КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Стоматологическая микробиология 1 страница
Вирусы
Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакцинацию против гепатита В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует применить с этой целью? A *Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов B Гамма-глобулин из донорской крови C Специфический иммуноглобулин D Моноклональные антитела E Инактивированный вирус, выращенный на курином эмбрионе К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпанием на слизистой оболочке полости рта в виде афт. Врач обнаружил высыпание на коже вокруг ногтевых пластинок на руках. Какой возбудитель вызвал данную болезнь? A *Вирус ящура B Цитомегаловирус C Вирус везикулярного стоматита D Герпесвирус E Вирус коксаки В Содержимое везикул из слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено в вирусологическую лабораторию. Что из приведенного будет обнаружено при микроскопии мазков? A *Тельца Пашена B Тельца Бабеша-Негри C Тельца Гуарниери D Тельца Бабеша-Эрнста E Синцитий Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на появление на губах пузырьков с жидкостью, которые находились на грани кожи и слизистой оболочки. Какие микроорганизмы могут вызывать такую патологию? A *Герпесвирусы B Стрептококки C Микобактерии D Ортомиксовирусы E Стафилококки У больного мальчика 5 лет на пятый день после начала заболевания из слизистой носоглотки и мигдалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа возбудителя? A *Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия B Реакция торможения гемаглютинации C Реакция торможения гемадсорбции D Реакция непрямойгемаглютинации E Реакция связывания комплемента 15*** В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод достовернее всего подтверждает гриппозную этиологию пневмонии? A *Выявление антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА. B Исследование парных сывороток. C Заражение куриных эмбрионов. D Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов. E Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа. 16*** В связи с тяжелым течением гепатита пациенту назначено обследование с целью выявления агента-спутника, который осложняет ход основного заболевания. Укажите этот агент. A *Дельта-вирус. B Вирус гепатита С. C Вирус гепатита G. D Вирус гепатита Е. E НВs- антиген. Достаточно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое. A *Инфекционный мононуклеоз, СПИД. B Туберкулез, микобактериоз. C Полиомиелит, гепатит А. D Дизентерия, холера. E Ку-гарячка, сыпной тиф. Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2, P3) матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминизазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в создании иммунитета к гриппу. A *Гемаглютинин и нейраминидаза B Нуклеопротеидные антигены C Матриксный белок D Полимеразные белки E Нейраминидаза У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на грани кожи и слизистых оболочек. С помощью каких методов исследований можно подтвердить наличие в организме больного вируса простого герпеса? A *Вирусологического и серологического B Вирусологического и биологического C Серологического и биологического D Микроскопического и биологического E Микроскопического и аллергического В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген? A *Вирусный гепатит В B Вирусный гепатит А C СПИД D Туберкулез E Сифилис При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найден белок gp120. При каком заболевании встречается этотбелок? A *ВИЧ-инфекция B Вирусный гепатит В C Туберкулез D Сифилис E Полиомиелит Для серологической диагностики полиомиелитаисследуют парные сыворотки больного. Что следует использовать в качестве антигена в реакции нейтрализации цитопатогенного действия? A *Живые вирусы трех типов B Комплементсвязывающие антигены вируса C Антигены, инактивированные формалином D Антигены-гемагглютинины E Антигены из капсидных белков вируса В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больная, стоматолог по профессии. Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для установления диагноза “Вирусный гепатит В”? A *Выявление HBs-антигена в сыворотке крови B Вирусологическое исследование фекалий C Вирусологическое исследование мочи D Определение функциональных проб печени (билирубин и холестерин крови) E Выявление активности ферментов (альдолазы, трансаминаз и др.) Специалисты-стоматологи являются группой риска относительно профессионального заражения гепатитом В. Укажите эффективное средство для специфической активной профилактики этой болезни среди врачей-стоматологов? A *Вакцинация рекомбинантной вакциной B Надежная стерилизация медицинского инструментария C Выполнение работ в резиновых перчатках D Ведение специфического иммуноглобулина E Введение интерфероногенов У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на грани кожи и слизистых оболочек. С помощью каких методов исследований можно подтвердить наличие в организме больного вируса простого герпеса? A *Вирусологического и серологического B Вирусологического и биологического C Серологического и биологического D Микроскопического и биологического E Микроскопического и аллергического
83*** Пациент госпитализирован с предыдущим диагнозом “Гепатит В”. Для диагностики заболевания постановлена серологическая реакция, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция? A *Иммуноферментний анализ B Радиоиммунологический метод C Реакция иммунофлюоресценции D Реакция связывания комплемента E Реакция иммобилизации
Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска относительно возможности профессионального заражение гепатитом В. Виберите препарат, который следует использовать для надежной активной профилактика этой болезни: A *Рекомбинантная вакцина из белков НВsAg B Живая вакцина против гепатита В C Специфический иммуноглобулин D Противогепатитная сыворотка E Моноклональные антитела против НВsAg Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в лечебных заведениях города санэпидстанция обязала провести иммунизацию медработников. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию? A *Субъединичная вакцина B Интерферон C Гамма-глобулин D Ремантадин E Амантадин В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина, которого укусила бродячая собака. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат? A *Атенуированные B Инактивированные C Молекулярные D Анатотоксины E Синтетические У пациента в результате активации собственных микроорганизмов, которые входят в состав микрофлоры слизистой оболочки рта, возник гнойно-воспалительный процесс тканей пародонта. К какой форме инфекции принадлежит заболевание? A *Аутоинфекция B Экзогенная инфекция C Реинфекция D Суперинфекция E Рецидив В местном иммунитете полости рта важную роль играют разнообразные клетки слизистой оболочки и антимикробные вещества, которые синтезируются ими. Укажите, какие из перечисленных факторов имеют решающую роль в обеспечении локального иммунитета: A *Секреторный Ig A B В-лимфоциты C Ig G D Макрофаги E Эозинофиллы 113*** У больного, который пользуется протезами, врач-стоматолог обнаружил в ротовой полости поврежденные участки слизистой оболочки, покрытые белым налетом. При микроскопическом исследовании налета обнаружены большие овальные грамположительные клетки. Лаборант также отметил, что в препарате выявлены псевдомицелиальные формы возбудителя стоматита. Какие микроорганизмы стали причиной стоматита у больного? A *Дрожжеподобные грибы рода Candida B Актиномицеты C Оральные трихомонады D Стрептококки E Оральные спирохеты
