КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Обезболивание
Для женщин, проводящих схватки в воде или рожающих в воду, дополнительное обезболивание, помимо самой воды, включает ароматерапию (лавандовое масло или масло римской ромашки (Arthemis Nobilis L.)) и/или газ энтонокс. Для женщин, проводящих в бассейне только схватки, все виды обезболивания, применённые по выходе из бассейна, записываются в каждом конкретном случае с октября 1993 года. Таким образом, база данных по обезболиванию охватывает период с ноября 1993 года по декабрь 1995 года включительно. Свыше четверти первородящих женщин, выбравших бассейн для схваток и родов, использовали только ароматерапию или вообще не использовали никакого другого обезболивающего средства помимо воды. Таков же выбор был и для почти половины повторнородящих женщин, прошедших через водные роды. Велик был и процент женщин, покинувших бассейн, но не пожелавших в дальнейшем никакого вида анестезии (14% первородящих и 43% повторнородящих). Некоторые женщины, покинувшие бассейн перед родами, использовали весь ряд других обезболивающих средств - газ энтонокс, петидин, эпидуральная, спинальная или местная анестезия. Как бы то ни было, был также высок процент женщин, которые предпочли только газ энтонокс (46% из числа первородящих и 43% из числа повторнородящих). Число случаев применения эпидуральной анестезии для первородящих, которые вышли из бассейна, составило 30%, что было ниже, чем аналогичные показатели для всего числа первородящих за 1995 год, не использовавших воду в процессе родов.
Таблица 5.
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ, ПРИМЕНЯВШЕЕСЯ ВО ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ В БАССЕЙНЕ ИЛИ СРАЗУ ПОСЛЕ НЕГО. НОЯБРЬ 1993 - ДЕКАБРЬ 1995 ГОДА.
ПОЯСНЕНИЯ К ТАБЛИЦЕ 6 (СОКРАЩЕНИЯ)
С - спинальная анестезия. М - местная анестезия, обезболивание наружных половых органов. П - обезболивание петидином. А - общая анестезия.
Таблица 6.
ОСЛОЖНЕНИЯ. ОСЛОЖНЕНИЯ У НОВОРОЖДЁННЫХ.
Каждое обращение в центр интенсивной неонатальной помощи (NICU), последовавшее после использования воды в родах, регистрировалось. Регистрировались также причины обращения. Каждый случай обращения отмечен в таблице 7.
ИССЛЕДОВАНИЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ НЕОНАТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ ПОСЛЕ РОДОВ В ВОДЕ ИЛИ ПРОВЕДЕНИЯ СХВАТОК В ВОДЕ, ПРОВЕДЁННОЕ БРИТАНСКИМ ЦЕНТРОМ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ.
Это исследование было вызвано намерением а) приблизительного подсчёта числа случаев неблагоприятных неонатальных исходов для новорождённых, рождённых в воду и б) опознания новорождённых, которые были госпитализированы для оказания реанимационной помощи вслед за проведением схваток в воде. Данное исследование началось в апреле 1994 года и закончилось в марте 1996 года. На всём протяжении этого периода педиатрам было предложено описывать любую перинатальную смерть или обращение в Центр интенсивной терапии, если это обращение последовало не позднее 48 часов после родов, проходивших в воде, или проведённых там же схваток. Вслед за сообщением каждому педиатру был разослан вопросник с просьбой заполнить данные по клиническому и семейному анамнезу. Исследователи британского Центра педиатрического наблюдения надеются установить число случаев перинатальной смерти и обращений к реанимационной помощи после родов в воду или проведения в воде схваток. Все случаи заболеваний также будут доступны осенью для изучения.
Таблица 7.
ОБРАЩЕНИЯ В ЦЕНТР ИНТЕНСИВНОЙ НЕОНАТАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ЗА ПЕРИОД С АВГУСТА 1990 ПО ДЕКАБРЬ 1995 ГОДА.
За указанный период в британский Центр педиатрического наблюдения было сделано 18 сообщений из клиники Джона Радклиффа в Оксфорде. Шесть случаев после родов младенца в воду и двенадцать после проведения в воде схваток. Ни об одном случае смерти сообщено не было. Причины обращений в центр интенсивной неонатальной помощи были различными. Будет интересным взглянуть на эти причины для детального изучения в свете отчёта британского Центра педиатрического наблюдения. Это было сообщение Шарлотты Хадди (Charlotte Huddy), старшего медицинского статистика по неонатальному периоду.
Дата добавления: 2015-05-29; Просмотров: 302; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |