Эозинофилия

Нейтрофиллез

Лейкопения

Лейкоцитоз реактивный

Лейкоцитоз физиологический

СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ КРОВИ

ЦИТОХИМИЯ КРОВИ

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ГЕМАТОКРИЧЕСКОГО ЧИСЛА

Возраст Гематокрит

1 день 54%

2 недели 49%

2 месяца 42%

до 3 лет 35%

с 4 до 10 лет 37%

с 10 до 14 лет 39%

Оно важно при заболеваниях крови и др. болезнях. Так, при анемии уменьшается число эритроцитов, гемоглобина и, следовательно, снижается гематокрит.

При гипергидратации (гидремии) объем плазмы увеличивается, а объем эритроцитов в % уменьшается.

Гематокрит повышается:

— при врожденных пороках сердца

при шоке, ожогах

— при недостаточности коры, надпочечников

— при рвоте, поносе, токсикозе, когда кровь сгущается, объем плазмы уменьшается, а эри­троцитов — растет.

1. Щелочная фосфатаза

отражает неспецифическую защиту клеток.

2. Кислая фосфатаза

это маркер лизосом

процесс клеточного мета-

болизма

проницаемость мембран

аллергических процессов.

3. Другие ферменты клеток крови:

СДГ — сукцинат дегидрогеназа.

4. Каталаза.

5. Пероксидаза и др. ферменты клеток крови. — они отражают морфологическую функцию клеток.

Эритроцитоз — это увеличение количества эритроцитов при токсикозе, отравлениях, поро­ках сердца.

Эритропения — это уменьшение числа эрит­роцитов, как главный показатель анемии.

— у новорожденных

— после еды

— в менструальный период V

— после загорания на солнце.

(важнейший показатель воспаления)

— гнойно-септическое воспаление

— при лейкозе

— как лейкемическая реакция на лекарст­ва (гормоны),

— коклюш, сопровождающийся гиперлей­коцитозом

— инфекционный лимфоцитоз

— ацидотическое состояние

— гемофилия

— токсикозы

— коматозные состояния

— травмы

— после операции

— при лихорадке.

— все вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, корь, ветряная оспа, болезнь Боткина и др.

— брюшной тиф, паратифы

— гипопластическая анемия

— алиментарная, дистрофия

— лучевая болезнь

— после горячих ванн

— при отрицательных эмоциях

— медикаментозная (анальгин, цитостатики, сульфаниламиды)

(сегментоядерные и палочкоядерные)

—сепсис, гнойно-септические воспаления (пневмония, менингит, остеомиелит, полиомиелит, перитонит и др.).

— как признак аллергии (бр. астма., сывороточная болезнь и др.).

— при глистных инвазиях

— при паразитарных заболеваниях (лямблиоз, описторхоз)

— при аномалиях конституции (диатезы)

— при лимфогранулематозе

— скарлатина на 2—3 неделе

— нарастание при инфекции как благопри­ятный прогноз.

Эозинопения

— при острых инфекциях: брюшной тиф, се­псис, пневмония и др.

— анэозинофилия — неблагоприятный прогноз.

Лимфоцитоз

1. Абсолютный, когда определяются зрелые
лимфоциты:

— инфекционный лимфоцитоз

— коклюш

— инфекционный мононуклеаз (определя­ются лимфобласты)

— лимфопенический и экссудативный диа­тезы.

2. Относительный — вариант лейкоза:

— лимфогранулематоз

— туберкулез

— при инфекционных заболеваниях (дефи­цит Т-лимфоцитов)

— иммунодефицитные состояния.

Моноцитоз

— при инфекционном мононуклеазе

— при туберкулезе

— при кори

— коревая краснуха

— перед кризисом при острых инфекциях (крупозная пневмония)

— при дифтерии'

— при «свинке».

Моноцитопения

— при тяжелых септических заболеваниях

— при лейкозе

— при апластической анемии

— медикаментозная

— при отравлениях химическими ядами.

Тромбоцитоз

увеличение числа тромбоцитов -— это приз­нак раздражения костномозгового кроветво­рения и компенсаторный выброс клеток

— при пневмониях, ревматизме

— при травмах

— при асфиксии

— после операций

— при полицитемии

— первичная идеопластическая тромбоцитопения.

Тромбоцитопения

— ведущий признак болезни Верльгофа

— как признак угнетения — при инфекционных заболеваниях кроветворения

— при лейкозе

— гемолитическая болезнь новорожденных

— при апластической анемии.

СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИИ КРОВИ

I. Синдром увеличения лимфатических узлов

Лимфоузлы увеличиваются при:

— инфекциях: корь, скарлатина, дифтерия, краснуха и др.

— инфекционный лимфоцитоз

— туберкулез (камушки Киселя)

— при ангинах и др. воспалительных про­цессах (стоматит, гингивит, кариес) — увели­чение регионарных лимфоузлов

— лимфогранулематоз и лимфосаркома и др. злокачественные опухоли.

II. Анемический синдром

Семиотика — бледность

— вялость

— адинамия, гиподинамия

— ухудшение аппетита

— торможение развития ребенка (при ге­молитической анемии)

— приглушение тонов сердца

— систолический шум.

Картина крови:

— снижение количества эритроцитов

— снижение гемоглобина

— ретикулоцитоз либо ретикулопения, как плохой признак

— анизацитоз, пойкилоцитоз

— нарушение осмотической резистентности при гемолитической анемии

— дефицит железа, белков, витаминов

— ускорение СОЭ

— лейкоцитоз либо лейкопения при гемоли­тической анемии.

Дата добавления: 2015-05-10