Гормоны

1. Больной с инфекционным мононуклеозом в течение 2-х недель

принимал глюкокортикостероидные препараты. Наступила

ремиссия, однако у него возникло обострение хронического

тонзиллита. Результатом какого действия

глюкокортикостероидов является данное осложнение?

A. Антитоксическое

B. Противовоспалительной

C. Противошоковой

D. Антиаллергические

*E. Иммунодепрессивное

2. Женщина 45-ти лет несколько лет болеет системной красной

волчанкой в лёгкой форме. При прогрессировании заболевания

(появился миокардит) ей назначили преднизолон как

иммуносупрессор. Через 2 месяца приёма у больной возникло

желудочное кровотечение. Какая наиболее вероятная его

причина?

A. Дальнейшее прогрессирование заболевания

*B. Ульцерогенное действие

C. Возбуждение ЦНС

D. Уменьшение свёртывания крови

E. Повышение артериального давления

3. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в

Результате отмены препарата возникло обострение имеющегося

заболевания, понижение артериального давления, слабость.

С чем можно связать эти явления?

A. Сенсибилизация

B. Гиперпродукция кортикотропного гормона

C. Кумуляция

D. Привыкание к препарату

*E. Возникновение недостаточности надпочечников

4. Пациенту, который находится в клинике по поводу пневмонии,

осложнённой плевритом, в составе комплексной терапии

вводили преднизолон. Противовоспалительное действие этого

синтетического глюкокортикоида связано с блокированием

освобождения арахидоновой кислоты путём торможения такого

фермента:

A. Циклооксигеназа

B. Пероксидаза

C. Липооксигеназа

*D. Фосфолипаза A2

E. Фосфолипаза C

5. При длительном использовании препарата у больного могут

иметь место остеопороз, эрозии слизистой желудка,

гипокалиемия, задержка натрия и воды, уменьшение содержания

кортикотропина в крови. Укажите препарат.

*A. Преднизолон

B. Гипотиазид

C. Дигоксин

D. Индометацин

E. Резерпин

6. Больному с острой недостаточностью надпочечников был

назначен лекарственный препарат после которого у него

появились жалобы на боль в костях (дважды были переломы),

частые простудные заболевания, отеки, замедленное

заживление ран. Какой препарат мог вызвать такие явления?

A. ретаболил

*B. преднизолон

C. спиронолактон

D. эстриол

E. тестостерон

7. Больной с нейродермитом на протяжении продолжительного

времени использовал преднизолон. При обследовании у него

выявили повышение уровня сахара в крови. Влияние

глюкокортикостероидов на какое звено обмена углеводов

приводит к возникновению этого осложнения?

A. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике

B. Активация гликогеносинтеза

*C. Активация глюконеогенеза

D. Угнетение синтеза гликогена

E. Активация расщепления инсулина

8. Мужчина 52 лет, страдающий экземой, обратился к

дерматологу за консультацией по поводу применения нового

гормонального средства из группы глюкокортикоидов. Врач

обратил внимание на наличие фтора в молекуле этого препарата

и указал больному приблизительную разницу между новым

средством и преднизолоном. Чем отличается новый препарат?

A. Не вызывает снижения уровня кортикотропина

B. Действует слабее

C. Нарушает обмен калия

*D. Действует сильнее

E. Не увеличивает концентрацию глюкозы в крови

9. Пациенту, который болеет сахарным диабетом и

аллергическим дерматитом, врач назначил фторированный

гормональный препарат в мази. На вопрос больного, о

преимуществах назначенного препарата пeред мазью

гидрокортизона врач объяснил, что:

*A. Назначенный препарат практически не имеет резорбтивного

действия

B. Усиливает синтез инсулина

C. Действует кратковременно

D. Действует слабее

E. Стоит дешевле

10. Больному сахарным диабетом медсестра ошибочно ввела

почти двойную дозу инсулина, что привело к гипогликемической

коме. Какой препарат необходимо ввести больному для

выведения из комы?

A. Норадреналин

B. Лидазу

C. Инсулин

D. Соматотропин

*E. Глюкозу

11. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет сахарным

диабетом, получает для коррекции гипергликемии инсулин -

семиленте. 10 дней назад начал лечение гипертонической

болезни. Через час после приема гипотензивного препарата

(бета-адреноблокатора), больной ощутил слабость,

головокружение, снизилась артериальное давление и через

несколько минут больной потерял сознание. Выберите

необходимое средство терапии данного патологического

состояния.

A. Инсулин

*B. Глюкоза

C. Норадреналин

D. Натрия гидрокарбонат

E. Бемегрид

12. Больной 60-ти лет в течение 9-ти лет болеет сахарным

диабетом, получает для коррекции гипергликемии инсулин-

семиленте. 10 дней назад начал лечение гипертонической

болезни анаприлином. Через час после приёма

антигипертензивного препарата развилась гипогликемическая

кома. Какой механизм возникновения гипогликемии при условии

приёма анаприлина?

A. Увеличение периода полувыведения инсулина-семиленте

B. Уменьшение всасывания глюкозы

C. Увеличение биодоступности инсулина-семиленте

*D. Угнетение гликогенолиза

E. Уменьшение периода полувыведения глюкагона

13. В больного диагностирована диабетическая кома.

Концентрация сахара в крови составляет 18,44 ммоль/л. Какой из

сахароснижающих препаратов необходимо назначить данному

больному?

A. Инсулин продолжительного действия

B. Инсулин средней продолжительности действия

*C. Инсулин короткого действия

D. Препарат из группы бигуанидов

E. Препарат из группы производных сульфонилмочевины

14. Больной был доставлен в больницу в коматозном состоянии.

В анамнезе - сахарный диабет. Объективно: дыхание Куссмауля,

снижение артериального давления, в выдыхаемом воздухе запах

ацетона. После проведенной неотложной терапии состояние

улучшилось. Какой препарат был введен больному?

A. Изадрин

B. Букаркам

C. Адреналин

*D. Инсулин

E. Глибенкламид

15. Больному 65-ти лет, который страдает инсулинонезависимым

сахарный диабетом, назначили внутрь глибенкламид. Укажите

механизм гипогликемического действия этого препарата.

*A. Стимулирует выделение эндогенного инсулина бета-

клетками

B. Подавляет глюконеогенез в печени

C. Усиливает утилизацию глюкозы периферическими тканями

D. Подавляет всасывание глюкозы в кишечнике

E. Подавляет альфа-глюкозидазу и распад полисахаридов

16. Больная Е., 63 года, диагноз: инсулиннезависимый сахарный

диабет. Эндокринолог начал лечение с назначения

глибенкламида. Укажите механизм действия это средства.

A. Стимулирует гипоталамические центры

B. Уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике

C. Тормозит транспорт глюкозы в клетки

D. Усиливает разрушение белков

*E. Активирует бета-клетки островков Лангерганса

17. Больному с диагнозом сахарный диабет II типа эндокринолог

назначил глибенкламид. Укажите основной механизм действия

этого препарата.

*A. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков

Лангерганса

B. Угнетает глюконеогенез

C. Усиливает метаболизм глюкозы

D. Усиливает захват глюкозы периферическими тканями

E. Активирует транспорт глюкозы в клетку

18. Больному 56 лет с жалобами на жажду, частое

мочеиспускание, после обследования у эндокринолога был

установлен диагноз сахарный диабет и назначен глибенкламид.

Укажите механизм действия этого препарата?

A. Способствует усвоению глюкозы клетками тканей организма

*B. Стимулирует бета-клетки островков Лангерганса

C. Облегчает транспорт глюкозы через клеточные мембраны

D. Угнетает альфа-клетки островков Лангерганса

E. -

19. В родовое отделение поступила беременная женщина со

слабой родовой деятельностью. Назначьте средство

гормонального происхождения для усиления родовой

деятельности?

A. Метандростенолон

B. Прогестерон

*C. Окситоцин

D. Гидрокортизон

E. АКТГ

20. Женщина 26-ти лет поступила в родильное отделение в сроке

беременности 40 недель. Шейка матки раскрыта, но сокращение

матки отсутствует. Врач дал средство гормональной природы

для усиления родовой деятельности. Назовите средство:

A. Гидрокортизон

*B. Окситоцин

C. АКТГ

D. Тестостерон

E. Эстрон

21. Длительное лечение гипофункции щитовидной железы

вызвало общую дистрофию, кариес зубов, тахикардию, тремор

конечностей. Какое средство вызывает такие побочные

эффекты?

A. Тирокальцитонин

B. Хумулин

C. Паратиреоидин

*D. L-тироксин

E. Преднизолон

Дата добавления: 2015-06-25