Отсутствие работ в оперативной адресной программе может являться основанием для отказа в выдаче ордера на их производство. 6 страница

Местонахождение (юридический адрес) _______________________________________

__________________________________________________________________________,

Почтовый адрес ____________________________________________________________

_________________________________________________, тел. __________________.

Единоличный исполнительный орган: ___________, Ф.И.О. ____________________.

В соответствии с Правилами производства земляных, строительных и ремонтных

работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга, прошу

выдать ордер на производство аварийных работ на объекте:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

по адресу: район _____________, ул., дом _________________________________,

уточнение: ________________________________________________________________

Нарушаемое в процессе производства работ благоустройство:

протяженность (м) __________, площадь (кв. м) ____________, в т.ч. проезжая

часть ___________, зона зеленых насаждений ____________, грунт ___________,

тротуар: асфальт _________, плитка __________, набивные дорожки __________,

иное а/б покрытие ___________.

Производство работ предполагает / не предполагает (нужное подчеркнуть)

ограничения дорожного движения.

Запрашиваемые сроки с __________ по __________

Владелец объекта: Производитель Восстановитель

работ: благоустройства:

______________________ ________________________ _______________________

подпись М.П. подпись М.П. подпись М.П.

______________________ ________________________ _______________________

Ф.И.О. Ф.И.О. Ф.И.О.

Приложение 12

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

(в ред. Распоряжения Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6)

┌─────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА │

│ │ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ ИНСПЕКЦИЯ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ ОРДЕР НА ПРОИЗВОДСТВО АВАРИЙНЫХ РАБОТ │

│ │ N ______ от __________ 20__ г. │

├─────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ┌───────────────────┐ │

│Выдан производителю работ: ИНН │ │ │

│ └───────────────────┘ │

│Наименование: _____________________________________ │

│ _____________________________________ │

│Государственный контракт (договор подряда) N ___________ от ____________ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ┌───────────────────┐ │

│Заказчик: ИНН │ │ │

│ └───────────────────┘ │

│Наименование: _____________________________________ │

│ _____________________________________ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ┌───────────────────┐ │

│Восстановитель благоустройства: ИНН │ │ │

│ └───────────────────┘ │

│Наименование: _____________________________________ │

│ _____________________________________ │

│ │

│Договор подряда N ____________________ от ________________ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Производство работ разрешено с ____________ по ____________ │

│ ┌────────────────────────────────────┐ │

│Вид работ: │ │ │

│ └────────────────────────────────────┘ │

│ ┌────────────────────────────────────┐ │

│Место работ: │ │ │

│ └────────────────────────────────────┘ │

│ │

│Объемы работ: протяженность (п/м) - ________; площадь (кв. м) - ________;│

│в том числе: │

│проезжая часть - __________; тротуар - __________; иные асфальто-бетонные│

│покрытия - __________; плитка - __________; набивные дорожки - _________.│

│ │

│ ┌────────────────────────────────────┐ │

│Место работ: │ │ │

│ └────────────────────────────────────┘ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Исполнитель _____________________ Уполномоченное лицо ___________________│

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Условное обозначение места производства работ (не заменяет проектной документации).

Приложение 13

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

(в ред. Распоряжения Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6)

┌──────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА │

│ │ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ ИНСПЕКЦИЯ │

│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ РЕШЕНИЕ О ПРОДЛЕНИИ СРОКОВ ПРОИЗВОДСТВА РАБОТ │

│ │ ПО ОРДЕРУ │

│ │ N ______ от ___________ 20__ г. │

├──────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ┌───────────────────┐ │

│Выдан производителю работ: ИНН │ │ │

│ └───────────────────┘ │

│Наименование: _____________________________________ │

│ _____________________________________ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │

│ │

│ Срок производства работ продлен до __________│

│ │

│ │

│"__" __________ 20__ г. │

│ │

│ │

│Исполнитель _____________________ │

│ │

│Уполномоченное лицо ____________________ │

│ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение 14

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ

О временном ограничении (прекращении)

движения транспортных средств

на улично-дорожной сети Санкт-Петербурга

Исключены. - Распоряжение Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6.

Приложение 14

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

(введено Распоряжением Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6)

┌─────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА │

│ │ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ │

│ │ ИНСПЕКЦИЯ │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ РЕШЕНИЕ О ЗАКРЫТИИ ОРДЕРА │

├─────────┴───────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ ┌───────────────────┐ │

│Производитель работ: ИНН │ │ │

│ └───────────────────┘ │

│Наименование: _____________________________________ │

│ _____________________________________ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │

│Ордер N _________ от _______________ закрыт "___" ______________ 20___ г.│

│ │

│ │

│ │

│Исполнитель ______________________ Уполномоченное лицо __________________│

│ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение 15

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

ГРАФИК ОГРАНИЧЕНИЯ (ПРЕКРАЩЕНИЯ) ДВИЖЕНИЯ

ТРАНСПОРТА ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ РАБОТ НА ОБЪЕКТАХ

УЛИЧНО-ДОРОЖНОЙ СЕТИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Исключен. - Распоряжение Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6.

Приложение 15

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

(введено Распоряжением Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКРЫТИИ ОРДЕРА

N ________ от __________

"___" ___________ 20__ г.

В Государственную административно-техническую инспекцию

От производителя работ ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование заявителя)

Прошу закрыть ордер N ___________ от ________________ на

___________________________________________________________________________

(указать вид работ)

в связи с завершением работ и восстановлением благоустройства.

Производитель работ: ___________ __________ _______________________________

подпись М.П. (Ф.И.О., должность)

Приложение 16

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

ОТКАЗ В СОГЛАСОВАНИИ ОСОБЫХ УСЛОВИЙ ПРОИЗВОДСТВА РАБОТ,

СВЯЗАННЫХ С ОГРАНИЧЕНИЕМ (ПРЕКРАЩЕНИЕМ) ДВИЖЕНИЯ

ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ НА ОБЪЕКТАХ УЛИЧНО-ДОРОЖНОЙ СЕТИ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Исключен. - Распоряжение Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6.

Приложение 17

к Правилам производства земляных,

строительных и ремонтных работ,

связанных с благоустройством

территорий Санкт-Петербурга,

утвержденным распоряжением ГАТИ

от 22.01.2008 N 4

ЗАЯВКА О ВВЕДЕНИИ ВРЕМЕННОГО ОГРАНИЧЕНИЯ

(ПРЕКРАЩЕНИЯ) ДВИЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

НА ОБЪЕКТАХ УЛИЧНО-ДОРОЖНОЙ СЕТИ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Исключена. - Распоряжение Государственной

административно-технической инспекции Санкт-Петербурга

от 28.05.2012 N 6.

Дата добавления: 2015-05-31