КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Наркология-2012 жыл
Опиоидты рецепторлар арнайы субстраттыққасиетпен сипатталады және келесі эффектілерді көрсетеді:// ішек қызметі ритмінің жиіленуі// тыныс алудың қозуы// несеп шығару жиіленуі// гиперрефлекциясы мен жеке топ Б\бұлшықеттердің клоника арлалық қозғалысын// +аналгезияны, эйфорияны, тыныштандыруды *** Опиоидты мастанудың ең маңызды клиникалық көрінісі болып табылады:// сіңірлік рефлекстердің төмендеуі// жүрек ритмінің жиілеуі// тыныс алудың қозуы// сіңірлік рефлекстердің төмендеуі// +қарашықтың кенеттен тарылуы *** Опиоидтарға компульсивті құштарлықтың өсуі байқалады:// +іс-әрекеттеодің өзгерістерімен анықталмаған психикалық дискомфорт, «тіс ауруы» түріндегі синестопатиялардың пайда болуы, вена аймағындағы қышу// журек тондарының әлсіреуімен// қарашықтардың тарылуымен// қан қысымы тұрақсыздығы, көбіне төмендеуімен// поракдоксальды қабылдаумен, эмоцинальді шатасу, өткерген сезімдерді басқара алмауымен *** Опиаттарды қолдануды доғарғаннан соң абстинентті синдром орташа қанша уақыттан кейін дамиды:// 2-3 сағат// +5-10 сағат// 12-24 сағат// 24-36 сағат// 36-48 сағат *** Опинды абстиненцияның ерте белгілеріне жатады:// бел мен іш аймағындағы жылулықтың сезіліу, қарашықтардың тарылуы, тахикардия// анық дисфориямен көрінетін көңіл-күйдің төмендеуі, үмітсіздік сезімі, есірткіге компульсивті құштарлық// +қарашықтың кеңеюі, тахикардия, тремор, «ысытық толқын» сезімі, толық анерексияға дейінгі тәбетінің төмендеуі, темекі түтінінен желкенуі, ұйқы бұзылуы, шаршағыштық, әлсіздік//
аз қимылдау, қол-аяқтарында жылу мен ауырлықты сезіну// қабылдаудың порадоксальдылығы, эмоциональді шатасу, өткерген сезімдерді басқара алмау, үзінді сандыраққа дейінгі байланыссыз ойлау, сананың төмендеуі *** Опиоманияныңабстинентті синдромның 4-ші фазасында қосылады:// психикалық тәуелділік белгілері-наркотикалық құштарлық, қанағаттанбау жағдайы// бұлшықет ауруы, ұстамалар// синеспатиялық шағымдар-көкіректегі ауру және басу сезімі, тыныс алу қиындауы, жүректегі қысып ауру сезімі, бастағы басып ауыру сезімі// +диспепсиялық бұзылыстар белгілері-іштегі ауру, құсу, іш өту, тенезмдер// соматореактиивті реакциялар- қарашық кеңеюі, жас ағу, түшкіру, «қаз терісі» белгісі *** Жедел опиоидты улану белгілерніе жатады:// +тері қабаттарының ылғалдығы және цианоз// қарашықтардың жарыққа әлсіз рекциясы немесе жоқ болуымен миоз// экстросистолия// координация мен артикуляцияның анық бұзылыстары// диспепсиялық бұзылыстар симптомдары-іштегі ауру сезімі, құсу, тенезмдер *** Опиоидтынашақорлықтың ортаңғы сатысындағы реактивтілік өзгеру синдромы:// жөтел рефлексінің төмендеуі// уланудан кейінгі ұйқы// көңіл-күйдің көтерілуімен ғана емес сонымен қатар физикалық және психикалық қалыптылық сезілген жедел улану көрінісінің өзгерісі// +«келу» («приход»)интенсивтілігінің төмендеуі, толерранттылықтың өсуі// артикуляция мен іс-қимыл координациябұзылыстарының болмауы
