Пртокол-очет № 24, от 4 октября 2008, --

II. Проведение серологического исследования по обнаружению антител к предлагаемому возбудителю в сыворотке крови обследуемого с подозрением на хроническую форму дизентерии

Учет и оценка РНГА с эритроцитарными диагностикумами Флекснера и Зонне

I. Диагностикум Флекснера. Титр специфических антител – 1/10 (диагностический титр – 1/200)

II. Диагностикум Зоне. Титр специфических антител – 1/160 (диагностический титр – 1/100)

III. Биопрепараты

Наименование	Что содержит	Для чего применяется	Как применяется
агглютинирующие видовые, групповые, типовые, поливалентные сыворотки	лиофилизированные адсорбированные сыворотки кроликов, содержащие монорецепторные антитела к 38 наименованиям антигенов	Препараты предназначены для идентификации бактерий рода Shigella	в реакции агглютинации.
дизентерийный бактериофаг	фильтрат фаголизатов возбудителей бактериальной дизентерии — шигелл Зонне и Флекснера	Препарат предназначен для лечения детей с 6 месяцев и взрослых больных дизентерией, профилактики этого заболевания, санации реконвалесцентов.	применяют через рот (таблетки) за 1 ч. до еды и ректально (клизмы или свечи).
спиртовая дизентерийная вакцина	в 1 мл препарата 1 млрд убитых шигелл Флекснера и 500 млн микробных клеток Зонне	специфическая активная иммунотерапия Для лечения больных хронической дизентерией	вводят внутрикожно
эритроцитарные диагностикумы Флекснера и Зонне	комплекс Аг и Ат из шигелл Зоне и Флекснера	Имуннодиагностика (для выявления антител к шигеллам Флекснера и Зоне)	В РНГА
Дизентерин Цуверкалова	гидролизат дизентерийных бактерий Флекснера или Зонне	в качестве аллергена при диагностике дизентерии, преимущественно у детей.	вводят подкожно

Выделены колонии шигелл Дальнейшее изучение. Определен вид шигелл – S. Flexneri Антигены – II: 3,4 (по таблице) Определены биохимические свойства, свойственные шигеллам Определена антибиотикограмма, целесообразно провести антибиотикотерапию цефотаксимом Возбудитель хронической формы дизентерии – S. sonnei

Тема: Микологическая диагностика кандидоза СОПР. Цель Метод и его содержание Полученные результаты Выводы Определить морфологические свойства Накопить, выделить культуру, с целью ее идентификации Определить чувствительность к противогрибковым препаратам, с целью рациональной терапии Определить биохимические свойства, с целью идентификации вида дрожжеподобных грибов Микологическое исследование обследуемого с подозрением на кандидоз ротовой полости 1 этап. Готовится нативный препарат «раздавленная капля» - на предметное стекло наносится 1 капля исследуемого материала и 1 капля двойного раствора Люголя, накрывается покровным стеклом и микроскопируется с объективом х90. 2 этап. Посев исследуемого материала на среду Candi-select(Bio-Rad, Sanofi Diagnosticts Pasteur). Селективная среда, содержащая питательную основу для роста грибов, хромогенный субстрат для определения N-ацетил b-D-галактозамидазы C. albicans и два антибиотика, хлорамфеникол и гентамицин, которые подавляют рост бактериальной микрофлоры. Идентификация C. albicans, основана на выявлении ее специфического фермента N-ацетил b-D-галактозамидазы, который гидролизуя хромогенный субстрат, приводит к окрашиванию колоний в голубой цвет. 3 этап. Определение чувствительности исследуемой культуры к противогрибковым препаратам с помощью микропанели FUNGITEST. FUNGITEST используется для определения чувствительности грибов к 6 противогрибковым препаратам в 2-х различных концентрациях на специальной питательной среде, содержащей индикатор, который, в случае роста грибов, меняет цвет с голубого на красный. Когда рост грибов задерживается за счет противогрибковых препаратов, среда остается синей. Микропанель состоит из 16 микролунок, содержащих: Т⁺ - положительный контроль роста; Т^- - отрицательный контроль роста; лунки с 6-ю противогрибковыми препаратами в 2-х различных концентрациях. 4 этап. Тест-система AUXACOLOR для биохимической идентификации дрожжеподобных грибов. Тест-система AUXACOLOR (Bio-Rad, Sanofi Diagnosticts Pasteur) основана на использовании сахаров, а также определения актидион-резистентности и фенолоксидазной активности дрожжеподобных грибов. Планшетка, после внесения в лунки суспензии культуры, инкубируется в течение 24-48 ч при t 30°С (± 2°). Рост грибов учитывается по изменению цвета индикатора с розового на синий при утилизации углеводов, с голубого на розовый или бесцветный – при определении актидион-резистентности и с бесцветного на зеленый или черный – фенолоксидазы.

