Відбору проб стічних вод

А К Т

АКТ ОБСТЕЖЕННЯ

водного господарства Споживача

Дата обстеження: «_____» _____________ 20 р

Представниками КП КГ «Харківкомуночиствод»:

(П.І.Б., що перевіряють)

___________________________________________________________________________________________________________

в присутності уповноважених представників Споживача:

________________________________________________________________________________

(П.І.Б., посада)

_________________________________________________________________________________

було проведено обстеження водного господарства Споживача за адресою _________________

___________________з метою видачі Технічних умов на скидання стічних вод у каналізаційну мережу м. Харкова.

1.ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ.

1.1. Джерела водопостачання:

· КП ВТП «Вода» _______________м³/міс.

· Арт. свердловина _______________м³/міс.

· Гаряча вода ______________ м³/міс.

· Поверхневі джерела______________м³/міс.

· Інші джерела _______________м³/міс.

Усього: _______________м³/міс.

1.2. Кількість випусків____________________________________________________________

1.3. Наявність контрольних колодязів_______________________________________________

(кількість, адреса)

1.4. Каналізація обєкту приєднана до _______________________________________________

(найменування мережі водовідведення)

1.5. У каналізацію підключено мережу водовідведення________________________________

(назва субспоживача)

1.6. Разом у міську каналізацію скидається______________ м3/міс. стічних вод

1.7. Характеристика складу стічних вод, що скидаються до міської каналізації:

Найменування Показника	Кіль-ть мг/л	Найменування показника	Кіль-ть мг/л	Найменування показника	Кіль-ть мг/л	Найменування Показника	Кіль-ть мг/л
Рн		Нітрити		СПАР		Хром ^+6
БСК5		Нітрати		Феноли		Нікель
Завислі речов.		Сульфати		Залізо		ХСК
Нафтопродукти		Хлориди		Мідь
Жири		Фосфати		Цинк
Азот амон.		Сульфіди		Хром ^+3

1.8. При наявності локальних очисних споруд:

1.8.1. Тип споруд __________________________________________________________

(механічної, біологічної, фізико-хімічної очистки і т.д)

1.8.2. Продуктивність очисних споруд__________________м³/добу.

1.8.3. Від яких технологичних процесів надходять стічні води на очищення:

______________________________________м³/доб.

______________________________________м³/доб.

______________________________________м³/доб.

Усього:_______________________________м³/доб.

1.8.4. Склад споруд_________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

1.8.5. Очисні споруди знаходяться в __________________стані

(не) робочому

1.8.6. Відомчий лабораторний контроль проводиться____________________________

(назва лабораторії)

____________________________________________________________________

що атестована в державній метрологічній системі відповідно до Закону України «Про метрологію та метрологічну діяльність» _____________________________

№ документу

1.8.7. Відомості про утилізацію відходів гальванічного виробництва, паливно-мастиль-

них матеріалів і т.д.:

_____________________________________________________________________

з додатком копій документтів: договорів, актів і т.д.

_____________________________________________________________________

1.9. Місце вивозу нечистот при наявності вигріба_____________________________________

1.10. Скидання стічних вод здійснюється за Договором на надання послуг водовідведення з

«КП КГ «ХКОВ» №___________ від _______________________________

2. ВИСНОВКИ

2.2. Споживач ___________________________________________________________________

(найменування Споживача)

«Правила приймання стічних вод Споживачів у міську каналізаційну мережу м. Харкова»

__________________________

(не) порушує

Обстеження виконав:

Представник КП КГ «Харківкомуночиствод» Представники Споживача:

__________________________ _________________________________

підпис прізвище підпис прізвище

__________________________ _________________________________

підпис прізвище підпис прізвище

Додаток 3

до Правил приймання стічних вод Споживачів у каналізаційну мережу м. Харкова

м. Харків “________” _______ 20 р.

Ми, що нижче підписалися, представники КП КГ «Харківкомуночиствод»:

________________________________________________________________________________

(посада, П.І.Б.)

________________________________________________________________________________________________

у присутності представника Споживача:

________________________________________________________________________________

(посада, П.І.Б.)

склали дійсний акт у тому, що “____”___________20 р., _________годин_____хв.

відібрані разові проби стічних вод __________________________________________________

(найменування об’єкту контролю)

________________________________________________________________________________

з метою контролю їх складу та якості при скиді в міську каналізаційну мережу.

Вид відбору ____________________________________________________________________

(контрольний, паралельний, арбітражний)

Місце відбору проби:

________________________________________________________________________________

(№ контрольного колодязя та його адреса)

___________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

Початок та закінчення відбору проб:_________________________________________________

Вид відібраної проби для хімічного аналізу:__________________________________________

(робоча, паралельна, арбітражна)

________________________________________________________________________________

Об’єм відібраної проби: __________________________________________________________

Спосіб відбору: __________________________________________________________________

(ручний, автоматичний)

Дані про оброблення проби на місці відбору:

________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

(консервування, фільтрування, відстоювання та інш., якщо вони були виконані)

Дата добавления: 2015-05-31