*** Подпольды дайындалған опий препараттарын қолдануды тоқтатқаннан кейінгі көрініс:// +препаратты қолданған соң 5-7сағаттан кейінбелгілердің көрініп 1-ші тәуліктің соңына қарай үдемелі жоғарлауы// психопатологиялық бұзылыстардың әлсіз көрінуі// бел мен іш аймағындағы жылулықты сезіну, қарашықтың кеңеюі, тахикардия, тремор// ұйықтау кезеңінен комаға дейін естің бұзылуымен көрінетін ОЖЖ бұзылуы// жоғары суицидальді қауіппен депрессия *** Опиынды(героинды) нашақорлықпен науқастарды емдеуде қолданады:// физиотерапия// суггессивті әдістер// +абстинентті көріністерді жою, аффективті бұзылыстарды емдеу тұлғаның - бағытты психотерапиясы// шартты рефлекторлы терапия// глюкокортикостероидты терапия *** Опиоидты уланудың анық белгілері:// жеңілдік, қуанышты сезіну, сыртқы әлемді қабылдауда нақтылықтың сақталуы// жағымды истома, тыныштық және босаңсу, «іштегі керемет әлемді» сезіну// +Қанағаттану сезімі, соматикалық қолайлықты сезіну// сыртқы әлемді қабылдауда нақтылықтың сақталуы, тыныштық және босаңсу сезімі// «іштегі керемет әлемді» сезіну, сыртқы әлемді қабылдауда нақтылықтың сақталуы *** Подпольды дайындалған опий препараттарымен нашақорыққа тән емес:// жедел улану жағдайының атипиялық көрінуі// +препараттарды 1-3 тамырішілік енгізгеннен кейін құштарлық дамуы// эпизодтық қабылдау кезеңінің толық жоқ болуы// қабылдағаннан бастап 5-6 айдан кейін тоқтату жағдайының қалыптасуы// подпольды дайындалған опиаттарды басқа есірткілік және есірткілік емес заттармен қосып қабылдау *** Гашишты артық қолдануда пайда болады:// +мидриаз, беттің қызаруы, көрінетін шырышты аймақтың құрғауы, тахикардия, гипертензия 130 –дан 170-ке дейін мм.сын.бағ// миоз, беттің қызаруы, гипотензия, гиперсөлдену, гипотензия 90 және 60 мм.сын.бағ// мидриаз, тері қабатының бозаруы, гипертония, гиперсөлдену//
миоз, тері қабатының бозаруы, гипотензия, тері және шырышты қабаттарының құрғауы// мидриаз, брадикардия, гипертензия 220 ға және 150 мм.сын.бағ *** Гашишке патологиялық әуестіктің бірінші көріністері орташа пайда болады:// 1-3 айда// 4-6 айда// +1-1,5 жылда// 2-2,5 жылда// 3 және бірнеше жыл аралы5ында *** Гашишизмнің бірінші кезеңіне тән:// +бірінші фазасыз өтеді, беттің қызаруы, тахикардия, латеральды нистагм, бұлшықеттік босаңсу төмендейді// бірінші фазамен жүреді, айқын тахикардия, латеральды нистагм, бұлшықеттік босаңсу// ипохондриялық және астеникалық белгілер// науқасқатың қызметіне гашиш белсендіткіш болып табылады// есірткіге толеранттылықтың айқын төмендеуі *** гашиштік абстиненцияның ұзақтығы:// 3 күнге дейін// 5 күнге дейін// Бір аптаға дейін// +1 айға дейін// 2 айға дейін *** Гашишизм кезіндегі абстинентті синдромның бірінші фазасына тән белгілер:// +мидриаз,кекіру, шаршау, бұлшықеттік әлсіздік, ұайымдау, ұйқының және тәбеттің жоғалуы// бұлшықеттік тартылу, ұсақ тремор пайда болады, гиперрефлексия, АҚ көтерілуі// синестопатиялық шағымдар: төсте ауырлықты сезіну, тыныстың қиындауы// шынайы көру галюцинациясы, аймақтық және уақыттық бағдардың бұзылуы// миоз, барлық бұлшықет топтарының тартылуы, төсте ауырлық, ұсақ тремор *** Амфетаминді нашақорлықтың абстиненциясына тән:// +суицидальды оймен жедел депрессияның дамуы// шаршау мен тітіркендіргіштің жоғарлауы// ұйқы болмағанда ұйқының келуі// тәбеттің тұрақты болмауы// соматовегетативті бұзылысытар *** Амфетамин тобының заттарынқолданатын анадан жаңа туылған нәрестеде анықталады:// гипергликемиямен жүретін жоғары тершеңдік// жалпы ұайымдау және тырысулық мазасыздық//
