Физиологические механизмы и параметры тонуса мышц

Физиологические механизмы и параметры терморегуляции.

У человека в норме температура тела поддерживается на уровне порядка 37 градусов С (Цельсия). Физиологический предел колебания не рпевышает1,5 гр. С. Изменение температуры крови и внутренних органов на 2-2,5 гр. С от нормальных значений приводит к нарушению жизнедеятельности организма. При этом организм человека гораздо более устойчив к охлаждению, чем к перегреванию. Температура тела 43-44 грС несовместима с жизнью. Особенно чувствителен к высокой температуре головной мозг.

Температура тела обычно подразделяется на физическую и химическую. Физическая температура обеспечивает постоянство температуры тела за счет изменения отдачи тепла организмом путем проведения через кожу, лучеиспускания и испарения воды. Отдача постоянно образующегося в организме тепла регулируется изменением теплопроводимости кожи, подкожного жирового слоя, эпидермиса и волосяного покрова. Теплоотдача в значительной мере регулируется динамикой кровообращения в теплопроводящих и теплоизолирующих тканях. С повышением температуры окружающей среды в теплоотдаче начинает доминировать испарение, что у человека в условиях высокой температуры становиться единственным средством терморегуляции. Химическая терморегуляция реализуется через обмен веществ и через теплопродукцию таких тканей, как мышцы, печень, бурый жир. Включение химической терморегуляции происходит, когда физическая терморегуляция оказывается недостаточной для поддержания постоянства температуры тела.

Регуляция температуры в организме осуществляется с помощью прямого действия нервной системы или через гормоны гипофиза, щитовидной железы и надпочечников, воздействующих на термозначимые центры. Основным центром терморегуляции является гипоталамус. Однако существенную роль в данном процессе играют и другие отделы головного и спинного мозга.

Механизм терморегуляции можно представить в виде кибернетической системы с обратными связями. Терморецепторы передают в центры информацию о тепловом состоянии органа, в свою очередь, центры терморегуляции через нервные волокна, гормоны и другие биологически активные вещества изменяют уровень теплоотдачи и теплопродукции на участке тела или организма в целом.

Любое сокращение мышц сопровождается появлением электрической активности, характер и амплитуда которой определяются размером мышцы (количеством активных двигательных единиц) и степенью напряжения мышцы. При использовании поверхностных электродов регистрируемая электрическая активность определяется суммированием активности многих двигательных единиц, расположенных в области электродов. Благодаря этому может быть зафиксировано не только сильное и среднее сокращение мышцы, но и самое слабое. С нарастанием силы мышечного сокращения не только увеличивается амплитуда электрических колебаний, но и частота генерации потенциалов действия. Одновременный учет этих двух показателей в интегрированной (огибающей0 ЭМГ позволяет с достаточной степенью точности считать ее амплитуду показателем мышечного тонуса.

При нарушениях нормальной деятельности различных органов и систем организма происходят существенные изменения симметрии двигательной активности мышц тела, которые вначале обычно носят функциональный характер. Одной из причин такой патологической ассиметрии могут стать заболевания позвоночника. Одним из эффективных приемов в реабилитации таких пациентов является восстановление оптимального соотношения электрической активности симметричных мышечных групп при поддержании позы и выполнении стандартных функциональных нагрузок. Достигается это путем разрушения сформировавшегося патологического двигательного стереотипа и замещения его более адекватным. Здесь очень важную роль играет состояние проприоцептивной чувствительности, которая участвует в поддержании определенной позы.

Физиологические механизмы и параметры электрической активности мозга (ЭЭГ).

ЭЭГ отображает функциональную активность мозга, уровень которой определяется взаимодействием тормозящих и активирующих подкоркого-корковых механизмов (сомногенные ретикуло кортикальные и таламокортикальные системы). Возбуждение активирующих систем приводит к десинхронизации на ЭЭгс появлением высоко частотной низкоамплитудной и нерегулярной по частоте электрической активности, Снижение уровня функциональной активности мозга(сон, нарушение бодрствования) сопровождается замедлением частоты основных колебаний и появлением синхронизированной ЭЭГ активности – регуляторных высокоамплитудных колебаний.

На ЭЭГ взрослого человека в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами в основном выявляются альфа-и бета-ритмы. Альфа-ритм представляет собой колебания с частотой 8-13 Гц, амплитудой до 100мкВ. Лучше всего альфа-ритм выражен в затылочных отделах, по направлению кпереди его амплитуды – «веретенообразность» ритма. При повышении функциональной активности мозга (напряженное внимание, усиленная умственная деятельность, беспокойство и др.) амплитуда альфа-ритмауменьшаетсявплоть до исчезновения. Кратковременные внезапные раздражения (вспышки света и др) вызываютдесинхронизацию альфа-ритма – реакцию активации. При повторных раздражениях эта реакция ослабевает и затухает. Бета-ритм представляет собой последовательность колебаний с частотой 14-40Гц, с амплитудойоколо15-20 мкВ и доминирует в области передних центральных извилин и в меньшейстепени распространяетсяи на задние центральные и лобные извилины. В ответ на двигателнуюактивацию или тактильную стимуляцию бета-ритм, подобно альфа-ритму, дает реакцию угасания.

При патологических процессах и изменениях функционального сотояния обследуемого нормальные параметры ЭЭГ определенным образом меняются. Эти изменения могут носить либо только коллическтвенный характер, либо выражаться в появлении на ЭЭГ новых, не свойственных норме патологических форм колебаний потенциалов.К первым относят увеличение амплитуды и индекса бета-ритма и снижениеамплитудыи выраженности альфа-ритма. В других случаях может отмечаться замена альфа-активности относительнобыстрымии менее регулярными колебаниямименьшей амплитуды и большей частоты – десинхронизация. Появление на ЭЭГ медленноволновой активности: дельта-ритма (0,5-3,0 кол/с, амплитуда 40-300 мкВ) и тета-ритма (3-7 кол/с, амплитуда 100-200 мкВ) указывает на снижение функциональной активности мозга вследствиеимеющихся патологических изменений. К патологическим феноменам, выявляемым на ЭЭГ, относитсятакже наличиеэпилептиформной активности, проявляющейсяв виде осмтрых волн, пиеков, комплексов «острая-медленная волна», «пик-волна» и др.При психоневрологических расстройствах изменяются электрофизиологические показатели ЭЭГ. У пациентов с реактивной или эндогенной монополярной депрессией регистрируется преобладание альфа-активности в левой лобной области по сравнению с правой.субъекты без депрессии обычно демонстрируют более выраженную правостороннюю альфа-активность. Пациенты с алкогольной зависимостью демонстрируют повышеннуюбета- и сниженную альфа- и тета-активность.

Дата добавления: 2015-06-04