной установке Cercon Brain. Все это возможно благодаря особенностям оксида циркония: усадку заготовки можно очень точно рассчитать.

Облицовка имплантата осуществляется специально изготовленной для этого материала стоматологической керамикой Cercon Ceram S.
Реставрация зубов с помощью оксида циркония: показания

Протезирование зубов усовершенствовалось с появлением инновационного материала — оксида циркония. Благодаря особенностям материала и тому, что он стабилизирован оксидом иттрия, зубные протезы получаются предельно прочными и естественно выглядящими. Они имеют белый цвет и пропускают свет, что делает их внешне похожими на натуральные зубы.

Цельнокерамическая реставрация из оксида циркония (с использованием системы Cercon) может быть показана в случае необходимости изготовления:
единичных коронок;
мостов из 3 звеньев;
мостов из 4 звеньев;
мостов максимально возможной длины (38 мм в области жевательных зубов).

Учитывая положительную динамику исследований, можно с уверенностью сказать, что новая технология зарекомендовала себя с лучшей стороны. Кроме того, инновационная стоматологическая система может также применяться для частичных коронок.

При этом важно помнить, что желательно избегать расширения каркасов из-за сложности полировки оксида циркония внутри ротовой полости и его более высокого уровня абразивности по сравнению с другими керамиками, применяемыми в стоматологии. Благодаря тому, что каркасный материал характеризуется высокой прочностью, реставрацию из Cercon можно осуществлять как после изготовления каркаса (спеченный материал), так и после облицовочных стоматологических работ.

В результате появляется возможность значительно упростить процесс работы по сравнению с цельнокерамической реставрацией (фиксация с помощью адгезии) и получить весомые преимущества:
примерка и контроль окклюзии;
временное цементирование;
обычное цементирование.

И конечно, одним из важных показателей клинического успеха в стоматологии является конечный дизайн каркаса. Он должен отвечать таким требованиям и соответствовать таким параметрам:
минимальная толщина окклюзии и оси стенок каркаса составляет не менее 0,4 мм;
минимальная площадь поперечного сечения соединительных поверхностей у каркасов мостов не менее 9мм2.

Нейлоновые протезы — прорыв в зубном протезировании

Нейлоновые протезы достаточно широко применяются в стоматологии. Материал, из которого они изготовлены, обладает рядом несомненных преимуществ по сравнению с теми, что уже давно используются врачами-стоматологами. Именно нейлоновые протезы могут кардинально изменить ситуацию в сфере зубного протезирования.

Только посмотрите, каким количеством неоспоримых преимуществ они обладают!

Нейлоновые протезы:
не содержат металла;
незаметны в ротовой полости;
прочны;
эластичны;
негигроскопичны;
гипоаллергенны.

Съемные нейлоновые протезы положительно зарекомендовали себя. С этим материалом активно работают многие стоматологические лаборатории мегаполисов. С его помощью осуществляется качественное протезирование зубов в Киеве.

Прогресс не стоит на месте, и это направление в стоматологии активно развивается, так что не исключено, что в ближайшее время нейлоновые протезы будут усовершенствованы и наделены дополнительными преимуществами перед другими материалами.

Сегодня в ортопедической стоматологии применяются разнообразные виды протезирования. Утраченные зубы можно заменить имплантатами, изготовленными из различных материалов. Кроме того, стоматологи могут предложить несколько способов протезирования. При этом достаточно часто встречается ситуация, когда восстановить зуб можно только путем изготовления съемного протеза. Например, без этого способа не обойтись в том случае, когда отсутствует опора — задние зубы. Съемный протез единственный выход, если по каким-либо причинам пациенту противопоказаны имплантаты. Несмотря на развитие медицины в целом и постоянный прогресс, некоторые проблемы, возникающие при протезировании съемных зубов, по-прежнему непреодолимы.

Основной минус — наличие инородного тела в ротовой полости. Кроме того, при таком способе протезирования не обойтись без металлических кламмеров, которые могут быть видны. Как правило, в состав обычных съемных протезов входит пластмасса. Даже при использовании качественных материалов выделения мономера — достаточно вредного соединения, которое может вызывать отравление организма и серьезные аллергические реакции, — не избежать. В некоторых случаях при установке съемного протеза придется задействовать соседние вполне здоровые зубы, которые необходимо обточить.

Из-за наличия металла съемные протезы весят достаточно много, что может создавать определенный дискомфорт пациенту. Нейлоновые протезы, предлагаемые нашей клиникой, — прекрасное решение всех перечисленных выше проблем.
Нейлоновые протезы — неоспоримые преимущества

Нейлон был впервые представлен в качестве материала для изготовления основ зубных протезов еще в 1953 году. Благодаря своим свойствам, в первую очередь, гибкости, он должен был заменить разнообразные сплавы металлов и акриловые комбинации, которые достаточно широко распространены в сфере протезирования съемных зубов.