тырысулық ұстамалар және туа біткен физикалық кемістік// гипогликемия, жалпы мазасыздық// +туа біткен физикалық дефектілер және жалпы мазасыздық *** Эфедронмен уланғанда «келудің» («приходтың») спецификалық көрінісі:// деперсонализацияның көрінуі// жүректің жұмыс істеу ритмінің жиілеуі және АҚ көтерілуі// +бастағы шаштардың қимылдауы мен олардың тікірейуінсезінеді// шынайы көру елестердің пайда болуы, уақыттың жай өтуін сезінуі// шаршау сезімін жою, жоғары көңіл – күй, орынсыз емес күлкі *** Маскүнемдікдиагнозы қойылады:// алкогольдік ішімдіктерді қолданғанында көрсетілген факт болса// күнделікте көп емес көлемді ішімдікті қолданғанда// алкогольдік мастану кезінде орынсызәрекеттер// +психикалық және физикалық тәуелділік белгілері болса// алкогольдің жоғары мөлшкрін көтере алса *** Алкогольдік мастанудың ең негізгі диагностикалық әдісі болып табылады:// ауыз қуысынан алкоголь иісің шығуы// рапопорт сынамасының оң нәтижесі// +алкогольдік мастанудың клиникалық көріністері// алкогольді қолданған туралы факт// қанда алкогольдің табылуы *** Қылмыстық жазалауға тартылатын әрекеттер:// наркотикалық мастану// +наркотикалық заттарды сақтау және тарату // наркотикалық заттарды қолдану фактын куәландыратын көрсеткіш// наркотикалық тәуелділік симптомдары мен синдромдарының болуы // кәмелетке толмаған жастағылардың наркотикалық заттарды колдануы *** Өзгерген реактивтілік синдромына кіреді// алкогольді және ПАЗ үнемі қабылдау +заттымөлшерден тыс қолданғаннан қорғаныш реакциясының жоғалуы// көлемдік және тәртіптік бақыладың сақталуы// абстинентті синдромның міндетті түрде болуы// тұрақты соматикалық және неврологиялық бұзылыстар *** Опиынды заттарды қабылдаған кезде спецификалық қорғаныш реакциялары:// +инициальды қышу// «баста шаштың өсуін» сезіну// қорқыныш, мазасыздану сезімі *** Психикалық тәуелділік синдромына кіреді:// алкогольге компульсивті әуестілік// улану жағдайында физикалық бақылауға жету қабілеті// абстинентті синдромы// тұрақты сомато-неврологиялық бұзылыс// +алкогольге обсессивті әуестілік// *** Абстинентті синдромғажатады:// +физикалық тәуелділіктің қалыптасуы// алкоголь және есірткілік заттарды шектен тыс колдану факты// ОЖЖ органикалық зақымдану симптомдары// психикалық тәуелділік// мастанудың патологиялық формасының белгілері *** Физикалық тәуелділік синдромына кіреді:// ПБЗ-ға обсессивті әуестілік// алкоголь немесе есірткіге тұрақты жабысқақ ойлар// «мотивтер күресуімен» жүреді// +улану кезінде физикалық комфорт жағдайына жету қабілеті *** Патологиялық алкогольді мастану формасына жатады:// сомнолентті// +параноидты// гебефрениялық *** Алкогольді мастанудың атипиялық вариантына жатады// маскіленген// параноидты// +сомнолентті// галлюцинаторлы// астениялық// *** Алкогольді делирийгетән:// жеке өзіне қатысты, уақытқа, орынға бағдардың болмауы// үлкен ұстамалық талмалардың болуы// сыртқы қозғыштыққа тітіркендіру табалдырығының жоғарылауы// әсер ету сандырақ ойлары// +шынайы көру елестері// *** Маскүнемдіктің бірінші