Виды Субстрат C. albicans C. tropicalis C. kefyr (pseudotropicalis) C. krusei C. parapsilosis C. glabrata

Глюкоза - GLU + + + + + +

Мальтоза - MAL + + - - + -

Сахароза - SUC/SAC + + (-) + - + -

Галактоза - GAL + + + - + -

Лактоза – LAC - - + - - -

Раффиноза – RAF - - + - - -

Инозитол – INO - - - - - -

Целлобиоза – CEL - - (+) - - - -

Трегалоза – TRE + + - - + (-) +

Адонитол – ADO V + - (+) - + (-) -

Мелезитоза – MEL - (+) + - - + (-) -

Ксилоза - XYL + + V - + (-) -

Арабиноза – ARA - (+) - V - + -

Актидион - ACT 24ч 48/72ч + (-) + - V + (-) + (-) - - - - - - (+)

Фенолоксидаза - POX - - - - - -

Примечание: + тест положителен для 99% штаммов;

- тест отрицателен для 99% штаммов; V вариабельный тест;

+ (-) тест положителен для 95% штаммов или замедленная экспрессия теста (48 или 72 ч); - (+) тест отрицателен для 95% штаммов.

Микологическое исследование обследуемого с подозрением на кандидоз ротовой полости 1 этап. Определение морфологических свойств При микрокопировании препарата выявлены многочисленные клетки округлой и овальной формы. 2 этап. Накопление, выделение, идентификация культуры На среде Candi-select обнаружены характерные выпуклые, врастающие в среду колонии голубого цвета, (более 60 колоний). В мазке обнаружены округлые и овальные, одиночные и почкующиеся клетки, окрашенные по Граму в фиолетовый цвет, наличие псевдомицелия, в виде нитей, образованных из длинных тонких клеток, без общей оболочки и перегородок

3 этап. Определение чувствительности к противогрибковым препаратам 5-флюороцитозин – чувств. амфотерицин В – чувств. Миконазол – чувств. кетоконазол (низорал) – устойчив. итраконазол (орунгал) – умеренно-устойчив. флюконазол (дифлюкан) – чувств. При достоверных контролях 4 этап. Биохимические свойства, идентификация вида

Глюкоза - GLU	+
Мальтоза - MAL	+
Сахароза - SUC/SAC	+
Галактоза - GAL	+
Лактоза – LAC	-
Раффиноза – RAF	-
Инозитол – INO	-
Целлобиоза – CEL	-
Трегалоза – TRE	+
Адонитол – ADO	-
Мелезитоза – MEL	-
Ксилоза - XYL	+
Арабиноза – ARA	-
Актидион - ACT	+
Фенолоксидаза - POX	-

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
Этап. Изучение результатов роста копрокультуры на среде Клиглера, МПА	\|	Биопрепараты

Поделиться с друзьями:

Дата добавления: 2015-05-10; Просмотров: 507; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление

Генерация страницы за: 0.008 сек.

Виды Субстрат	C. albicans	C. tropicalis	C. kefyr (pseudotropicalis)	C. krusei	C. parapsilosis	C. glabrata
Глюкоза - GLU	+	+	+	+	+	+
Мальтоза - MAL	+	+	-	-	+	-
Сахароза - SUC/SAC	+	+ (-)	+	-	+	-
Галактоза - GAL	+	+	+	-	+	-
Лактоза – LAC	-	-	+	-	-	-
Раффиноза – RAF	-	-	+	-	-	-
Инозитол – INO	-	-	-	-	-	-
Целлобиоза – CEL	-	- (+)	-	-	-	-
Трегалоза – TRE	+	+	-	-	+ (-)	+
Адонитол – ADO	V	+	- (+)	-	+ (-)	-
Мелезитоза – MEL	- (+)	+	-	-	+ (-)	-
Ксилоза - XYL	+	+	V	-	+ (-)	-
Арабиноза – ARA	- (+)	-	V	-	+	-
Актидион - ACT 24ч 48/72ч	+ (-) +	- V	+ (-) + (-)	- -	- -	- - (+)
Фенолоксидаза - POX	-	-	-	-	-	-