На протяжении многих лет этот материал используется более чем в 90 странах мира. С 2001 года нейлоновые протезы стали применять на постсоветском пространстве. Они намного прочнее аналогов из акриловых пластмасс, абсолютно безопасны для человека и обладают достаточно высоким уровнем эластичности (особенно по сравнению с хром-кобальтовыми сплавами).

У каждого пациента непременно возникнет вопрос: чем же так хороши нейлоновые протезы? Стоматолог должен быть готов обосновать преимущества этого материала, объяснить его отличия от аналогов, широко представленных на рынке, и пояснить формирование цены протезирования зубов.
Итак, почему же нейлоновые протезы — лучшие?

Этот вид зубных протезов лишен металлов. Пациенты, которые сталкивались со съемными металлосодержащими элементами, непременно оценят отсутствие гальванического синдрома — образования электрического тока в полости рта. Гальванизм чреват не только появлением металлического привкуса во рту, но и головными болями, общей слабостью, сухостью слизистой полости рта.

Нейлоновые протезы не привлекают внимания окружающих. Они изготовлены из полупрозрачного материала, приближенного по цвету к естественному оттенку десны. Для фиксации этого вида протезов используются дента-альвеолярные кламмеры, которые не будут заметны окружающим.

Протезы из нейлона обладают неплохими физическими свойствами. При высоком показателе прочности они достаточно эластичны. Сочетание этих свойств позволяет с уверенностью говорить о том, что нейлоновые протезы не сломаются ни при каких обстоятельствах. Более того, именно этот вид зубных протезов идеально подойдет пациентам с травмоопасными профессиями, например, спортсменам.

Зубные протезы имеют очень точную посадку. Это стало возможным благодаря особенностям метода их изготовления — горячему впрыску. Стабильная фиксация и правильное плотное прилегание — вот то, что непременно оценят пациенты, уже столкнувшиеся с протезами, изготовленными из других материалов. Абсолютный комфорт и никакого раздражения или травмирования десен — это возможно только с нейлоновыми протезами.

Нейлоновые протезы абсолютно безопасны для здоровья и не имеют побочных эффектов. В отличие от пластиковых аналогов, протезы из нейлона гипоаллергенны и не создадут проблем со здоровьем. Особенно актуально это для пациентов, страдающих аллергическими реакциями на активные вещества.

Нейлон гигроскопичен. Благодаря этому свойству в нем не живут микроорганизмы. Нейлоновые протезы просты в уходе и отличаются высокой устойчивостью к образованию зубного налета.

В отличие от большинства других способов при подготовке нейлоновых протезов не требуется предварительное препарирование соседних зубов. Как следствие, отсутствуют конструкции из металлокерамики.

Нейлон характеризуется стойкостью цвета. Устойчивый краситель придает протезам естественную окраску и эстетичный вид. Эти показатели остаются на высоте даже при длительном использовании съемного протеза.

Отличительной особенностью нейлоновых протезов является то, что они способны сохранять свои характеристики на протяжении длительного времени и при разнообразных условиях. Нейлон устойчив к высокой влажности, воздействию химических веществ и постоянным напряжениям.

Именно поэтому его широко применяют в разных областях медицины. Так, из нейлона изготавливают искусственные клапаны сердца и суставы, а также многое другое. Он применяется при лечении бруксизма, заболеваний челюстных суставов, в производстве отбеливающих зубы и спортивных капп.

В стоматологии нейлон может применяться как для устранения частичных дефектов (1-2 зуба), так и для изготовления полных протезов на челюсти.
Почему при необходимости протезирования зубов стоит обратиться именно к нам?

Услуги специализированных лабораторий, где изготавливаются зубные нейлоновые протезы, пользуются большим спросом среди крупных стоматологических центров, муниципальных и частных клиник, владельцев стоматкабинетов.

Мы достигли больших высот в изготовлении зубных протезов. Это стало возможным благодаря:
современному оборудованию последней модификации;
инновационному компьютерному оснащению;
соблюдению всех технологических процессов и четкому следованию системе.

Как показывает практика нашей работы, после детального ознакомления с предложенной технологией и небольшие частные стоматологические кабинеты, и крупные центры заключают долгосрочные договоры сотрудничества с нами.

Кроме того, мы смогли наладить работу даже с большими стоматологическими центрами, имеющими собственные лаборатории. Секрет успеха — в освоении технологии литьевых термопластов.

Более того, наша клиника имеет опыт успешного дистанционного сотрудничества с учреждениями, которые занимаются протезированием зубов за пределами Киева: модели от стоматологов и уже готовые протезы отправляются по нужному адресу с помощью услуг, предоставляемых экспресс-почтой.
Зубные нейлоновые протезы: показания к применению

Благодаря этому виду протезов сотни людей уже забыли о проблемах, связанных с зубами. Они по достоинству оценили высокие свойства гибкости нейлона, его устойчивость к возможным разломам и возможность самобалансировки в ротовой полости.

Дата добавления: 2015-05-10