Курение

Что это такое?

Человечество курит с незапамятных времен. История табака в мире насчитывает уже три тысячи лет, а в России табак впервые появился только при Иване Грозном. Борьба же с этим "сладким" зельем на международном уровне активно началась только в прошлом веке, и пока нет очевидных доказательств, что пресловутый "здоровый образ жизни" одерживает победу. Огромная армия курильщиков обеспечивает гарантированные прибыли табачным компаниям мира, поскольку, несмотря на все меры, принимаемые организациями здравоохранения в подавляющем большинстве стран, табак пока остается самым доступным и распространённым наркотиком.

Впервые из табака никотин был выделен только в 1809 г. Вокленом, а позднее (1828) Поссельт и Рейманн впервые дали описание чистого алкалоида никотина, который представляет собой маслянистую прозрачную жидкость острого, жгучего вкуса щелочной реакции. Никотин кипит при температуре 140—145С, растворяется в воде, эфире и алкоголе и является весьма сильным ядом.

Сила действия никотина не одинакова для всех животных. Было доказано, что степень выносливости животных к никотину обратно пропорциональна развитию их нервной системы, т.е. животные с более развитой нервной системой хуже переносят никотин. Соответственно, все млекопитающие, к которым также относится и человек, очень чувствительны к никотину. В этом отношении исключение составляют бараны и козы, особенно последние, которые могут поедать значительные количества табачных листьев без вреда для себя.

Что при этом происходит?

К никотину организм привыкает, что известно из жизни: то количество никотина, которое потребляет средний курильщик, несомненно, у непривычного вызвало бы отравление. Никотин по своей токсичности не уступает синильной кислоте, и летальная доза никотина действует на взрослого человека смертельно в один и тот же промежуток времени, что и такая же доза синильной кислоты. Сигара весом 6 г содержит 0,3 г никотина. Если такую сигару проглотит взрослый человек, то он может погибнуть; 20 сигар или 100 папирос в день могут при выкуривании также повлечь за собой смерть. Интересен факт, что пиявка, поставленная много курящему, в скором времени в судорогах отваливается и погибает от высосанной человеческой крови, содержащей никотин.

Парадокс в том, что при курении от никотина не умирают, поскольку доза, получаемая курильщиком слишком для этого мала. Многочисленные смертельные болезни вызывают другие более вредные вещества: их в дыме около четырех тысяч. Никотин заставляет человека курить. Некоторые эксперты в области зависимости считают табак наиболее сильным вызывающим зависимость наркотиком, который находится в одной группе с героином и кокаином. Никотин действует через рецепторы в местах соединения нервных клеток в мозгу и мышечной ткани. Эти рецепторы мгновенно распознают его, как только он поступает в организм. В результате искажается работа нервного импульса, который управляет состоянием сосудов, мышечной ткани, желез внешней и внутренней секреции. Когда рецепторы сигнализируют о присутствии никотина, кровяное давление возрастает, а периферическое кровообращение замедляется. Волны в мозгу изменяются и даётся толчок целому ряду эндокринных и метаболических эффектов. Психическое и физическое состояние курильщика, а также ситуация, в которой происходит курение, могут вызывать ощущения как расслабленности, так и бодрости. В стрессовых ситуациях сигарета действует успокаивающе, а в ситуации расслабленности как стимулятор. Как только организм привыкнет к определенному уровню никотина в крови, он будет стремиться поддерживать его, и человек вновь потянется к сигарете.

По своему действию никотин - стимулятор дыхания. Ещё никотин обладает свойством вызывать так называемый синдром отмены. При длительном употреблении, как это происходит у курильщика, никотин перестает стимулировать дыхание, а с прекращением приёма вызывает его угнетение. С этим связан дискомфорт, который испытывает человек при отказе от курения. Это состояние развивается в течение первых суток и может продолжаться одну - две недели.

К сожалению, курение вредит не только человеку, который пристрастился к табаку, но и тем, кто его окружает. Пассивные курильщики, по многочисленным исследованиям, всего лишь в 1,5 раза меньше страдают от последствий курения других людей, чем сами курильщики.