сатысының диагностикалық критерилері:// алкогольге тәуелділіктің төмендеуі// алкогольді деградация// абстинентті синдромның қалыптасуы// алкогольге компульсивті әуестік// +алкогольді қолданғаннан психикалық комфортқа жету *** Шартты –рефлекторлы терапияда қолданылатын препарат:// тетурам// эспераль// хлорпротиксен// +апоморфин// метронидазол *** Сенсибилизирлеуші терапия кезінде қолданылатын препараттар:// апоморфин// эмитин// +тетурам// аминазин// унитиол *** Маскүнемдікте мнестикалық бұзылысты фармокологиялық коррекция ретінде қолданылады:// +ноотроптар// нейролептиктер// транквилизаторлар// анальгетиктер// антидепресанттар *** ПБЗды қолданғанда гедоникалық ммақсаттың негізгі:// +психикалық комфорт сезіміне жету,эйфория// топтан тыс калушылықтан қорқу, «ақ қарға сезімі»// өзін-өзі жаксы сезіну, іс-әрекеттің белсенділігінің жоғарлауы// дискомфорт сезімін кетіру, проблемадан құтылу// діни әдет-ғұрыптармен, дәстүрлермен орнатылған салым *** ПБЗны қолданғанда атарактикалық мақсаттың негізгі:// топтан тыс калушылықтан қорқу, «ақ қарға сезімі» // діни әдет-ғұрыптармен, дәстүрлермен орнатылған салым// өзін-өзі жаксы сезіну, іс-әрекеттің белсенділігінің жоғарлауы// дискомфорт сезімін кетіру, проблемадан құтылу// +психикалық комфорт сезіміне жету, эйфория *** Алкогольді және есірткілік тәуелділікті қалыптастыратын микроәлеуметтік факторларға жатады:// талап етудің төмен деңгейі// әлеуметтік топтар арасындақайшылықтардың өршуі// өмірдің урбанизациясы// әлеуметтік дезадаптация// +отбасының қызметі мен құрылымының бұзылысы *** Алкогольді және есірткілік тәуелділікті қалыптастыратын микроәлеуметтік факторларға жатады:// талап етудің төмен деңгейі// +әлеуметтік топтар арасында қайшылықтардың өршуі// өмірдің урбанизациясы// әлеуметтік дезадаптация// отбасының қызметі мен құрылымының бұзылысы// *** Алкогольді және есірткілік тәуелділікті қалыптастыратын микроәлеуметтік факторларға жатады:// +кәсіптік бағдардың болмауы// әлеуметтік топтар аралық қайшылықтардың өршуі// салт-дәстүрлік неізінде ішу// алкогольді уақыт өткізу мақсатында, мода және асоциальді компания// отбасының қызметі және құрылымының бұзылысы *** Галлюциногендерді біріктіретін белгілер:// жағымды истома, босаңсу сезімі, жайлылық сезімі// күш қуаттың жоғарлауын сезіну, іс-әрекетке ұмтылу// эйфория, себепсіз күлкі, кеңістіқабылдау бұзылысы// сананың бұзылысы, ойлау процесінің баяулауы// +айқын, әртүрлі, айналада жоқ заттар мен құбылыстарды есту және көру арқылы қабылдау *** Гашиштіктәуелділіктің бірінші сатысына тән:// қолданудың эпизодттық сипаты// +жүйелі қабылдау// компульсивті әуестену// заттарды жағдайына байланысты қабылдау// абстинентті синдромның болуы *** Алкогольді немесе есірткілік мастану жағдайындағы қоғамдық -қауіпті іс –әрекеттің орын алса:// болған іс-әрекетті мойындамау// алкогольді немесе есірткілік заттарды пайдалану жеңілдетуші жағдай болып табылады// қылмыскер наркодиспансер жағдайында ем қабылдауға мәжбүрлі// +берілген факт ауырлатушы жағдай болып саналады// мастану факты роль ойнамайды// ***
Дата добавления: 2015-05-29; Просмотров: 661; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |