Дыхание. Одышка (диспноэ) – это нарушение частоты и глубины дыхания

Легкие

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Глоссарий

Одышка (диспноэ) – это нарушение частоты и глубины дыхания.

- инспираторная одышка – нарушение частоты и глубины вдоха

- экспираторная одышка – нарушение частоты и глубины выдоха.

Апноэ – остановка дыхания.

Гиперпноэ – частое и глубокое дыхание.

Асфиксия – удушье.

Гипоксия – кислородное голодание тканей.

Гиперкопния – избыток углекислого газа в крови

Плеврит – воспаление плевры

Дыхание - процесс, обеспечивающий поступление в организм кислорода из окружающей среды, использование его в обмене веществ и удаление из ор­ганизма продукта окисления - угле­кислого газа. Газообмен происходит в альвеолах легких.

Легкие - парный дыхательный орган, располагаются в грудной клетке, со­стоящей из ребер, отходящих от по­звоночника сзади и заканчивающихся у грудины спереди. К ребрам прикреп­лены межреберные мышцы и хрящи, участвующие в дыхательных экскур­сиях. Куполообразная мышца диа­фрагмы лежит в основании этой, на­поминающей по форме улей, клетки, сквозь которую проходят пищевод, аорта и нижняя полая вена.

Легкие разделены сердцем, крове­носными сосудами и пищеводом. Вер­хушка каждого легкого выступает за первое ребро, достигая уровня ключи­цы, а его основание покоится на диа­фрагме. Левое легкое, состоящее из двух до­лей, немного меньше правого, имею­щего три доли.

Каждое легкое окружено плеврой, образованной двумя листками. Один из них выстилает внутреннюю полость грудной клетки, другой полностью окутывает легкое; плевральная по­лость, образованная двумя ее листка­ми, содержит немного смазывающей жидкости.

Воздух входит в легкие через нос и рот и достигает задней стенки горла - глотки, прежде чем пройти через го­лосовую щель - гортань - в дыхатель­ную трубку - трахею. Трахея обычно достигает 12 см в длину. Она постоян­но поддерживается в открытом состо­янии хрящами С - образной формы, ко­торые после деления трахеи продол­жаются в виде двух главных бронхов легких.

Крупные бронхи разделяются на более мелкие долевые в долях каждо­го легкого. Каждая доля состоит из сегментов, снабжаемых одним сегмен­тарным бронхом. Бронхиолы разделя­ются на альвеолярные ходы альвео­лярных мешочков, содержащих одну альвеолу. Легочные кровеносные со­суды, лимфатические сосуды и нервы вместе с бронхами образуют "корень легкого".

Легкие занимают большую часть груд­ной полости (А). Они представляют собой эластические образования, и их эластичность способствует движени­ям, сопровождающим дыхание.

Главными дыхательными мышцами являются диафрагма и внутренние и на­ружные межреберные мышцы. Допол­нительными мышцами, которые участ­вуют в форсированном дыхании, явля­ются мышцы плечевого пояса, шеи и живота.

В норме большую часть работы по обеспечению вдоха выполняет диа­фрагма. Она сокращается, становится более плоской и опускается, давая возможность грудной клетке расши­ряться в направлении вниз.

Кроме того, активно сокращаются наружние межреберные мышцы, благо­даря которым грудная клетка расширя­ется вбок и вверх. Объем ее увеличива­ется, давление в замкнутой плевраль­ной полости становится ниже атмо­сферного на 10-13 мм (т.е. отрицатель­ное), вследствие чего воздух "всасыва­ется" в легкие, проходя по воздухонос­ным путям до самых альвеол.

Спокойный выдох происходит в ос­новном пассивно, благодаря природной эластичности ткани легких, и является движением, не требующим усилий (С).

Активный форсированный выдох происходит с участием внутренних межреберных мышц и мышц живота.

Частота дыхания здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет 12 раз в 1 мин; ребенок дышит в два раза чаще. Объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при спокойном дыхании составляет 500 мл (дыхательный объем). Из него только 350 мл участвует в газо­обмене, а 150 мл, находящиеся в носоглотке, трахее и крупных бронхах, составляют воздух "мертвого пространства". Жизненная емкость легких - важный функциональный показатель, составляющие его объемы приведены ниже. Даже после самого глубокого выдоха в легких остается немного воздуха, придающего им воздушность.

Жизненная емкость легких 4000 мл

Дыхательный объем 500 мл

Резервный объем выдоха 1000 мл

Резервный объем вдоха 2500 мл

Остаточный объем 1000 мл

Общий объем легких 5000 мл

Дата добавления: 2015-05-10