Диагноз:

Курящих людей можно разделить на три группы:

1. никотиновая зависимость отсутствует, курение обусловлено психологической зависимостью;

существует никотиновая зависимость;

3. сочетание обоих типов зависимости — психологической и физической (никотиновой).

Для быстрого определения зависимости можно задать человеку три вопроса, на которые он должен отвечать «да» или «нет»:

Выкуриваете ли Вы более 20 сигарет в день?

Курите ли Вы в течение первого получаса после пробуждения?

Испытывали ли Вы сильную тягу к курению или наблюдали симптомы отмены во время попытки бросить курить?

Если на все вопросы был дан положительный ответ, то это говорит о высокой степени зависимости от никотина.

При желании можно рассчитать индекс курящего человека, предложенного Европейским респираторным обществом. Количество сигарет, выкуриваемых им за сутки, умножают на 12. Если индекс превышает 200, значит, степень зависимости от никотина высокая.

Кроме того, в настоящее время разработаны различные методы диагностики никотиновой зависимости. К объективным тестам относят определение маркеров табачного дыма: уровня окиси углерода (СО) в выдыхаемом воздухе, концентрации тиоционата, никотина, котинина или других метаболитов в крови, моче или слюне.

Знания о вреде курения, как правило, ограничиваются заезженной фразой о том, что капля никотина убивает лошадь, и опасениями умереть от рака. Последнее не лишено весомых оснований: сигаретный дым содержит около трёх тысяч известных нам составных элементов, 16 из которых могут стать причиной развития раковой опухоли.

Никотин, в свою очередь, вызывает сильнейшую зависимость. Уже через несколько недель с момента начала курения большинство людей замечает, что сигарета становится почти необходимым условием для поддержания хорошего самочувствия. В случае прекращения поступления в организм никотина у курильщика развиваются явления абстиненции (физические и психические расстройства), снимаемые или облегчаемые после приёма очередной "дозы".

Систематическое курение является одной из основных причин заболевания кровеносных сосудов. Под влиянием никотина происходит сужение кровеносных сосудов и изменения в их стенках, что способствует развитию атеросклероза, а также облитерирующего эндартериита артерий голени и стопы (эта болезнь еще называется перемежающейся хромотой). Сужение (облитерация) сосудов, наступающее в результате усиленного разрастания их внутренней оболочки, приводит к тому, что отдаленные от сердца участки тела, и, прежде всего нижние конечности, начинают плохо снабжаться кровью, что в конечном итоге может привести к гангрене. Да и само сердце у курильщика работает буквально "на износ": каждая сигарета учащает его биение на 18-20 ударов в минуту, а число сердечных сокращений за сутки увеличивается на 15-20 тысяч.

Частым следствием хронического отравления никотином становится так называемый "бронхит курильщика", который может со временем привести к развитию эмфиземы лёгких. Помимо этого, курящие люди оказываются гораздо чаще подвержены таким заболеваниям, как отит, конъюнктивит, ларингит, фарингит, ангины, стенокардия, инсульты, разнообразные язвы, рак. Результатом длительного употребления табачных изделий может стать утрата вкусовых ощущений и способности к различению запахов, нарушения зрения, ухудшение состояния кожи лица, разрушение зубов и дёсен.

Курящим женщинам часто грозят нарушения менструального цикла и бесплодие.

Заядлые курильщики живут на 14 лет меньше. Курильщики умирают молодыми.
Риск развития инсульта у курильщиков примерно вполовину выше, чем у некурящих..
Курение засоряет артерии и вызывает сердечные приступы и инсульты.
Курение ведет к развитию смертельно опасного рака лёгких.
Курение быстро вызывает привыкание, не начинайте курить.
Прекращение курения снижает риск развития смертельно опасных болезней сердца и лёгких.
Курение может привести к медленной и мучительной смерти.
Курение приводит к преждевременному старению кожи.
Курение повреждает сперму.

Курение считается одной из основных причин возникновения так называемого "пенильного ангиоспазма", когда возникают расстройства на уровне капиллярного кровообращения полового члена. По этой причине курение, а точнее - "табакокурение" многие специалисты относят в отдельную группу причин возникновения эректильных дисфункций. Никотин - главное вредное вещество, которое содержится во вдыхаемом нами табачном дыме. Основное патологическое воздействие никотина - стойкий спазм (т.е. сужение) сосудов мелкого калибра, и в том числе тех, которые кровоснабжают половой член. Помимо этого, как установлено, никотин способствует появлению атеросклероза - опасной болезни, которая приводит с повышенной ломкости и закупорке сосудов. Чаще всего от атеросклероза страдают сосуды сердца и головного мозга. В результате у человека может возникнуть инфаркт миокарда или инсульт, которые сами по себе делают нормальную половую жизнь невозможной. Но довольно часто возникает сужение или полная закупорка сосудов полового члена, и в этом случае у больного развивается стойкая импотенция.

Табачный дым содержит бензол, нитрозамины, формальдегид и синильную кислоту.
Курение во время беременности вредит вашему ребёнку.
Кого рожают курящие женщины?

Курить во время беременности плохо, просто недопустимо, ведь от этого рождаются слабенькие дети: весят они мало, болеют часто. Об этом знают все. А не так давно ученые доказали, что ребёнок, еще в животе матери привыкший к никотину, рискует стать толстым курящим психом с преступными наклонностями и "волчьей пастью".

Дело было так.

Как не парадоксально, о вреде курения человечество узнало только в 50-х годах XX века, а до этого даже врачи были на сто процентов уверены, что табак абсолютно безвреден. Впрочем, смутное подозрение, что детям лучше все-таки не злоупотреблять никотином, закрадывалось. Не зря в середине 1920-х годов молодое советское правительство выпустило агитационный плакат с предупреждением: "Курящие школьники учатся хуже некурящих".

Отношение к курению резко ухудшилось лишь в 1956 году, когда 40 тысяч врачей из разных стран сопоставили истории болезней своих пациентов. Тут-то и выяснилось, что заядлые курильщики во много раз чаще некурящих болеют сердечно-сосудистыми и лёгочными заболеваниями, а также раком легких. "Каких ещё бед ждать от табака?" - испугались учёные и в спешном порядке занялись изучением влияния никотина на живые организмы.

Эксперименты на животных доказали, что звери от табака гибнут. Видимо, именно тогда возникло выражение: "Капля никотина убивает лошадь". Постепенно учёным открывались всё новые факты и о действии сигарет на человеческий организм. Оказалось, что от курения страдают не только лёгкие, бронхи и сердце, но и ухудшается работа желез внутренней секреции, нарушается пищеварение, портится характер и зубы, снижается потенция. Однако самый большой вред курение наносит нерождённым детям.

Зачем вы девушки...

Весь никотин, угарный газ, бензапирен и даже некоторые радиоактивные вещества из сигарет, попадая в организм беременной женщины, после первой же затяжки моментально проникают сквозь плаценту к ребёнку. Причем концентрация всех этих веществ в организме плода гораздо выше, чем в крови матери! Что происходит дальше, можно легко себе представить. От никотина возникает спазм сосудов плаценты, и у ребёнка возникает кислородное голодание. Ядовитые вещества действуют на все его нежные органы, мешают малышу нормально развиваться. В результате большинство детей, рождённых курильщицами, появляются на свет с низким весом, часто болеют, развиваются медленнее, чем их сверстники, чаще умирают в детстве. Статистика показывает: курение (независимо от количества выкуриваемых сигарет) во время беременности увеличивает риск её неблагоприятного завершения почти в 2 раза!

После того, как учёные опубликовали эти шокирующие данные, стало ясно: бросить курить ещё до начала беременности - единственный способ родить здорового ребенка.

Однако даже тогда, когда об опасности сигарет стало известно всем будущим мамам, многие женщины так и не смогли отказаться от дурной привычки. Предостережения о недостаточности веса и загадочной задержке внутриутробного развития звучали абстрактно, а психическая и физическая никотиновая зависимость была реальной.

Бросить курить не помогали ни позитивный настрой, ни никотиновые пластыри и жвачки, ни сеансы психотерапии и иглоукалывания. Примерно 25% всех беременных женщин продолжали курить.

Мозговой штурм

К концу XX века новые данные о влиянии курения на беременность потрясли медицинский мир. Выяснилось, что никотин плохо действует не только на физическое, но и на психическое состояние будущего ребёнка.