Крок 1. Загальна лікарська підготовка 2012 З центру тестування 11 У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м'ясо-пептоний бульйон. Який із способів стерилізації слід застосувати? 16 При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих колоній, навколо яких чітко видна зона гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви? 24 Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних і вірусних інфекцій. Вкажіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції. 102 З рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт, виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувались у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії? 2. Імунологія 35 Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З метою екстреної специфічної профілактики дитині був введений донорський гамаглобулін. Який вид імунітету був створений при цьому? 44 У хворого, який отримав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися перші симптоми правця. Йому призначили курс лікування протиправцевої сироваткою і хворий почав видужувати. Через два тижні у хворого підвищилася температура, збільшилися лімфовузли, з'явилася набряклість суглобів, висипання, свербіж і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називається стан, який виник у хворого? 50 Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв'язку з подібністю морфології багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу? 54 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть в цьому участь? 84 Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера - тип 2, Зонне - тип I і етеропатогенну кишкову паличку - 055/В5. Як називається такий тип інфекції у даної дитини? 92 Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває до тих пір, поки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету? 112 Через декілька хвилин після введення препарату хворому на правець з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення? 3. Піогенні коки 6 У мокротинні хворого з підозрою на пневмонію виявлені Грам + диплококи, трохи продовгуваті, зі злегка загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені в мокротинні? 9 У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей раптово з'явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас і залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити дослідження для уточнення джерела інфекції? 32 У зв'язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні новонароджених пологового будинку. У декількох дітей, а також на деяких предметах огляду виявлений золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їх походження з одного джерела? 40 Молодий чоловік, у якого в анамнезі була гонорея і від якої він повністю вилікувався, знову занедужав гонореєю. В даному випадку можна говорити про 43 У кабінет до лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гнійного відокремлюваного уретри цього пацієнта лікар приготував мазок, пофарбував по Граму. При мікроскопії в препараті виявлено багато лейкоцитів, в цитоплазмі яких знаходилася велика кількість Грам-бобовидної форми диплококів. Результати якого процесу спостерігаються в препараті? 56 Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об'єктивно: ригідність м'язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетична висипка на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливо підтвердження попереднього діагнозу - «цереброспинальний менінгіт»? 60 У хворого М. лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він переніс гонорею і лікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання? 71 Фекалії дитини, яка хворіє ентеритом емульгують в фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно-сольовий, або жовточно-сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити? 74 У лікарню поступила дитина з діагнозом "Стафілококовий сепсис". На яке живильне середовище треба посіяти кров хворого з метою виділення збудника? 76 У посіві гною з фурункула знайдені кулястої форми мікроорганізми, розташовані як "гроно" винограду. Які мікроорганізми виявлені? 85 При бактеріологічному дослідженні матеріалу, взятого у хворого з підозрою на хронічну гонорею, росту мікроорганізмів на спеціальних поживних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід застосувати, щоб підтвердити чи спростувати діагноз хронічної гонореї? 94 При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворого назо-фарингітом, виявлені Грам- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров? 4. Збудники бактеріальних кишкових інфекцій 13 У інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу? 15 Хворий госпіталізований в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль, нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакції аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження? 18 У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації культури? 21 Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї мети? 25 У хворого з підозрою на черевний тиф виділена чиста культура збудника, яка ідентифікована за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як сальмонела тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника? 34 Хлопчик 12 років знаходиться в лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю виключити з числа можливих збудників захворювання? 37 При посіві випорожнень хворого черевним тифом на середовищі Ендо виросли колонії, які мають різне забарвлення і розміри: одні - червоні великі, інші - безбарвні середніх розмірів. До яких за призначенням середовищ відноситься зазначене в умові поживне середовище? 47 Хворий був доставлений до лікарні зі скаргами на головний біль, підвищену температуру, частий стул, болі в животі з тенезмами. Лікар поставив клінічний діагноз "Дизентерія?" І направив досліджуваний матеріал (випорожнення) в бактеріологічну лабораторію. Яким методом діагностики лікар-бактеріолог повинен був підтвердити або спростувати клінічний діагноз?
Дата добавления: 2015-06-25; Просмотров: 1193; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |