Предстательная железа. Анатомия простаты (предстательной железы)

Предстательная железа, prostata (prostates, греч. от proistanai – представить, выдаваться вперед), представляет собой меньшей частью железистый, большей частью мышечный орган, охватывающий начальную часть мужского мочеиспускательного канала. Как железа она выделяет секрет, составляющий важную часть спермы и стимулирующий спермин, и потому развивается ко времени полового созревания. Имеются указания и на наличие эндокринной функции железы. Как мышца она является непроизвольным сфинктером мочеиспускательного канала, в частности препятствующим истечению мочи во время эякуляции, вследствие чего моча и сперма не смешиваются. До наступления половой зрелости является исключительно мышечным органом, а ко времени полового созревания (17 лет) становится и железой. Формой и величиной prostata напоминает каштан. В ней различают основание, basis prostatae, обращенное к мочевому пузырю, и верхушку, apex, примыкающую к diaphragma urogenitale. Передняя выпуклая поверхность железы, facies anterior, обращена к лобковому симфизу, от которого отделяется рыхлой клетчаткой и заложенным в ней венозным сплетением (plexus prostaticus); поверх этого сплетения лежат ligg. pubovesicalia. Задняя поверхность прилежит к прямой кишке, отделяясь от последней только пластинкой тазовой фасции (septum rectovesicale); поэтому ее можно прощупать у живого на передней стенке прямой кишки пальцем, введенным per rectum. Urethra проходит через предстательную железу от ее основания к верхушке, располагаясь в срединной плоскости, ближе к передней поверхности железы, чем к задней.

Семявыбрасывающие протоки входят в железу на задней поверхности, направляются в толще ее вниз, медиально и кпереди и открываются в pars prostatica urethrae. Участок железы, расположенный между обоими ductus ejaculatorii и задней поверхностью urethrae, имеющий клиновидную форму, составляет средний отдел железы, isthmus prostatae (lobus medius). Остальную, большую, часть составляют lobi dexter et sinister, которые, однако, с поверхности не разграничены резко друг от друга.

Средняя доля представляет значительный хирургический интерес, так как, увеличиваясь при гипертрофии предстательной железы, может быть причиной расстройства мочеиспускания.

Наибольшим диаметром предстательной железы является поперечный (близ основания); он равен в среднем 3,5 см, переднезадний – 2 см, вертикальный – 3 см.

Prostata окружена фасциальными листками, происходящими за счет fascia pelvis и образующими вместилище, в котором находится венозное сплетение, plexus prostaticus. Кнутри от фасциальный оболочки находится capsula prostatica, состоящая из гладкой мышечной и соединительной ткани. Ткань prostatae состоит из желез (parenchyma glandularae), погруженных в основу, состоящую главным образом из мышечной ткани, substantia muscularis; дольки ее состоят из тонких, слегка разветвленных трубочек, впадающих в ductuli prostatici (числом около 20 – 30), которые открываются на задней стенке предстательной части urethrae по сторонам от colliculus seminalis. Часть предстательной железы кпереди от проходящего через нее мочеиспускательного канала состоит почти исключительно из мышечной ткани.

Сосуды и нервы: prostata получает питание из аа. vesicales inferiores и аа. rectales mediae. Вены вступают в plexus vesicalis et prostaticus, из которого выносят кровь v v. vesicales inferiores; сосуды предстательной железы достигают полного развития лишь после наступления половой зрелости.

Лимфатические сосуды вливаются в узлы, расположенные в передних отделах полости таза. Нервы происходят из plexus hypogastrics inf.

Пути выведения семени в последовательном порядке:

tubuli seminiferi recti, rete testis, ductuli efferentes, ductus epididymidis, ductus deferens, ductus ejaculatorius, pars prostatica urethrae и остальные части мочеиспускательного канала.

5. Промежность

Комплекс мягких тканей, которые закрывают выход из полости малого таза: кожа, мышцы и фасции. Границы: спереди – нижний край лобкового симфиза, по бокам – седалищные бугры, нижние ветви лобковых и седалищных костей; сзади – верхушка копчика. Линией, соединяющей седалищные бугры, промежность делится на два треугольника: переднезадний – мочеполовая диафрагма и нижнезадний – диафрагма таза. Диафрагма таза выполнена двумя глубокими мышцами (мышцами поднимающая задний проход, и копчиковая мышца) образующими задний отдел дна полости малого таза, и поверхностной мышцей – наружным сфинктером заднего прохода. Эти мышцы лежат между верхней и нижней фасциями тазовой диафрагмы.

Список использованной литературы

1. Анатомия человека: Учебное пособие / В.Г. Николаев и др. – Ростов н. /Д.: Феникс; Красноярск: Издательские проекты, 2006. – 328 с. – (Высшее образование).

2. Анатомия в схемах и таблицах / Л.В. Горелова, И.М. Таюрская. – Ростов н./Д: Феникс, 2006. – 573 с. [1] с. – (Среднее профессиональное образование).

3. Учебное пособие по урологии /А.Л. Шабад. – М.: Медицина, 1990. – 288 с.: ил. – (Учебная литература для учащихся медицинских училищ).

Размещено на Allbest.ru

Дата добавления: 2015-05-10