Немецкие учёные доказали, что для детей курящих матерей уже в раннем возрасте характерны невнимательность, импульсивность и бесполезная сверхактивность, даже уровень умственного развития у них ниже среднего. Чаще всего развивается и так называемый синдром "непоседы Фила" - эти дети, как правило, агрессивны и склонны к обману.

Английские врачи пришли к выводу, что у детей, чьи матери курили во время беременности, на 40% повышается риск развития аутизма, психической болезни, при которой человек не может нормально контактировать с окружающей действительностью и ориентируется на мир собственных переживаний. Пытаясь объяснить полученный факт, учёные предположили, что во всём виновато недостаточное снабжение мозга зародыша кислородом. Кроме того, не исключено, что в никотин влияет на особые гены, отвечающие за психомоторные функции.

Международная группа исследователей из университета Эмори в Атланте (штат Джорджия) обнаружила связь между курением беременных и последующей склонностью детей к преступности. Они обобщили сведения о четырех тысячах мужчин, родившихся в Копенгагене с сентября 1951 года по декабрь 1961, а также истории их арестов к 34 годам. Оказалось, что те мужчины, чьи матери курили во время беременности, в 1,6 раза чаще оказывались в тюрьме за ненасильственные преступления и в 2 раза чаще за насильственные.

Дальше-больше

На этом пугающие открытия не закончились. В 2003 году британские учёные выявили зависимость курения на раннем этапе беременности и рождением ребенка с расщелиной лица. По словам автора проведенного исследования Питера Мосси (профессора стоматологического факультета университета в Данди), формирование нёба происходит на 6-8 неделе беременности, и курение будущей мамы в этот период может проявиться в виде "волчьей пасти" или "заячьей губы" у ребенка. Дополнительные исследования подтвердили догадку. 42% матерей, дети которых родились с дефектом лица, курили, будучи беременными. Что касается некурящих матерей, то у них такие "неправильные" дети рождались в два раза реже.

Примерно в это же время американские исследователи доказали, что у женщин, куривших во время беременности, значительно чаще рождаются косолапые дети. Риск косолапости среди таких детей выше на 34%. А если к тому же курение матери сочетается с наследственным фактором, то риск косолапости возрастает в 20 раз.

И, наконец, самые свежие данные

Дети женщин, куривших во время беременности, на треть чаще, чем все остальные, рискуют к 16 годам заполучить диабет или ожирение.

У мальчиков, родившихся у курящих матерей, яички имеют меньшие размеры, а концентрация сперматозоидов в сперме в среднем на 20% ниже, чем у детей некурящих.

Дети матерей, куривших во время беременности, в несколько раз чаще сами начинают курить, чем дети, чьи матери во время беременности не курили.

Ум улетает вместе с сигаретным дымом

Некоторым людям постоянно не хватает чего-то для того, чтобы, наконец-то, бросить курить. Как признаются сами курильщики, одним из них не хватает силы воли, другим - поддержки. Но теперь есть веский аргумент для тех из них, кому не хватает именно аргументов. Ведь, как показали недавние исследования, курение снижает IQ курильщика.

Лоренс Уэлли из университета Абердин (Шотландия) и его коллеги из Эдинбургского университета наблюдали за тем, как в течение жизни изменялись познавательные способности 465 индивидов, примерно половина которых были курильщиками.

Каждого из них в первый раз протестировали в 1947 году, в возрасте 11 лет, в рамках Шотландского интеллектуального исследования, которое проводилось как среди курящих, так и некурящих. Их проверили во второй раз в период между 2000 и 2002 годом, когда им исполнилось 64 года.

В ходе пяти различных тестов познавательных способностей курящие продемонстрировали значительно худшие результаты, чем те, кто бросил курить и те, кто никогда не курил. Когда же учёные приняли во внимание состояние здоровья и социальные факторы, такие как образование, профессия и потребление алкоголя, курение все же приводило к снижению познавательных способностей на 1%.

Учёные давно подозревали о существовании взаимосвязи между нарушением функций лёгких и интеллектуальным старением, хотя сам механизм остается непонятным. Есть вероятность, что курение оказывает влияние на жизненно важные органы, включая мозг, вызывая окислительный стресс, полагает Уэлли. "Стареющие нейроны очень подвержены окислительному повреждению".

Секретные данные о пассивном курении

Одна из ведущих компаний-изготовителей табака Philip Morris явилась одним из участников исследований о вреде курения, проведенных еще 30 лет назад. Однако компания отказывается предоставлять данные о результатах относительно опасности пассивного курения, заявляют учёные.

Несмотря на то, что представители табачной промышленности на протяжении многих лет утверждали, что знать не знают о ядовитом эффекте курения, исследователи выяснили, что закрытый раздел отчета свидетельствует обратное: "В начале 1970-ых Philip Morris использовала немецкие лаборатории для изучения воздействия сигарет на здоровье".

"Всё было устроено таким образом, чтобы скрыть происходящее не только от широкой общественности, но и от многих в самой компании, хотя некоторые старшие работники знали об этом", - сказал Мартин Макки, представитель Лондонского исследовательского центра гигиены и тропической медицин. В ответ на это расположенная в Нью-Йорке Altria Group, компания-учредитель Philip Morris, заявила, что утверждения Макки не новы и были сделаны также в ходе многих судебных процессов, рассматривавших иски к табачной компании по поводу качества и вреда от ее продукции. "Мы вполне успешно провели эти дела и защитили свое имя", - высказался по этому поводу Джон Вандерли, адвокат Altria.

Макки утверждает, что, хотя компания в течение долгого времени заявляла, что утверждение о вреде пассивного курения весьма спорно, они предприняли исследование, которое показало, что "вторичный" дым очень опасен. Учёные из немецкой лаборатории также подтвердили некоторые полученные данные. "В частности, неопубликованные части доклада свидетельствуют о том, что дым, выдыхаемый курильщиком, ещё более вреден, чем дым, который он вдыхает", - пишет Макки в соавторстве со своими швейцарскими коллегами в одной из научных публикаций. Эксперты по проблеме здоровья и антитабачные группы пытаются убедить Великобританию последовать примеру Ирландии, которая запретила курение в общественных местах и на работе.

Эксперты в один голос заявляют, что компания должна объяснить её причастность к экспериментам в Германии и рассказать общественности всё, что удалось выяснить про пассивное курение. "Учитывая продолжающиеся дебаты, правительство должно ответить на призывы запретить курение в общественных местах", - написал в своей статье Ричард Хортон, редактор журнала The Lancet. "Такое ощущение, что исследование Philip Morris специально опубликовано выборочно, чтобы создать обманчивое впечатление того, что пассивное курение вовсе не вредно. Но это совершенно не так", - отметил учёный.

Тем временем, в Соединенных Штатах грядет последний и решительный бой с гигантами табачной индустрии - там стартует судебный процесс века. Когда-то уважаемая отрасль народного хозяйства страны, поднявшая экономику некоторых сельскохозяйственных штатов на должную высоту, теперь мало того, что вынуждена отбиваться от нападок всевозможных инициативных граждан и общественных организаций, так ещё и правительство планирует нанести сокрушительный удар ниже ватерлинии. Власти Америки собираются через суд взыскать с ведущих табачных компаний страны астрономический штраф на общую сумму $280 миллиардов.

Планы у правительства серьёзные, на подготовку грядущего процесса века было истрачено $135 млн. казённых денег. Но эта табачная овчинка стоит бюджетной выделки: аналитики почти в полном составе предрекают, в случае поражения табачных компаний в суде, переход их в полную государственную собственность. Пока что эксперты в один голос уверяют, что $280 млрд. – сумма неподъёмная для компаний. И это несмотря на то, что, как утверждают чиновники правительства Соединенных Штатов, они на протяжении последних 50 лет получали сверхприбыли, подвергая здоровье сограждан разрушительным последствиям.

В России табачная тема не менее актуальна. Вслед за ограничениями на рекламу и распитие пива последовали меры против продажи и курения табака. Госдума приняла в третьем, окончательном чтении соответствующий законопроект. После того как он вступит в силу, будет запрещено курение на рабочих местах, в общественном транспорте (городском и пригородном), культурных, образовательных и медицинских учреждениях за исключением специально отведенных мест. И ещё – никакого дыма на крытых стадионах, ибо спорт и табак – две вещи несовместные. Нельзя будет курить и в самолётах.

Дата добавления: 2015-05-29